Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinky cervikální manuální terapie na cervikogenní bolesti hlavy

2. dubna 2019 aktualizováno: Aaron Hartstein, Shenandoah University

Účinky manuální terapie krční páteře na rozsah pohybu, smysl pro polohu kloubů a rovnováhu u účastníků s cervikogenní bolestí hlavy

Účinky manuální terapie krční páteře, včetně mobilizace a manipulace, na rozsah pohybu krční páteře, smysl pro postavení kloubů a rovnováhu nejsou u jedinců s cervikogenní bolestí hlavy známy. Předchozí studie naznačovaly zlepšenou frekvenci bolestí hlavy, sníženou vnímanou invaliditu a prokázaly zlepšenou neuromuskulární funkci po manipulaci s horním krčkem. Jiní autoři uvádějí zlepšený rozsah pohybu krční páteře, smysl pro polohu kloubů a rovnováhu po manuální terapii krční páteře u jedinců s cervikogenní závratí. Prostřednictvím experimentálního designu si tato studie klade za cíl určit účinky manuální terapie krční páteře na proměnné, jako je rozsah pohybu krční páteře, smysl pro polohu kloubů a rovnováha u jedinců s bolestí hlavy krční páteře.

Přehled studie

Detailní popis

K získání subjektů, které trpí cervikogenními bolestmi hlavy, jak je definováno v Mezinárodní klasifikaci bolestí hlavy, bude použit vhodný vzorek. Subjektům bude poskytnut online lékařský screeningový dotazník k rozlišení a screeningu dalších typů příznaků bolesti hlavy (například migréna, klastr, tenzní typ) a k identifikaci možných kontraindikací pro léčebné techniky manuální terapie a v případě potřeby vyloučení jednotlivců. Subjekty budou náhodně rozděleny do jedné ze tří skupin (horní cervikální mobilizace, horní cervikální manipulace nebo kontrola) a budou testovány pomocí testu rotace cervikální flexe, testování chyb polohy kloubu a testování senzomotorické rovnováhy pomocí NeuroCom Balance Master. Subjekty s cervikogenními bolestmi hlavy obdrží svůj přidělený zásah a závislé proměnné budou přehodnoceny okamžitě, stejně jako 4 týdny po počáteční intervenci. Jedinci v kterékoli intervenční skupině (mobilizace nebo manipulace) také dokončí specifický program domácího cvičení, o kterém bylo hlášeno, že zlepšuje rozsah pohybu v horní části krčku, do segmentu C1/2.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

35

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Virginia
      • Winchester, Virginia, Spojené státy, 22601
        • Shenandoah University

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 70 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Ve věku nad 18 let
  • Známky a symptomy odpovídající cervikogenní bolesti hlavy (včetně jednostranné bolesti hlavy, bolesti hlavy, která se zlepší nebo odezní, když se zlepší nebo vymizí cervikální porucha nebo léze, bolest hlavy, která se zhorší s cervikálním pohybem nebo trvalými bolestivými pozicemi na krku, snížený rozsah cervikálního pohybu
  • Frekvence bolestí hlavy alespoň jednou týdně po dobu 3 měsíců

Kritéria vyloučení:

  • Oboustranné bolesti hlavy
  • Jiné než muskuloskeletální červené vlajky
  • Dva nebo více pozitivních neurologických příznaků svědčících o kompresi nervových kořenů
  • Diagnostikována cervikální spinální stenóza
  • Bilaterální příznaky horních končetin
  • Symptomy svědčící o poškození centrálního nervového systému
  • Anamnéza poranění krční páteře během předchozích 6 týdnů
  • Předchozí operace hlavy nebo krku
  • Absolvoval léčbu bolesti hlavy nebo krku od jakéhokoli lékaře v předchozím měsíci
  • Absolvoval fyzikální terapii nebo chiropraktickou léčbu bolesti hlavy nebo krku během předchozích 3 měsíců
  • Se známou dysfunkcí vestibulární nebo rovnovážné funkce (BPPV, jednostranná vestibulární ztráta atd.)
  • Jiné bolesti hlavy, které nepocházejí z krční páteře, především migrény, vaskulární (dysfunkce krčních tepen) a tenzní bolesti hlavy.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Skupina mobilizace krční páteře
Jedinci s cervikogenní bolestí hlavy, kteří budou zařazeni do skupiny mobilizace krční páteře a podstoupí intervenci zaměřenou na C1/2 ipsilaterální strany jednostranné dominantní bolesti hlavy.
Mobilizace stupně C1/2 (stupeň III/IV) poskytly segmentu C1/2 na ipsilaterální straně jednostranné bolesti hlavy. Mobilizace budou dokončeny na 3 sady po 30 sekundách.
Experimentální: Skupina pro manipulaci s krční páteří
Jedinci s cervikogenní bolestí hlavy, kteří budou zařazeni do skupiny manipulace s krční páteří a obdrží intervenci zaměřenou na C1/2 ipsilaterální strany jednostranné dominantní bolesti hlavy.
Manipulace C1/2 (stupeň V) poskytnutá segmentu C1/2 na ipsilaterální straně jednostranné bolesti hlavy. Cílem manipulační techniky je vyvolat slyšitelnou kavitaci. Pokud není dosaženo kavitace na první pokus, bude dokončen druhý a poslední pokus. Na každý předmět v této přidělené skupině budou využity maximálně dva pokusy.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Žádný zásah. Subjekty v těchto skupinách počkají 5 minut mezi před a po testování závislých proměnných.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna testu rotace krční flexe (CFRT)
Časové okno: Po intervenci, 4 týdny
Na subjekt bude umístěn nástroj pro cervikální rozsah pohybu (CROM). Subjekt bude ležet na zádech na ošetřovacím stole. Vyšetřovatel pak pasivně prohne celou krční páteř a poté otočí hlavu doleva i doprava. Bude zaznamenán rozsah pohybu dostupný v každém směru, měřený pomocí CROM.
Po intervenci, 4 týdny

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Chyba změny polohy kloubu
Časové okno: Po intervenci, 4 týdny
Subjekt bude mít malé laserové ukazovátko připevněné na lehkou čelenku, kterou bude nosit. Pacient bude sedět 90 cm od stěny. Výchozí bod, který je promítán laserem na terč, je označen. Pacient bude mít zavřené oči a bude provádět aktivní pohyb krku. Poté pacient vrátí hlavu co nejpřesněji do výchozí polohy. To bude zahrnovat 6 pokusů, které budou zahrnovat cervikální flexi, extenzi a rotaci. Konečná poloha laseru se měří oproti výchozí poloze v centimetrech. Chyby budou měřeny po aktivním návratu z cervikální extenze, flexe a rotace.
Po intervenci, 4 týdny
Změna Balance měřená NeuroCom Balance Master
Časové okno: Po intervenci, 4 týdny
Předem naprogramovaná možnost na NeuroCom Balance Master bude použita k posouzení modifikovaného klinického testu senzorické interakce při rovnováze (mCTSIB). Budou použity tři různé podmínky a každá podmínka bude trvat 30 sekund. Pro každou podmínku budou dokončeny tři pokusy. Nejprve bude subjekt požádán, aby udržoval rovnováhu, zatímco má zavřené oči. Bude zaznamenáno množství posturálního kývání, které předvedou. Za druhé, subjekt bude požádán, aby udržoval rovnováhu s otevřenýma očima, zatímco se plošina na silové desce NeuroCom Balance Master pohybuje. Bude zaznamenáno množství předvedeného posturálního kývání. Za třetí, subjekt bude požádán, aby otočil hlavu úplně doleva a poté otočil hlavu úplně doprava. Budou pokračovat v rotaci mezi stranami po dobu trvání 30sekundové zkoušky. Bude zaznamenáno množství posturálního kývání, které předvedou.
Po intervenci, 4 týdny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Ředitel studie: Karen Abraham, PhD, PT, Shenandoah University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. února 2018

Primární dokončení (Aktuální)

15. května 2018

Dokončení studie (Aktuální)

1. ledna 2019

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2017

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

27. prosince 2017

První zveřejněno (Aktuální)

29. prosince 2017

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

4. dubna 2019

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

2. dubna 2019

Naposledy ověřeno

1. dubna 2019

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NEROZHODNÝ

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Muskuloskeletální bolest krku

Klinické studie na Mobilizace krční páteře

Předplatit