- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03421821
Ero Quadratus Lumborum Blockin ekstrafascial-injektion ja subfascial-injektion välillä
Ekstrafaskiaalinen injektio vs. subfaskiaalinen Quadratus lumborum Block -injektio leikkauksen jälkeiseen analgesiaan potilailla, joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomia
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Quadratus lumborum -salpausta voidaan käyttää lonkkaleikkaukseen ja leikkauksen jälkeiseen vatsaleikkaukseen. Mutta alemmasta rintakehästä lonkan dermatomiin asti ei voi tukkeutua samanaikaisesti. Anestesialääkärit käyttivät samaa menetelmää, mutta olivat tuottaneet eri dermatomit tukkeutuivat. Tutkijat olettivat, että tämä johtui paikallispuudutusaineista, joita ruiskutettiin rintakehän etuosan eri paikkoihin. Jos tutkijat ruiskuttavat paikallispuudutteita etummaiseen ekstrafascialiseen rintakehän etuosan kerroksen ja psoas major -lihaksen väliin), tämä sai aikaan dermatomaalisen peiton alavatsasta lonkkaan. Tässä tapauksessa tutkijat spekuloivat, että paikallispuudutus levisi lannerangan paravertebraaliseen tilaan faskian ja psoas majorin sidekudoksen kautta. Erilainen tilanne oli, kun tutkijat ruiskuttivat paikallispuudutetta etummaiseen thoracolumbar subfascialiin (thoracolumbar faskian anteriorisen kerroksen ja quadratus lumborumin väliin), alemmat rintakehän dermatomit tukkeutuivat. Tutkijat spekuloivat, että subfascial-injektoitu paikallispuudutus voisi levitä rintakehän alempaan paravertebraaliseen tilaan, joka on rintakehän faskian takana lateraalisen kaarevan nivelsiteen kautta.
Tutkijat vahvistavat hypoteesin pilottitutkimuksessa. siksi tutkijoiden on testattava suurella otoksella. Tutkijat suunnittelevat parantavansa quadratus lumborum block -teknologian kliinistä ohjausta, jotta useammat potilaat hyötyisivät.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Chongqing
-
Chongqing, Chongqing, Kiina, 400038
- First affiliated hospital of third military medical university
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Osallistujat, joille tehdään laparoskooppinen kolekystektomia. ASA: I~II. BMI: 17-32. Toiminta-aika on alle 2 tuntia. Osallistujat ilmoittautuivat kokeiluun vapaaehtoisesti.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat ja imettävät naiset. Hyytymishäiriöt. Lääkeaineallergia. Ei voi kommunikoida normaalisti. Bakteremia. Kiireellinen leikkaus. ASA: >III.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Subfaskiaalinen injektioryhmä
30 ml 0,33 % ropivakaiinia injektoitiin subfaskiaaliseen.
|
Subfaskaalinen injektio TAI ekstrafassiaalinen injektio
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Extrafascial Injection Group
30 ml 0,33 % ropivakaiinia injektoitiin ekstrafaskiaaliseen.
|
Subfaskaalinen injektio TAI ekstrafassiaalinen injektio
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset 3 reiän kivun voimakkuudessa 48 tuntia leikkauksen jälkeen
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Kolme reikää sisältävät Subxiphoid-reikä, Subcostal-reikä ja supraumbilikaalinen reikä laparoskooppisessa kolekystektomiassa.
Potilaat ilmoittivat kivun voimakkuudesta kussakin reiässä leikkauksen jälkeen 1 tunnin, 6 tunnin, 12 tunnin, 24 tunnin, 36 tunnin ja 48 tunnin ajan.
Jokainen esine pisteytetään 0-10 (0 = ei kipua; 10 = kipua niin paha kuin voi olla).
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Haittavaikutukset
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Mukana leikkauksen jälkeinen pahoinvointi ja oksentelu (PONV), kutina, maha- ja pohjukaissuolihaava ja paikallispuudutteiden toksisuus.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Raajojen heikkous
Aikaikkuna: 30 minuuttia eston jälkeen
|
Tallenna muokatun Lovettin luokitusasteikon (LRS) mukaan.
Se määriteltiin seuraavasti: 0 = täydellinen halvaus; 1 = lähes täydellinen halvaus; 2 = selvä liikkumisvamma; 3 = lievästi heikentynyt liikkuvuus; 4 = voimakas lihasvoiman väheneminen; 5 = hieman alentunut lihasvoima; 6 = normaali lihasvoima.
|
30 minuuttia eston jälkeen
|
|
Leikkauksen jälkeinen kipulääkkeiden kulutus
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Tarkkailija kirjasi parekoksibinatriumin ja fentanyylin kulutuksen ja antoajankohdan 48 tunnin sisällä leikkauksesta
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
riippuvainen ambulaatio
Aikaikkuna: 1 ja 6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Riippuvaisen avohoitoavun osuus 1 ja 6 tunnin kuluttua leikkauksesta kahdessa ryhmässä.
|
1 ja 6 tuntia leikkauksen jälkeen
|
|
Sensorinen estotaso
Aikaikkuna: 30 minuuttia eston jälkeen
|
Sensorinen taso arvioitiin kylmän tunteella (jääkuutiolla) jokaisessa dermatomaalisessa jakaumassa T4:stä L5:een 5 minuutin välein 4 kertaa.
|
30 minuuttia eston jälkeen
|
|
potilaiden tyytyväisyys
Aikaikkuna: 48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Potilaiden tyytyväisyys arvioitiin asteikolla 0-10, 10 oli tyytyväisin 48 tunnin kuluttua leikkauksesta.
|
48 tuntia leikkauksen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Kaizhi Lu, MD, First affiliation hospital of third military medical university
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Blanco R, Ansari T, Girgis E. Quadratus lumborum block for postoperative pain after caesarean section: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2015 Nov;32(11):812-8. doi: 10.1097/EJA.0000000000000299.
- Ishio J, Komasawa N, Kido H, Minami T. Evaluation of ultrasound-guided posterior quadratus lumborum block for postoperative analgesia after laparoscopic gynecologic surgery. J Clin Anesth. 2017 Sep;41:1-4. doi: 10.1016/j.jclinane.2017.05.015. Epub 2017 Jun 1.
- Kumar A, Sadeghi N, Wahal C, Gadsden J, Grant SA. Quadratus Lumborum Spares Paravertebral Space in Fresh Cadaver Injection. Anesth Analg. 2017 Aug;125(2):708-709. doi: 10.1213/ANE.0000000000002245. No abstract available.
- La Colla L, Ben-David B, Merman R. Quadratus Lumborum Block as an Alternative to Lumbar Plexus Block for Hip Surgery: A Report of 2 Cases. A A Case Rep. 2017 Jan 1;8(1):4-6. doi: 10.1213/XAA.0000000000000406.
- Wikner M. Unexpected motor weakness following quadratus lumborum block for gynaecological laparoscopy. Anaesthesia. 2017 Feb;72(2):230-232. doi: 10.1111/anae.13754. Epub 2016 Nov 28.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- MZK-HWQ1
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Postoperatiivinen kipu
-
Mayo ClinicNational Center for Complementary and Integrative Health (NCCIH)RekrytointiMyofaskiaalinen kipu | Myofascial Pain Syndrome - AlaselkäYhdysvallat
-
Muhammad Aamir LatifValmisTransforminaalisten epiduraaliruiskeiden tulos potilailla, joilla on lannerangan radikulaarinen kipuLanne Redicular PainPakistan
-
Green International UniversityValmis
-
Sobet AGLa Tour Hospital; Klinikum Klagenfurt am Wörthersee; Krankenhaus der Elisabethinen... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiMyofascial Pain Syndrome - Alaselkä | Myofascial Pain Syndrome - Niska | Myofascial Pain Syndrome - jännityspäänsärkyItävalta, Sveitsi
-
Alanya Alaaddin Keykubat UniversityValmisSterilointi, tubal | Visual Analog Pain Scale
-
Korea University Anam HospitalKorea UniversityValmisKivun mittaus | Visual Analog Pain Scale
-
Turkish Ministry of Health, Kahramanmaras Provincial...Rekrytointi
-
Bingol UniversityAtaturk UniversityEi vielä rekrytointiaPreoperatiivinen ahdistus | Pelko | PAIN
-
Cairo UniversityEi vielä rekrytointiaMyofascial Pain Disfunction -oireyhtymäEgypti
-
Akdeniz UniversityNecmettin Erbakan University; Bilecik Seyh Edebali UniversitesiIlmoittautuminen kutsustaBruksismi | Lantiokipu | Myofascial Pain - TMJ:n toimintahäiriöoireyhtymä | Myofascial Pain Disfunction -oireyhtymäTurkki (Türkiye)