- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03490591
Roboticky asistovaná rehabilitace rukou u dětí s dětskou mozkovou obrnou: pilotní studie
Účinky roboticky asistované rehabilitace na funkci rukou u dětí s dětskou mozkovou obrnou: pilotní studie
Cíl: Zkoumat účinky roboticky asistované rehabilitace ruky přístrojem Gloreha na funkci ruky a participaci ADL u dětí s dětskou mozkovou obrnou (DMO).
Materiály a metody: Bylo přijato pět dětí s CP ve věku 6 až 18 let a dostalo se jim 12krát roboticky asistované rehabilitace ruky po dobu 6 týdnů léčby (šedesát minut denně, dvakrát týdně). Výkon byl hodnocen hodnotitelem třikrát (pre-test, post-test, kontrola po jednom měsíci). Výsledek měří Fugl-Meyerovo hodnocení-sekce horní končetiny (FMA-UE), box a blokový test (BBT), maximální dobrovolnou kontrakci (MVC) extensor digitorum communis (EDC), flexor digitorum (FD), sílu úchopu a ABILHAND -Děti pro schopnost ADL. Shromážděná data budou analyzována testem ANOVA pomocí SPSS verze 20.0 a hladina alfa byla nastavena na 0,05. Naší hypotézou je, že robotická rehabilitace ruky s přístrojem Gloreha má pozitivní vliv na funkci ruky a participaci ADL u dětí s CP.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Funkce ruky je nejdůležitější pro ADL a schopnost učení. Mnoho mozkových obrn (DMO) trpělo problémy s hrubou motorickou dysfunkcí a poruchou funkce ruky. Neschopnost používat horní končetinu v každodenním životě může vést ke ztrátě nezávislosti s ADL a důležitých povolání (např. škola). Robotická terapie může těmto jedincům poskytnout větší množství cvičení pohybů horních končetin. Ačkoli se zdá, že robotická terapie poskytuje určitý přínos pro motorické schopnosti a participaci horních končetin, u dětské mozkové obrny je její užitečnost nejistá.
Cíl: Zkoumat účinky roboticky asistované rehabilitace ruky přístrojem Gloreha na funkci ruky a participaci ADL u dětí s dětskou mozkovou obrnou (DMO).
Bylo přijato pět dětí s CP ve věku 6 až 18 let, které absolvovaly 12krát robotickou rehabilitaci rukou po dobu 6 týdnů léčby (šedesát minut denně, dvakrát týdně). Výkon byl hodnocen hodnotitelem třikrát (pre-test, post-test, kontrola po jednom měsíci). Výsledek měří Fugl-Meyerovo hodnocení-sekce horní končetiny (FMA-UE), box a blokový test (BBT), maximální dobrovolnou kontrakci (MVC) extensor digitorum communis (EDC), flexor digitorum (FD), sílu úchopu a ABILHAND -Děti pro schopnost ADL. Shromážděná data budou analyzována testem ANOVA pomocí SPSS verze 20.0 a hladina alfa byla nastavena na 0,05. Naší hypotézou je, že robotická rehabilitace ruky s přístrojem Gloreha má pozitivní vliv na funkci ruky a participaci ADL u dětí s CP.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Taipei, Tchaj-wan
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Děti s dětskou mozkovou obrnou (CP) nebo mrtvicí
- Věk mladší 18 let a starší 6 let
- Mohlo by se postupovat podle pokynů pro objednávku ve 2 krocích
- Žádná botulinová injekce během posledních 6 měsíců a období experimentu
- Chronicita > 1 rok a stabilní medicínský stav
- Po pozici mohl klidně sedět
Kritéria vyloučení:
- Jedinci s jinými zdravotními příznaky, které mohou ovlivnit pohyb
- Jedinci se zrakovým nebo sluchovým postižením, kteří jasně nevidí nebo neslyší zpětnou vazbu ze zařízení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Roboticky asistovaný zásah
V roboticky asistované intervenci: 12 tréninků rehabilitace rukou za pomoci robota (60 minut denně, 2krát týdně)
|
Robotická rehabilitace rukou: 20 minut zahřívacího cvičení a 40 minut robotického cvičení rukou.
Cvičení rukou s robotem zahrnují pasivní rozsah pohybu ruky, oboustranný úkol rukou, úkol s robotem a herní úkol.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fugl-Meyerovo hodnocení: Sekce horní končetiny
Časové okno: Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Fugl-Meyerova motorická hodnocení pro sekci horní končetiny (skóre od 0 do 66 bodů), která hodnotí reflexy, volní pohyby a rychlé střídavé pohyby.
Vyšší hodnoty znamenají lepší výsledek.
|
Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Test krabice a bloku
Časové okno: Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Box and Block Test (BBT) měří jednostrannou hrubou manuální zručnost.
Klienti jsou hodnoceni na základě počtu bloků přenesených z jednoho oddílu do druhého za 60 sekund.
Bodujte každou handu zvlášť.
Vyšší skóre svědčí o lepší manuální zručnosti.
|
Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
EMG: zaznamenejte maximální dobrovolnou kontrakci (MVC) brachioradialis, extensor carpi
Časové okno: Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Povrchová elektromyografická střední kvadratická hodnota z brachioradialis a extensor carpi byla normalizována na záznam maximální dobrovolné kontrakce.
Čím vyšší svalová aktivace během úkolu, tím větší je účinnost uchopení nebo uvolnění bloku.
|
Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Dynamometr s rukojetí Jamar
Časové okno: Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Hydraulický ruční dynamometr Jamar pro měření maximální izometrické síly svalů ruky a předloktí.
Pro výpočty dat bylo zaznamenáno průměrné skóre mezi třemi pokusy každého nástroje.
Vyšší skóre představuje lepší sílu úchopu ruky.
|
Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Dotazník ABILHAND-Kids
Časové okno: Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Míra manuální schopnosti u dětí s postižením horních končetin.
Škála měří schopnost člověka zvládat každodenní činnosti, které vyžadují použití horních končetin, bez ohledu na použité strategie.
Rodič je požádán, aby ohodnotil své vnímání na škále odpovědí jako „nemožné“, „obtížné“ nebo „snadné“ (0 = „nemožné“, 1 = „obtížné“ nebo 2 = „snadné“).
Činnosti, o které se dítě během posledních 3 měsíců nepokusilo, se nehodnotí a zapisují se jako nepoužitelné.
Celkové skóre založené na 21 aktivitách je pak převedeno na lineární míru manuální schopnosti (logity).
Tento test byl speciálně vyvinut pro děti s CP pomocí Raschova modelu měření a ukázal dobrou spolehlivost a reprodukovatelnost v průběhu času.
|
Změňte výchozí stav na 6 týdnů, sledujte po jednom měsíci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jui chi Lin, master, Taipei Medical University, Taiwan, R.O.C.
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Novak I. Evidence-based diagnosis, health care, and rehabilitation for children with cerebral palsy. J Child Neurol. 2014 Aug;29(8):1141-56. doi: 10.1177/0883073814535503. Epub 2014 Jun 22.
- Arner M, Eliasson AC, Nicklasson S, Sommerstein K, Hagglund G. Hand function in cerebral palsy. Report of 367 children in a population-based longitudinal health care program. J Hand Surg Am. 2008 Oct;33(8):1337-47. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.032.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Efficacy of upper limb therapies for unilateral cerebral palsy: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):e175-204. doi: 10.1542/peds.2013-0675. Epub 2013 Dec 23.
- Varalta V, Picelli A, Fonte C, Montemezzi G, La Marchina E, Smania N. Effects of contralesional robot-assisted hand training in patients with unilateral spatial neglect following stroke: a case series study. J Neuroeng Rehabil. 2014 Dec 5;11:160. doi: 10.1186/1743-0003-11-160.
- Sgaggio, E., Joint and functional benefits of a robotic glove for post-stroke patients. publication pending, 2015
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Hogan N, Krebs HI, Stein J. Upper limb robotic therapy for children with hemiplegia. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Nov;87(11):929-36. doi: 10.1097/PHM.0b013e31818a6aa4.
- Ming-Juei Chang (2017).Prevalence, healthcare and rehabilitation services utilization in individuals with cerebral palsy.Taiwan Master Master's Thesis
- Levitt, S. (2013). Treatment of cerebral palsy and motor delay. John Wiley & Sons.
- Ching-Yi Chen,Ching-Chun Li,Jiunn-Horng Kang(2013). Medical Utilization among Patients with Cerebral Palsy, Taiwan Journal of Physical Medicine and Rehabilitation41(4), 225-234.
- McHale K, Cermak SA. Fine motor activities in elementary school: preliminary findings and provisional implications for children with fine motor problems. Am J Occup Ther. 1992 Oct;46(10):898-903. doi: 10.5014/ajot.46.10.898.
- Asher AV. Handwriting instruction in elementary schools. Am J Occup Ther. 2006 Jul-Aug;60(4):461-71. doi: 10.5014/ajot.60.4.461.
- Henderson, A., & Pehoski, C. (Eds.). (2006). Hand function in the child: Foundations for remediation. Elsevier Health Sciences.
- Hsieh-Chun Hsieh(2010). Effects of Parent-Child Toy-Playing Activities on the Motor Development of Children with Cerebral Palsy. Ulletin of special education, 35(2), 81-101.
- Huang, C. W. (2016). Effectiveness of unilateral versus bilateral intensive training in children with cerebral palsy: a randomized controlled study. Taiwan University Occupational Therapy Research Institute Thesis, 1-82.
- Lohse KR, Hilderman CG, Cheung KL, Tatla S, Van der Loos HF. Virtual reality therapy for adults post-stroke: a systematic review and meta-analysis exploring virtual environments and commercial games in therapy. PLoS One. 2014 Mar 28;9(3):e93318. doi: 10.1371/journal.pone.0093318. eCollection 2014.
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED. Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011 Jun 8;11:29. doi: 10.1186/1471-2318-11-29.
- Winkels DG, Kottink AI, Temmink RA, Nijlant JM, Buurke JH. Wii-habilitation of upper extremity function in children with cerebral palsy. An explorative study. Dev Neurorehabil. 2013;16(1):44-51. doi: 10.3109/17518423.2012.713401. Epub 2012 Oct 3.
- Acar G, Altun GP, Yurdalan S, Polat MG. Efficacy of neurodevelopmental treatment combined with the Nintendo((R)) Wii in patients with cerebral palsy. J Phys Ther Sci. 2016 Mar;28(3):774-80. doi: 10.1589/jpts.28.774. Epub 2016 Mar 31.
- Dobkin BH. Strategies for stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2004 Sep;3(9):528-36. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00851-8.
- Buerger, S. P., & Hogan, N. (2006, October). Relaxing passivity for human-robot interaction. In Intelligent Robots and Systems, 2006 IEEE/RSJ International Conference on (pp. 4570-4575). IEEE.
- Volpe BT, Lynch D, Rykman-Berland A, Ferraro M, Galgano M, Hogan N, Krebs HI. Intensive sensorimotor arm training mediated by therapist or robot improves hemiparesis in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 May-Jun;22(3):305-10. doi: 10.1177/1545968307311102. Epub 2008 Jan 9.
- Pětioký, J. Robot-assisted therapy integrated with virtual reality for rehabilitation of hand function after stroke: a clinical case study. in the 20th ESPRM Congress 2016.
- Vanoglio F, Bernocchi P, Mule C, Garofali F, Mora C, Taveggia G, Scalvini S, Luisa A. Feasibility and efficacy of a robotic device for hand rehabilitation in hemiplegic stroke patients: a randomized pilot controlled study. Clin Rehabil. 2017 Mar;31(3):351-360. doi: 10.1177/0269215516642606. Epub 2016 Jul 10.
- Lincoln, N. B., Jackson, J. M., & Adams, S. A. (1998). Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy, 84(8), 358-365.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- TMU-JIRB N201711070
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Dětská mozková obrna
-
Auckland City HospitalNáborMrtvice | Krevní tlak | Embolus CerebralNový Zéland
Klinické studie na Roboticky asistovaná rehabilitace rukou
-
Northwestern UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...Nábor
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína
-
The Third Xiangya Hospital of Central South UniversityDokončenoRakovina konečníkuČína