Familiesentrert HIV-omsorg, viral undertrykkelse og oppbevaring hos HIV-positive barn, Swaziland (FAM-CARE)

Den foreslåtte studien vil evaluere effekten av å implementere et FAM-CARE-program på viral undertrykkelse og retensjon hos barn gjennom registrering av en potensiell kohort av HIV-positive barn og deres omsorgspersoner på steder som implementerer FAM-CARE-programmet og kontrollsteder som fortsetter den gjeldende standarden av omsorg. Studien vil bli utført i fire "klynger" av fasiliteter (2 sykehus og 2 helsesentre og deres filterklinikker) i Hhohho-regionen i Swaziland. To "klynger" (ett sykehus og ett helsesenter, med deres filterklinikker) vil bli randomisert for å starte FAM-CARE-programmet med overvåking av viral belastning og to "klynger" (ett sykehus og ett helsesenter, med deres filterklinikker) vil være kontroll-standard-of care-steder. En potensiell kohort av HIV-positive barn og deres omsorgspersoner vil bli fulgt på FAM-CARE-programsidene og kontrollstedene. Hvert barn vil bli fulgt i 18 måneder etter innmelding. Hovedmålet er å evaluere effekten av FAM-CARE-programmet på frekvensen av viral undertrykkelse og retensjon i omsorgen, ved å sammenligne frekvensen av viral undertrykkelse og retensjon hos barn som er registrert i FAM-CARE versus kontrollsteder. Studien vil også evaluere faktorer assosiert med viral undertrykkelse og retensjon (inkludert familiedemografiske egenskaper), og gjennomføre kvalitative intervjuer for å vurdere akseptabiliteten av FAM-CARE-programmet av omsorgspersoner og helsepersonell på intervensjonsstedene.