- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03421821
A Quadratus Lumborum blokk extrafasciális injekciója és subfasciális injekciója közötti különbség
Extrafasciális injekció a Quadratus lumborum blokk subfasciális injekciójával szemben posztoperatív fájdalomcsillapítás céljából laparoszkópos kolecisztektómián átesett betegeknél
A tanulmány áttekintése
Részletes leírás
A Quadratus lumborum blokk csípőműtétre és hasi műtét utáni fájdalomcsillapításra használható. De az alsó mellkastól a csípődermatómákig nem lehet egyszerre elzárni. Az aneszteziológusok ugyanazt a módszert alkalmazták, de a különböző dermatómákat blokkolták. A kutatók azt feltételezték, hogy ez annak köszönhető, hogy helyi érzéstelenítőt fecskendeztek be az elülső thoracolumbalis fascia különböző helyeire. Ha a kutatók helyi érzéstelenítőt fecskendeznek az elülső thoracolumbalis extrafasciális részbe (a thoracolumbalis fascia elülső rétege és a psoas major izom közé), ez a dermatomális lefedettséget eredményezte az alhastól a csípőig. Ebben az esetben a kutatók azt feltételezték, hogy a helyi érzéstelenítő az ágyéki paravertebralis térbe terjedt a fascián és a psoas major fasciculusán keresztül. Más a helyzet, amikor a vizsgálók helyi érzéstelenítőt fecskendeztek az elülső thoracolumbalis subfascialisba (a thoracolumbalis fascia elülső rétege és a quadratus lumborum közé), az alsó mellkasi dermatómák blokkolva voltak. A kutatók azt feltételezik, hogy a subfasciálisan befecskendezett helyi érzéstelenítő az oldalsó íves ínszalagon keresztül az alsó mellkasi paravertebrális térbe terjedhet az endothoracalis fascia mögött.
A kutatók a kísérleti kísérlet során megerősítik a hipotézist. ezért a nyomozóknak nagy mintával kell próbálkozniuk. A kutatók azt tervezik, hogy javítják a quadratus lumborum blokk technológiájának klinikai útmutatásait, hogy több beteg részesüljön előnyben.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kína, 400038
- First affiliated hospital of third military medical university
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A laparoszkópos cholecystectomián átesett résztvevők. ASA: I~II. BMI: 17-32. A működési idő kevesebb, mint 2 óra. A résztvevők önként jelentkeztek a tárgyalásra.
Kizárási kritériumok:
- Terhes és szoptató nők. Alvadási zavarok. Gyógyszer allergia. Nem tud normálisan kommunikálni. Bakteremia. Sürgősségi műtét. ASA: >III.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Hármas
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Subfasciális injekciós csoport
30 ml 0,33%-os ropivakaint fecskendeztünk a subfascialisba.
|
Subfasciális injekció VAGY extrafasciális injekció
Más nevek:
|
Aktív összehasonlító: Extrafasciális injekciós csoport
30 ml 0,33%-os ropivakaint injektáltunk az extrafasciálisba.
|
Subfasciális injekció VAGY extrafasciális injekció
Más nevek:
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A 3 lyuk fájdalom intenzitásának változása a műtét után 48 órával
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
A három lyuk közé tartozik a Subxiphoid lyuk, a Subcostal lyuk és a szupraumbilikális lyuk a laparoszkópos cholecystectomiában.
A betegek a műtét utáni 1 óra, 6 óra, 12 óra, 24 óra, 36 óra és 48 óra után fájdalom intenzitásáról számoltak be.
Minden elem 0-10 pontozást kap (0 = nincs fájdalom; 10 = olyan erős fájdalom, amennyire csak lehet).
|
48 órával a műtét után
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Káros hatások
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
Tartalmazza a posztoperatív hányingert és hányást (PONV), viszketést, gyomor-nyombélfekélyt és helyi érzéstelenítő toxicitást.
|
48 órával a műtét után
|
A végtagok gyengesége
Időkeret: blokkolás után 30 perccel
|
Rögzítés a módosított Lovett minősítési skála (LRS) szerint.
A következőképpen határozták meg: 0 = teljes bénulás; 1 = majdnem teljes bénulás; 2 = kifejezett mozgáskorlátozottság; 3 = enyhén mozgássérült; 4 = az izomerő kifejezett csökkenése; 5 = enyhén csökkent izomerő; 6 = normál izomerő.
|
blokkolás után 30 perccel
|
Posztoperatív fájdalomcsillapító fogyasztás
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
A megfigyelő rögzítette a parekoxib-nátrium és fentanil fogyasztását, valamint a beadás időpontját a műtét után 48 órán belül.
|
48 órával a műtét után
|
függő ambuláció
Időkeret: 1 és 6 órával a műtét után
|
A függő ambuláns segítség aránya a műtét után 1 és 6 órával a két csoportban.
|
1 és 6 órával a műtét után
|
Szenzoros blokk szintje
Időkeret: 30 perccel a blokkolás után
|
Az érzékszervi szintet hideg érzettel (jégkocka) értékeltük minden dermatomális eloszlásban T4-től L5-ig 5 percenként 4 alkalommal.
|
30 perccel a blokkolás után
|
betegek elégedettsége
Időkeret: 48 órával a műtét után
|
A betegek elégedettségét 0-tól 10-ig terjedő skálán értékelték, ahol a 10 volt a legelégedettebb, a műtét utáni 48 órában.
|
48 órával a műtét után
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Nyomozók
- Tanulmányi igazgató: Kaizhi Lu, MD, First affiliation hospital of third military medical university
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Blanco R, Ansari T, Girgis E. Quadratus lumborum block for postoperative pain after caesarean section: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):812-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000299.
- Ishio J, Komasawa N, Kido H, Minami T. Evaluation of ultrasound-guided posterior quadratus lumborum block for postoperative analgesia after laparoscopic gynecologic surgery. J Clin Anesth. 2017 Sep;41:1-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kumar A, Sadeghi N, Wahal C, Gadsden J, Grant SA. Quadratus Lumborum Spares Paravertebral Space in Fresh Cadaver Injection. Anesth Analg. 2017 Aug;125(2):708-709. doi: 10.1213/ANE.0000000000002245. No abstract available.
- La Colla L, Ben-David B, Merman R. Quadratus Lumborum Block as an Alternative to Lumbar Plexus Block for Hip Surgery: A Report of 2 Cases. A A Case Rep. 2017 Jan 1;8(1):4-6. doi: 10.1213/XAA.0000000000000406.
- Wikner M. Unexpected motor weakness following quadratus lumborum block for gynaecological laparoscopy. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):230-232. doi: 10.1111/anae.13754. Epub 2016 Nov 28.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- MZK-HWQ1
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
IPD terv leírása
IPD megosztási időkeret
IPD-megosztási hozzáférési feltételek
Az IPD megosztását támogató információ típusa
- STUDY_PROTOCOL
- NEDV
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Posztoperatív fájdalom
-
Xijing HospitalBefejezveAorta disszekció | AKI - Akut vesekárosodás | PAI-1 4G/5G polimorfizmusKína
Klinikai vizsgálatok a Ropivakain
-
Dr. Christoph IliesBefejezve
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenBefejezveMeniszkusz elváltozás | Fájdalom (térd) | Diagnosztikus térd artroszkópia | Kisebb térdműtétDánia
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandBefejezveAranyér | Perianális fistula | Repedés Ano-banSvájc
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandBefejezve
-
Vinmec Healthcare SystemBefejezveÉletminőség | Fájdalom, posztoperatív | Opioidok használataVietnam
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfToborzásSerratus elülső sík blokk | Minimális invazív szívsebészet | Minimális invazív szívsebészet Mitrális billentyű műtétNémetország
-
Glostrup University Hospital, CopenhagenBefejezveAz elülső keresztszalag rekonstrukciójaDánia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMegszűntMájrák, felnőttFranciaország
-
Balgrist University HospitalBefejezveSebészeti seb | A gerinc ortopédiai rendellenességeiSvájc
-
Bent Gymoese JorgensenBefejezvePosztoperatív fájdalom | Váll műtétDánia