Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Влияние шейной мануальной терапии на цервикогенную головную боль

2 апреля 2019 г. обновлено: Aaron Hartstein, Shenandoah University

Влияние мануальной терапии шейного отдела позвоночника на диапазон движений, ощущение положения суставов и равновесие у участников с цервикогенной головной болью

Влияние мануальной терапии шейного отдела позвоночника, включая мобилизацию и мануальные манипуляции, на диапазон движений шейного отдела позвоночника, ощущение положения суставов и баланс у лиц с цервикогенной головной болью неизвестно. Предыдущие исследования показали уменьшение частоты головной боли, снижение воспринимаемой инвалидности и продемонстрировали улучшение нервно-мышечной функции после манипуляций на верхней части шейки матки. Другие авторы сообщают об улучшении диапазона движений шейного отдела позвоночника, ощущения положения суставов и равновесия после мануальной терапии шейного отдела позвоночника у лиц с цервикогенным головокружением. С помощью экспериментального дизайна это исследование направлено на определение влияния мануальной терапии шейного отдела позвоночника на такие переменные, как диапазон движения шейного отдела позвоночника, ощущение положения суставов и равновесие у людей с головной болью шейного происхождения.

Обзор исследования

Подробное описание

Удобная выборка будет использоваться для получения субъектов, страдающих цервикогенными головными болями, как это определено Международной классификацией головной боли. Субъектам будет предоставлен онлайн-анкета медицинского скрининга для дифференциации и скрининга дополнительных типов симптомов головной боли (например, мигрени, кластерной головной боли, типа напряжения) и выявления возможных противопоказаний для методов лечения мануальной терапии и исключения отдельных лиц, если это необходимо. Субъекты будут рандомизированы в одну из трех групп (мобилизация верхней части шейки матки, манипуляция верхней части шейки матки или контрольная) и будут протестированы с помощью теста на сгибание и вращение шейного отдела, тестирования на ошибку положения сустава и тестирования сенсомоторного баланса с помощью NeuroCom Balance Master. Субъекты с цервикогенными головными болями получат назначенное им вмешательство, а зависимые переменные будут повторно оценены немедленно, а также через 4 недели после первоначального вмешательства. Лица в любой группе вмешательства (мобилизация или манипуляция) также выполнят специальную программу домашних упражнений, которая, как сообщается, улучшает верхний шейный диапазон движений в сегменте C1/2.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

35

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • старше 18 лет
  • Признаки и симптомы, характерные для цервикогенной головной боли (в том числе односторонняя головная боль, головная боль, которая уменьшается или исчезает по мере улучшения или разрешения цервикального заболевания или поражения, головная боль, которая усиливается при движениях шеи или длительном болезненном положении шеи, уменьшенный диапазон движений шеи)
  • Частота головной боли не реже одного раза в неделю в течение 3 мес.

Критерий исключения:

  • Двусторонние головные боли
  • Немышечно-скелетные красные флажки
  • Два или более положительных неврологических симптома, свидетельствующих о компрессии нервных корешков
  • Диагностирован стеноз шейного отдела позвоночника.
  • Двусторонние симптомы верхних конечностей
  • Симптомы, свидетельствующие о поражении центральной нервной системы
  • История хлыстовой травмы в течение предшествующих 6 недель
  • Предшествующая операция на голове или шее
  • Получал лечение от боли в голове или шее у любого практикующего врача в течение предыдущего месяца
  • Получал физиотерапию или хиропрактику от боли в голове или шее в течение предыдущих 3 месяцев
  • Наличие известной вестибулярной дисфункции или дисфункции равновесия (ДППГ, односторонняя вестибулярная потеря и т. д.)
  • Другие головные боли, которые не исходят из шейного отдела позвоночника, в первую очередь мигрень, сосудистая (дисфункция шейных артерий) и головная боль напряжения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Одинокий

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Группа мобилизации шейного отдела позвоночника
Субъекты с цервикогенной головной болью, которые будут отнесены к группе мобилизации шейного отдела позвоночника и получат вмешательство, направленное на С1/2 ипсилатеральной стороны односторонней доминирующей головной боли.
Мобилизация уровня С1/2 (Степень III/IV) выполнялась в сегменте С1/2 на ипсилатеральной стороне односторонней головной боли. Мобилизации будут выполнены в течение 3 подходов по 30 секунд.
Экспериментальный: Группа манипуляций с шейным отделом позвоночника
Субъекты с цервикогенной головной болью, которые будут отнесены к группе манипуляций с шейным отделом позвоночника и получат вмешательство, направленное на С1/2 ипсилатеральной стороны односторонней доминирующей головной боли.
Манипуляции на уровне C1/2 (степень V) проводились на сегменте C1/2 на ипсилатеральной стороне односторонней головной боли. Целью техники манипуляции является получение слышимой кавитации. Если с первой попытки кавитации не будет достигнуто, будет выполнена вторая и последняя попытка. Для каждого предмета в этой выделенной группе будет использовано не более двух попыток.
Без вмешательства: Контрольная группа
Без вмешательства. Субъекты в этих группах будут ждать 5 минут между предварительным и последующим тестированием зависимых переменных.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменения в тесте на сгибание и вращение шейного отдела позвоночника (CFRT)
Временное ограничение: После вмешательства, 4 недели
Инструмент Cervical Range of Motion (CROM) будет помещен на предмет. Субъект будет лежать на спине на лечебном столе. Затем исследователь пассивно сгибает весь шейный отдел позвоночника, а затем поворачивает голову влево и вправо. Диапазон движения, доступный в каждом направлении, измеренный CROM, будет записан.
После вмешательства, 4 недели

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Ошибка изменения положения сустава
Временное ограничение: После вмешательства, 4 недели
У субъекта будет небольшая лазерная указка, прикрепленная к легкой повязке на голову, которую он будет носить. Пациент сидит на расстоянии 90 см от стены. Начальная точка, проецируемая лазером на яблочко, отмечается. Пациент закроет глаза и будет выполнять активные движения шеей. После этого больной максимально точно вернет голову в исходное положение. Это будет включать в себя 6 испытаний, которые будут включать шейное сгибание, разгибание и вращение. Конечное положение лазера измеряется относительно начального положения в сантиметрах. Ошибки будут измеряться после активного возврата из шейного разгибания, сгибания и вращения.
После вмешательства, 4 недели
Изменение баланса, измеренное NeuroCom Balance Master
Временное ограничение: После вмешательства, 4 недели
Предварительно запрограммированная опция NeuroCom Balance Master будет использоваться для оценки Модифицированного клинического теста сенсорного взаимодействия на равновесие (mCTSIB). Будут использованы три разных состояния, каждое из которых будет длиться 30 секунд. Для каждого условия будет выполнено три испытания. Во-первых, субъекту будет предложено сохранить равновесие, когда его глаза закрыты. Величина позы, которую они демонстрируют, будет записана. Во-вторых, субъекту будет предложено удерживать равновесие с открытыми глазами, пока платформа на силовой пластине NeuroCom Balance Master движется. Количество продемонстрированного постурального колебания будет записано. В-третьих, испытуемому будет предложено повернуть голову полностью влево, а затем полностью повернуть голову вправо. Они будут продолжать вращаться между сторонами в течение 30-секундного испытания. Величина позы, которую они демонстрируют, будет записана.
После вмешательства, 4 недели

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Karen Abraham, PhD, PT, Shenandoah University

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 февраля 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 мая 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 января 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

20 декабря 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 декабря 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

29 декабря 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

4 апреля 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

2 апреля 2019 г.

Последняя проверка

1 апреля 2019 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕ РЕШЕНО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Мобилизация шейного отдела позвоночника

Подписаться