- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03385889
Effecten van cervicale manuele therapie op cervicogene hoofdpijn
2 april 2019 bijgewerkt door: Aaron Hartstein, Shenandoah University
Effecten van manuele therapie van de cervicale wervelkolom op bewegingsbereik, gewrichtspositiegevoel en balans bij deelnemers met cervicogene hoofdpijn
De effecten van manuele therapie van de cervicale wervelkolom, inclusief mobilisatie en manipulatie, op het bewegingsbereik van de cervicale wervelkolom, het gevoel van de gewrichtspositie en het evenwicht zijn onbekend bij personen met cervicogene hoofdpijn.
Eerdere studies hebben een verbeterde frequentie van hoofdpijn aangetoond, een verminderde waargenomen handicap en een verbeterde neuromusculaire functie aangetoond na manipulatie van de bovenste cervicale wervelkolom.
Andere auteurs melden een verbeterd bewegingsbereik van de cervicale wervelkolom, gevoel voor gewrichtspositie en balans na manuele therapie van de cervicale wervelkolom voor personen met cervicogene duizeligheid.
Door middel van een experimenteel ontwerp heeft deze studie tot doel de effecten te bepalen van manuele therapie van de cervicale wervelkolom op variabelen zoals beweging van het bereik van de cervicale wervelkolom, gewrichtspositiegevoel en evenwicht bij personen met hoofdpijn die voortkomt uit de cervicale wervelkolom.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Er zal een gemakssteekproef worden gebruikt om proefpersonen te verkrijgen die lijden aan cervicogene hoofdpijn, zoals gedefinieerd door de International Headache Classification.
Onderwerpen krijgen een online medische screeningvragenlijst om aanvullende soorten hoofdpijnsymptomen (bijvoorbeeld migraine, cluster, spanningstype) te differentiëren en te screenen en mogelijke contra-indicaties voor manuele therapiebehandelingstechnieken te identificeren en indien nodig individuen uit te sluiten.
Proefpersonen worden gerandomiseerd in een van de drie groepen (mobilisatie van de bovenste cervicale wervelkolom, manipulatie van de bovenste cervicale wervelkolom of controle) en worden getest met de Cervical Flexion Rotation Test, Joint Position Error-testen en sensomotorische balanstesten via NeuroCom Balance Master.
Proefpersonen met cervicogene hoofdpijn krijgen hun toegewezen interventie en afhankelijke variabelen worden onmiddellijk opnieuw beoordeeld, evenals 4 weken na de eerste interventie.
Individuen in beide interventiegroepen (mobilisatie of manipulatie) zullen ook een specifiek oefenprogramma voor thuis voltooien, waarvan is gemeld dat het de bovenste cervicale bewegingsuitslag verbetert, tot het C1/2-segment.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
35
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
Virginia
-
Winchester, Virginia, Verenigde Staten, 22601
- Shenandoah University
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
18 jaar tot 70 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Ouder dan 18 jaar
- Tekenen en symptomen die passen bij cervicogene hoofdpijn (waaronder unilaterale hoofdpijn, hoofdpijn die verbetert of verdwijnt als cervicale stoornis of laesie verbetert of verdwijnt, hoofdpijn die verergert door cervicale beweging of aanhoudende pijnlijke nekposities, verminderd cervicaal bewegingsbereik
- Hoofdpijnfrequentie van minstens één keer per week gedurende 3 maanden
Uitsluitingscriteria:
- Bilaterale hoofdpijn
- Niet-musculoskeletale rode vlaggen
- Twee of meer positieve neurologische symptomen die wijzen op zenuwwortelcompressie
- Gediagnosticeerd met cervicale spinale stenose
- Bilaterale symptomen van de bovenste ledematen
- Symptomen die wijzen op laesie van het centrale zenuwstelsel
- Geschiedenis van whiplash-letsel in de afgelopen 6 weken
- Voorafgaande hoofd- of nekoperatie
- Is in de afgelopen maand door een arts behandeld voor hoofd- of nekpijn
- Heeft in de afgelopen 3 maanden fysiotherapie of chiropractische behandeling ondergaan voor hoofd- of nekpijn
- Een bekende vestibulaire of evenwichtsdisfunctie hebben (BPPV, unilateraal vestibulair verlies, etc.)
- Andere hoofdpijn die niet afkomstig is van de cervicale wervelkolom, voornamelijk migraine, vasculaire (cervicale arteriële disfunctie) en spanningshoofdpijn.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Enkel
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Mobilisatiegroep cervicale wervelkolom
Proefpersonen met cervicogene hoofdpijn die zullen worden toegewezen aan de mobilisatiegroep van de cervicale wervelkolom en interventie krijgen gericht op C1/2 van de ipsilaterale zijde van unilaterale dominante hoofdpijn.
|
C1/2-graduele mobilisaties (graad III/IV) aan het C1/2-segment aan de ipsilaterale zijde van unilaterale hoofdpijn.
Mobilisaties worden voltooid gedurende 3 sets van 30 seconden.
|
|
Experimenteel: Cervicale Spine Manipulatie Groep
Onderwerpen met cervicogene hoofdpijn die zullen worden toegewezen aan de manipulatiegroep van de cervicale wervelkolom en die interventie krijgen gericht op C1/2 van de ipsilaterale zijde van unilaterale dominante hoofdpijn.
|
C1/2-manipulatie (graad V) toegepast op C1/2-segment aan ipsilaterale zijde van unilaterale hoofdpijn.
Het doel van de manipulatietechniek is om een hoorbare cavitatie op te wekken.
Als bij de eerste poging geen cavitatie wordt bereikt, wordt een tweede en laatste poging gedaan.
Er worden niet meer dan twee pogingen gebruikt per onderwerp in deze toegewezen groep.
|
|
Geen tussenkomst: Controlegroep
Geen tussenkomst.
Proefpersonen in deze groep wachten 5 minuten tussen pre- en post-testen van afhankelijke variabelen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in cervicale flexie-rotatietest (CFRT)
Tijdsspanne: Post-interventie, 4 weken
|
Het Cervical Range of Motion (CROM)-instrument wordt op het onderwerp geplaatst.
De proefpersoon zal in rugligging op de behandeltafel liggen.
De onderzoeker zal dan passief de gehele cervicale wervelkolom buigen en vervolgens het hoofd zowel naar links als naar rechts draaien.
Het beschikbare bewegingsbereik in elke richting, zoals gemeten door de CROM, wordt geregistreerd.
|
Post-interventie, 4 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in gezamenlijke positiefout
Tijdsspanne: Post-interventie, 4 weken
|
Het onderwerp zal een kleine laserpointer hebben die op een lichtgewicht hoofdband is gemonteerd, die ze zullen dragen.
De patiënt zit op 90 cm van de muur.
Het startpunt dat door de laser op de roos wordt geprojecteerd, wordt gemarkeerd.
De patiënt heeft de ogen gesloten en voert een actieve nekbeweging uit.
Hierna zal de patiënt het hoofd zo nauwkeurig mogelijk terugbrengen naar de uitgangspositie.
Dit omvat 6 proeven, waaronder cervicale flexie, extensie en rotatie.
De uiteindelijke laserpositie wordt gemeten in centimeters ten opzichte van de startpositie.
Fouten worden gemeten na actieve terugkeer van cervicale extensie, flexie en rotatie.
|
Post-interventie, 4 weken
|
|
Verandering in balans zoals gemeten door NeuroCom Balance Master
Tijdsspanne: Post-interventie, 4 weken
|
Een voorgeprogrammeerde optie op de NeuroCom Balance Master zal worden gebruikt om de Modified Clinical test of Sensory Interaction on Balance (mCTSIB) te beoordelen.
Er worden drie verschillende condities gebruikt en elke conditie duurt 30 seconden.
Voor elke aandoening worden drie proeven voltooid. Eerst wordt de proefpersoon gevraagd om zijn evenwicht te bewaren terwijl zijn ogen gesloten zijn.
De hoeveelheid houdingszwaai die ze laten zien, wordt geregistreerd.
Ten tweede wordt de proefpersoon gevraagd zijn evenwicht te bewaren met de ogen open terwijl het platform op de NeuroCom Balance Master-krachtplaat beweegt.
De hoeveelheid gedemonstreerde houdingszwaai zal worden geregistreerd.
Ten derde wordt de proefpersoon gevraagd zijn hoofd helemaal naar links te draaien en vervolgens zijn hoofd helemaal naar rechts te draaien.
Ze blijven gedurende de proef van 30 seconden van de ene naar de andere kant draaien.
De hoeveelheid houdingszwaai die ze laten zien, wordt geregistreerd.
|
Post-interventie, 4 weken
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Sponsor
Onderzoekers
- Studie directeur: Karen Abraham, PhD, PT, Shenandoah University
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Headache Classification Committee of the International Headache Society (IHS). The International Classification of Headache Disorders, 3rd edition (beta version). Cephalalgia. 2013 Jul;33(9):629-808. doi: 10.1177/0333102413485658. No abstract available.
- Dunning JR, Butts R, Mourad F, Young I, Fernandez-de-Las Penas C, Hagins M, Stanislawski T, Donley J, Buck D, Hooks TR, Cleland JA. Upper cervical and upper thoracic manipulation versus mobilization and exercise in patients with cervicogenic headache: a multi-center randomized clinical trial. BMC Musculoskelet Disord. 2016 Feb 6;17:64. doi: 10.1186/s12891-016-0912-3.
- Reid SA, Callister R, Katekar MG, Rivett DA. Effects of cervical spine manual therapy on range of motion, head repositioning, and balance in participants with cervicogenic dizziness: a randomized controlled trial. Arch Phys Med Rehabil. 2014 Sep;95(9):1603-12. doi: 10.1016/j.apmr.2014.04.009. Epub 2014 May 2.
- Kristjansson E, Treleaven J. Sensorimotor function and dizziness in neck pain: implications for assessment and management. J Orthop Sports Phys Ther. 2009 May;39(5):364-77. doi: 10.2519/jospt.2009.2834.
- de Vries J, Ischebeck BK, Voogt LP, van der Geest JN, Janssen M, Frens MA, Kleinrensink GJ. Joint position sense error in people with neck pain: A systematic review. Man Ther. 2015 Dec;20(6):736-44. doi: 10.1016/j.math.2015.04.015. Epub 2015 May 2.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
15 februari 2018
Primaire voltooiing (Werkelijk)
15 mei 2018
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 januari 2019
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
20 december 2017
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
27 december 2017
Eerst geplaatst (Werkelijk)
29 december 2017
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
4 april 2019
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
2 april 2019
Laatst geverifieerd
1 april 2019
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- ShenandoahU(2017-2018)
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
ONBESLIST
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .