- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT03421821
요방형근 블록의 근막외 주사와 근막하 주사의 차이
복강경 담낭절제술 환자의 수술 후 진통을 위한 요방형근 블록의 근막외 주사 대 근막하 주사
연구 개요
상세 설명
요방형근 블록은 고관절 수술 및 복부 수술 후 진통제로 사용할 수 있습니다. 그러나 엉덩이 피부 분절에 대한 하부 흉부는 동시에 차단될 수 없습니다. 마취의는 같은 방법을 사용했지만 차단된 다른 피부 분절을 생성했습니다. 연구자들은 이것이 전방 흉요근막의 다른 위치에 국소 마취제를 주입했기 때문이라고 가정했습니다. 조사관이 전방 흉요추 근막 외측(흉요 근막의 전방 층과 주요 대요근 사이)에 국소 마취제를 주사하는 경우, 이것은 하복부에서 엉덩이까지 피부분절 범위를 생성했습니다. 이 경우 조사관은 국부마취제가 대요근의 근막과 다발을 통해 요추 척추주위 공간으로 퍼진 것으로 추측했습니다. 또 다른 상황은 연구자들이 전방 흉요추하근막(흉요근막의 전방층과 요방형근 사이)에 국소 마취제를 주입했을 때 하부 흉추 피부분절이 막히는 것이었습니다. 수사관들은 국부 마취 주사된 근막하가 외측 아치형 인대를 통해 흉부 근막 뒤쪽의 하부 흉부 척추주위 공간으로 두부를 퍼뜨릴 수 있다고 추측합니다.
조사관은 파일럿 시험에서 가설을 확인합니다. 따라서 조사자는 큰 샘플로 시험해야 합니다. 연구자들은 더 많은 환자들이 혜택을 받을 수 있도록 요방형근 블록 기술의 임상 지침을 개선할 계획입니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
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Chongqing
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Chongqing, Chongqing, 중국, 400038
- First affiliated hospital of third military medical university
-
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 복강경 담낭 절제술을 받는 참가자. 아사: I~II. BMI: 17~32. 작업시간은 2시간 이내입니다. 참가자들은 재판에 자원했습니다.
제외 기준:
- 임산부와 수유부. 응고 장애. 약물 알레르기. 정상적으로 통신할 수 없습니다. 균혈증. 응급 수술. ASA: >Ⅲ.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 삼루타
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
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실험적: 근막하 주사 그룹
0.33% 로피바카인 30ml를 안면하부에 주사하였다.
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근막하 주사 또는 근막외 주사
다른 이름들:
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활성 비교기: 근막 외 주사 그룹
0.33% 로피바카인 30ml를 근막외에 주사하였다.
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근막하 주사 또는 근막외 주사
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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수술 후 48시간 경과 시 3개 홀의 통증 강도 변화
기간: 수술 후 48시간
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세 개의 구멍은 복강경 담낭 절제술의 Subxiphoid 구멍, Subcostal 구멍 및 supraumbilical 구멍을 포함합니다.
환자들은 수술 후 1시간, 6시간, 12시간, 24시간, 36시간 및 48시간에 각 구멍의 통증 강도를 보고했습니다.
각 항목은 0-10점으로 채점됩니다(0 = 통증 없음, 10= 가능한 한 심한 통증).
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수술 후 48시간
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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부작용
기간: 수술 후 48시간
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수술 후 구역 및 구토(PONV), 소양증, 위십이지장 궤양 및 국소 마취제 독성이 포함되었습니다.
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수술 후 48시간
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사지 약점
기간: 차단 후 30분
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수정된 Lovett 등급 척도(LRS)에 따라 기록합니다.
그것은 다음과 같이 정의되었습니다: 0 = 완전한 마비; 1 = 거의 완전한 마비; 2 = 현저한 이동 장애; 3 = 약간의 이동성 장애; 4 = 근력의 현저한 감소; 5 = 약간 감소된 근력; 6 = 정상적인 근력.
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차단 후 30분
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수술 후 진통제 소비
기간: 수술 후 48시간
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관찰자는 수술 후 48시간 이내에 parecoxib sodium과 fentanyl의 소비량과 투여 시점을 기록하였다.
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수술 후 48시간
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의존적 보행
기간: 수술 후 1시간과 6시간 후
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두 그룹에서 수술 후 1시간과 6시간에 의존적 보행 보조의 비율.
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수술 후 1시간과 6시간 후
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감각 차단 수준
기간: 차단 후 30분
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감각 정도는 T4에서 L5까지의 각 피부 분포에서 냉감(얼음)으로 5분 간격으로 4회에 걸쳐 평가하였다.
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차단 후 30분
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환자 만족도
기간: 수술 후 48시간
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환자 만족도는 수술 후 48시간에 0-10의 척도를 사용하여 평가되었으며, 10이 가장 만족스러웠습니다.
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수술 후 48시간
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 연구 책임자: Kaizhi Lu, MD, First affiliation hospital of third military medical university
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Blanco R, Ansari T, Girgis E. Quadratus lumborum block for postoperative pain after caesarean section: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):812-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000299.
- Ishio J, Komasawa N, Kido H, Minami T. Evaluation of ultrasound-guided posterior quadratus lumborum block for postoperative analgesia after laparoscopic gynecologic surgery. J Clin Anesth. 2017 Sep;41:1-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kumar A, Sadeghi N, Wahal C, Gadsden J, Grant SA. Quadratus Lumborum Spares Paravertebral Space in Fresh Cadaver Injection. Anesth Analg. 2017 Aug;125(2):708-709. doi: 10.1213/ANE.0000000000002245. No abstract available.
- La Colla L, Ben-David B, Merman R. Quadratus Lumborum Block as an Alternative to Lumbar Plexus Block for Hip Surgery: A Report of 2 Cases. A A Case Rep. 2017 Jan 1;8(1):4-6. doi: 10.1213/XAA.0000000000000406.
- Wikner M. Unexpected motor weakness following quadratus lumborum block for gynaecological laparoscopy. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):230-232. doi: 10.1111/anae.13754. Epub 2016 Nov 28.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (실제)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MZK-HWQ1
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- ANALYTIC_CODE
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미국 FDA 규제 의약품 연구
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