Forskjellen mellom ekstrafascial injeksjon og subfascial injeksjon av Quadratus Lumborum Block

Quadratus lumborum block kan brukes til hoftekirurgi og abdominal kirurgi postoperativ analgesi. Men dermatomene fra nedre thorax til hofte kan ikke blokkeres samtidig. Anestesilegene brukte samme metode, men hadde produsert de forskjellige dermatomene ble blokkert. Etterforskerne antok at dette var på grunn av lokalbedøvelse ble injisert på forskjellige steder i den fremre thoracolumbar fascia. Hvis etterforskerne injiserer lokalbedøvelse til den fremre thoracolumbar ekstrafascial (mellom det fremre laget av thoracolumbar fascia og psoas major muskel), ga dette den dermatomale dekningen fra nedre del av magen til hoften. I dette tilfellet spekulerte etterforskerne at lokalbedøvelsen spredte seg til det lumbale paravertebrale rommet via fascia og fascikelen til psoas major. En annen situasjon var da etterforskerne injiserte lokalbedøvelse til fremre thoracolumbar subfascial (mellom det fremre laget av thoracolumbar fascia og quadratus lumborum), ble de nedre thoracale dermatomene blokkert. Etterforskerne spekulerer i at den lokalbedøvelsen som injiseres subfascial kan spre cephalad til nedre thoracic paravertebral plass bak endotoracic fascia via lateral arcuate ligament.

Etterforskerne bekrefter hypotesen i pilotforsøket. derfor må etterforskerne prøve med stort utvalg. Etterforskerne planlegger å forbedre den kliniske veiledningen av quadratus lumborum block-teknologi, slik at flere pasienter drar nytte av det.