- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03490591
Robotassistert håndrehabilitering for barn med cerebral parese: en pilotstudie
Effektene på håndfunksjonen med robotassistert rehabilitering for barn med cerebral parese: en pilotstudie
Mål: Å undersøke effekten av robotassistert håndrehabilitering med en Gloreha-enhet på håndfunksjon og deltakelse av ADL for barn med cerebral parese (CP).
Materialer og metoder: Fem barn med CP i alderen 6 til 18 år ble rekruttert og fikk 12 ganger robotassistert håndrehabilitering i 6 ukers behandling (seksti minutter av gangen, to ganger i uken). Ytelsen ble vurdert av en bedømmer i tre ganger (pre-test, post-test, oppfølging etter en måned). Resultatet måler Fugl-Meyer Assessment-Upper Limb section(FMA-UE),Box and block test(BBT), Maksimal frivillig kontraksjon(MVC) av extensor digitorum communis(EDC), Flexor digitorum(FD), Gripestyrke og ABILHAND -Barn for ADL-evne. Innsamlede data vil bli analysert med ANOVA-test av SPSS versjon 20.0, og alfanivået ble satt til 0,05. Vår hypotese er robotassistert håndrehabilitering med Gloreha-apparat har positive effekter på håndfunksjon og deltakelse av ADL for barn med CP.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Håndfunksjon er det viktigste for ADL og læringsevne. Mange cerebral parese (CP) led problemer med grov motorisk dysfunksjon og funksjonshemming av hånden. En manglende evne til å bruke overekstremiteten i dagliglivet kan føre til tap av uavhengighet med ADL og viktige yrker (f.eks. skole). Robotterapi kan gi større mengder øvelser i øvre ekstremiteter for disse personene. Selv om robotterapi ser ut til å gi en viss fordel for motoriske evner og deltakelse i øvre ekstremiteter, men er av usikker nytte for cerebral parese (CP).
Mål: Å undersøke effekten av robotassistert håndrehabilitering med en Gloreha-enhet på håndfunksjon og deltakelse av ADL for barn med cerebral parese (CP).
Fem barn med CP i alderen 6 til 18 år ble rekruttert og fikk 12 ganger robotassistert håndrehabilitering i 6 ukers behandling (seksti minutter av gangen, to ganger i uken). Ytelsen ble vurdert av en bedømmer i tre ganger (pre-test, post-test, oppfølging etter en måned). Resultatet måler Fugl-Meyer Assessment-Upper Limb section(FMA-UE),Box and block test(BBT), Maksimal frivillig kontraksjon(MVC) av extensor digitorum communis(EDC), Flexor digitorum(FD), gripestyrke og ABILHAND -Barn for ADL-evne. Innsamlede data vil bli analysert med ANOVA-test av SPSS versjon 20.0, og alfanivået ble satt til 0,05. Vår hypotese er robotassistert håndrehabilitering med Gloreha-apparat har positive effekter på håndfunksjon og deltakelse av ADL for barn med CP.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Barn med cerebral parese (CP) eller hjerneslag
- Alder yngre enn 18 og eldre enn 6 år
- Kunne følge 2-trinns bestillingsinstruksjon
- Ingen botulinuminjeksjon i løpet av de siste 6 månedene og eksperimentperioden
- Kronisitet > 1 år og stabil medisinsk tilstand
- Kunne sitte stødig etter stillingen
Ekskluderingskriterier:
- Personer med andre medisinske symptomer som kan påvirke bevegelse
- Personer med syns- eller hørselshemming som ikke klarte å se eller høre tilbakemeldingene fra enheten
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Robotassistert intervensjon
I robotassistert intervensjon: 12 treningsøkter med robotassistert håndrehabilitering (60 minutter av gangen, 2 ganger i uken)
|
Robotassistert håndrehabilitering: 20 minutters oppvarmingstrening og 40 minutter med robotassistert håndtreningsintervensjon.
Robotassisterte håndøvelser inkluderer passivt bevegelsesområde for hånd, bilateral håndoppgave, robotassistert oppgave og spilloppgave.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer vurdering: seksjon for øvre lemmer
Tidsramme: Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Fugl-Meyers motoriske vurderinger for overekstremitetene (skårer fra 0 til 66 poeng) som evaluerer reflekser, viljebevegelser og raske vekslende bevegelser.
De høyere verdiene representerer et bedre resultat.
|
Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Boks og blokk test
Tidsramme: Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Box and Block Test (BBT) måler ensidig grov manuell fingerferdighet.
Klienter scores basert på antall blokker som overføres fra en avdeling til den andre avdelingen på 60 sekunder.
Score hver hånd separat.
Høyere score indikerer bedre manuell fingerferdighet.
|
Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
|
EMG: registrere maksimal frivillig sammentrekning (MVC) av brachioradialis, extensor carpi
Tidsramme: Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Overflateelektromyografi rotmiddel fra brachioradialis og extensor carpi ble normalisert til maksimal frivillig kontraksjonsregistrering.
Jo høyere muskelaktivering under oppgaven indikerer jo mer effektivitet for å gripe eller frigjøre blokken.
|
Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
|
Jamar Handgrip Dynamometer
Tidsramme: Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Jamar hydrauliske håndtaksdynamometer for å måle den maksimale isometriske styrken til hånd- og underarmsmusklene.
Gjennomsnittlig poengsum blant tre forsøk av hvert instrument ble registrert for databeregninger.
Jo høyere poengsum gir bedre håndgrepsstyrke.
|
Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
|
ABILHAND-Kids spørreskjema
Tidsramme: Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Et mål på manuell evne for barn med nedsatt lemmer.
Skalaen måler en persons evne til å håndtere daglige aktiviteter som krever bruk av de øvre lemmer, uansett hvilke strategier som er involvert.
Forelderen blir bedt om å rangere sin oppfatning på svarskalaen som "Umulig", "Vanskelig" eller "Lett" (0 = "Umulig", 1 = "Vanskelig" eller 2 = "Lett").
Aktivitetene som ikke er forsøkt av barnet i løpet av de siste 3 månedene, blir ikke skåret og ført inn som ikke aktuelt.
Den totale poengsummen basert på 21 aktiviteter konverteres deretter til et lineært mål på manuell evne (logitter).
Denne testen ble spesielt utviklet for barn med CP ved hjelp av Rasch-målemodellen og viste en god pålitelighet og reproduserbarhet over tid.
|
Bytt fra baseline til 6 uker, oppfølging etter en måned
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jui chi Lin, master, Taipei Medical University, Taiwan, R.O.C.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Novak I. Evidence-based diagnosis, health care, and rehabilitation for children with cerebral palsy. J Child Neurol. 2014 Aug;29(8):1141-56. doi: 10.1177/0883073814535503. Epub 2014 Jun 22.
- Arner M, Eliasson AC, Nicklasson S, Sommerstein K, Hagglund G. Hand function in cerebral palsy. Report of 367 children in a population-based longitudinal health care program. J Hand Surg Am. 2008 Oct;33(8):1337-47. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.032.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Efficacy of upper limb therapies for unilateral cerebral palsy: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):e175-204. doi: 10.1542/peds.2013-0675. Epub 2013 Dec 23.
- Varalta V, Picelli A, Fonte C, Montemezzi G, La Marchina E, Smania N. Effects of contralesional robot-assisted hand training in patients with unilateral spatial neglect following stroke: a case series study. J Neuroeng Rehabil. 2014 Dec 5;11:160. doi: 10.1186/1743-0003-11-160.
- Sgaggio, E., Joint and functional benefits of a robotic glove for post-stroke patients. publication pending, 2015
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Hogan N, Krebs HI, Stein J. Upper limb robotic therapy for children with hemiplegia. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Nov;87(11):929-36. doi: 10.1097/PHM.0b013e31818a6aa4.
- Ming-Juei Chang (2017).Prevalence, healthcare and rehabilitation services utilization in individuals with cerebral palsy.Taiwan Master Master's Thesis
- Levitt, S. (2013). Treatment of cerebral palsy and motor delay. John Wiley & Sons.
- Ching-Yi Chen,Ching-Chun Li,Jiunn-Horng Kang(2013). Medical Utilization among Patients with Cerebral Palsy, Taiwan Journal of Physical Medicine and Rehabilitation41(4), 225-234.
- McHale K, Cermak SA. Fine motor activities in elementary school: preliminary findings and provisional implications for children with fine motor problems. Am J Occup Ther. 1992 Oct;46(10):898-903. doi: 10.5014/ajot.46.10.898.
- Asher AV. Handwriting instruction in elementary schools. Am J Occup Ther. 2006 Jul-Aug;60(4):461-71. doi: 10.5014/ajot.60.4.461.
- Henderson, A., & Pehoski, C. (Eds.). (2006). Hand function in the child: Foundations for remediation. Elsevier Health Sciences.
- Hsieh-Chun Hsieh(2010). Effects of Parent-Child Toy-Playing Activities on the Motor Development of Children with Cerebral Palsy. Ulletin of special education, 35(2), 81-101.
- Huang, C. W. (2016). Effectiveness of unilateral versus bilateral intensive training in children with cerebral palsy: a randomized controlled study. Taiwan University Occupational Therapy Research Institute Thesis, 1-82.
- Lohse KR, Hilderman CG, Cheung KL, Tatla S, Van der Loos HF. Virtual reality therapy for adults post-stroke: a systematic review and meta-analysis exploring virtual environments and commercial games in therapy. PLoS One. 2014 Mar 28;9(3):e93318. doi: 10.1371/journal.pone.0093318. eCollection 2014.
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED. Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011 Jun 8;11:29. doi: 10.1186/1471-2318-11-29.
- Winkels DG, Kottink AI, Temmink RA, Nijlant JM, Buurke JH. Wii-habilitation of upper extremity function in children with cerebral palsy. An explorative study. Dev Neurorehabil. 2013;16(1):44-51. doi: 10.3109/17518423.2012.713401. Epub 2012 Oct 3.
- Acar G, Altun GP, Yurdalan S, Polat MG. Efficacy of neurodevelopmental treatment combined with the Nintendo((R)) Wii in patients with cerebral palsy. J Phys Ther Sci. 2016 Mar;28(3):774-80. doi: 10.1589/jpts.28.774. Epub 2016 Mar 31.
- Dobkin BH. Strategies for stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2004 Sep;3(9):528-36. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00851-8.
- Buerger, S. P., & Hogan, N. (2006, October). Relaxing passivity for human-robot interaction. In Intelligent Robots and Systems, 2006 IEEE/RSJ International Conference on (pp. 4570-4575). IEEE.
- Volpe BT, Lynch D, Rykman-Berland A, Ferraro M, Galgano M, Hogan N, Krebs HI. Intensive sensorimotor arm training mediated by therapist or robot improves hemiparesis in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 May-Jun;22(3):305-10. doi: 10.1177/1545968307311102. Epub 2008 Jan 9.
- Pětioký, J. Robot-assisted therapy integrated with virtual reality for rehabilitation of hand function after stroke: a clinical case study. in the 20th ESPRM Congress 2016.
- Vanoglio F, Bernocchi P, Mule C, Garofali F, Mora C, Taveggia G, Scalvini S, Luisa A. Feasibility and efficacy of a robotic device for hand rehabilitation in hemiplegic stroke patients: a randomized pilot controlled study. Clin Rehabil. 2017 Mar;31(3):351-360. doi: 10.1177/0269215516642606. Epub 2016 Jul 10.
- Lincoln, N. B., Jackson, J. M., & Adams, S. A. (1998). Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy, 84(8), 358-365.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- TMU-JIRB N201711070
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .