- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT03490591
Robot által segített kézrehabilitáció agyi bénulásban szenvedő gyermekek számára: kísérleti tanulmány
A kézműködésre gyakorolt hatása agyi bénulásban szenvedő gyermekek robot által támogatott rehabilitációjával: kísérleti tanulmány
Célkitűzés: A Gloreha készülékkel végzett robot-asszisztált kézrehabilitáció hatásának vizsgálata a kézműködésre és az ADL részvételére agyi bénulásos (CP) gyermekeknél.
Anyagok és módszerek: Öt, 6 és 18 év közötti, CP-s gyermeket vettek fel, akik 12-szer kaptak robot-asszisztált kézrehabilitációt 6 hetes kezelésig (hatvan percenként, hetente kétszer). A teljesítményt értékelő három alkalommal értékelte (előteszt, utóteszt, utánkövetés egy hónap múlva). Az eredmény méri a Fugl-Meyer értékelést – a felső végtag szakaszt (FMA-UE), a doboz- és blokktesztet (BBT), a digitorum communis extensor maximális akaratlagos összehúzódását (MVC), a Flexor digitorumot (FD), a fogóerőt és az ABILHAND-ot. -Gyerekek az ADL képességért. Az összegyűjtött adatokat ANOVA teszttel elemezzük az SPSS 20.0-s verziójával, és az alfa szintet 0,05-re állítottuk be. Hipotézisünk szerint a Gloreha készülékkel végzett robot-asszisztált kézrehabilitáció pozitív hatással van a kézműködésre és az ADL részvételére CP-s gyermekeknél.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Részletes leírás
A kézműködés a legfontosabb az ADL és a tanulási képesség szempontjából. Sok cerebrális bénulás (CP) súlyos motoros diszfunkcióval és kézműködési zavarral küzdött. Ha a mindennapi életben nem tudjuk használni a felső végtagot, az ADL-ekkel és fontos foglalkozásokkal (pl. iskola) való függetlenség elvesztéséhez vezethet. A robotterápia nagyobb mennyiségű felső végtag mozgásgyakorlást biztosít ezeknek az egyéneknek. Bár úgy tűnik, hogy a robotterápia bizonyos előnyökkel jár a felső végtag motoros képességei és részvétele szempontjából, az agyi bénulás (CP) esetében azonban bizonytalan.
Célkitűzés: A Gloreha készülékkel végzett robot-asszisztált kézrehabilitáció hatásának vizsgálata a kézműködésre és az ADL részvételére agyi bénulásos (CP) gyermekeknél.
Öt, 6 és 18 év közötti, CP-s gyermeket vettek fel, akik 12-szer kaptak robot-asszisztált kézrehabilitációt 6 hetes kezelés során (hatvan percenként, hetente kétszer). A teljesítményt értékelő három alkalommal értékelte (előteszt, utóteszt, utánkövetés egy hónap múlva). Az eredmény méri a Fugl-Meyer-felmérést – a felső végtag szakaszt (FMA-UE), a doboz- és blokktesztet (BBT), az extensor digitorum communis (EDC) maximális önkéntes összehúzódását (MVC), a Flexor digitorumot (FD), a fogáserőt és az ABILHAND-ot. -Gyerekek az ADL képességért. Az összegyűjtött adatokat ANOVA teszttel elemezzük az SPSS 20.0-s verziójával, és az alfa szintet 0,05-re állítottuk be. Hipotézisünk szerint a Gloreha készülékkel végzett robot-asszisztált kézrehabilitáció pozitív hatással van a kézműködésre és az ADL részvételére CP-s gyermekeknél.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- Nem alkalmazható
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
-
Taipei, Tajvan
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- Agyi bénulásban (CP) vagy stroke-ban szenvedő gyermekek
- 18 évnél fiatalabb és 6 évesnél idősebb
- Követheti a 2 lépéses sorrendi utasítást
- Botulinum injekció nélkül az elmúlt 6 hónapban és a kísérleti időszakban
- Krónikus állapot > 1 év és stabil gyógyszerállapot
- A pozíció után nyugodtan ülhetett
Kizárási kritériumok:
- Olyan személyek, akiknek egyéb egészségügyi tünetei vannak, amelyek befolyásolhatják a mozgást
- Látás- vagy hallássérült egyének, akik nem látták vagy nem hallották tisztán az eszköz visszajelzését
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Kezelés
- Kiosztás: N/A
- Beavatkozó modell: Egyetlen csoportos hozzárendelés
- Maszkolás: Nincs (Open Label)
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Robot által segített beavatkozás
A Robot-asszisztált beavatkozásban: 12 robot-asszisztált kézrehabilitációs edzés (60 perc, heti 2 alkalommal)
|
Robot-asszisztált kézrehabilitáció: 20 perc bemelegítő gyakorlat és 40 perc robot-asszisztált kézi gyakorlat beavatkozás.
A robot által segített kézgyakorlatok közé tartozik a kéz passzív mozgástartománya, a kétoldalú kézi feladat, a robot által segített feladat és a játékfeladat.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Fugl-Meyer értékelés: Felső végtag szakasz
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
A Fugl-Meyer motoros értékelések a felső végtag szakaszra vonatkozóan (0-tól 66 pontig), amely a reflexeket, az akarati mozgásokat és a gyors váltakozó mozgásokat értékeli.
A magasabb értékek jobb eredményt jelentenek.
|
Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Doboz és blokk teszt
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
A Box and Block Test (BBT) az egyoldalú durva kézügyességet méri.
Az ügyfelek pontozása az egyik rekeszből a másik rekeszbe 60 másodperc alatt átvitt blokkok száma alapján történik.
Pontozás minden kéz külön-külön.
A magasabb pontszámok jobb kézügyességet jeleznek.
|
Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
EMG: rekord maximális akaratlagos összehúzódás (MVC) brachioradialis, extensor carpi
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
A brachioradialis és az extensor carpi felületi elektromiográfiás négyzetes átlagát a maximális akaratlagos kontrakció felvételére normalizáltuk.
Minél magasabb az izomaktiváció a feladat során, annál hatékonyabb a blokk megfogása vagy feloldása.
|
Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
Jamar fogantyús dinamométer
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
A Jamar hidraulikus markolat-dinamométer a kéz és az alkar izomzatának maximális izometrikus erejének mérésére.
Az adatszámításokhoz az egyes eszközök három kísérletének átlagpontszámát rögzítettük.
A magasabb pontszámok jobb kézfogáserőt jelentenek.
|
Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
ABILHAND-Kids kérdőív
Időkeret: Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
A kézi képesség mérőszáma felső végtagi fogyatékkal élő gyermekek számára.
A skála a személy azon képességét méri, hogy képes-e kezelni a felső végtagok használatát igénylő napi tevékenységeket, függetlenül az alkalmazott stratégiáktól.
A szülőt arra kérik, hogy a válaszskálán értékelje a felfogását: „Lehetetlen”, „Nehéz” vagy „Könnyű” (0 = „Lehetetlen”, 1 = „Nehéz” vagy 2 = „Könnyű”).
Azokat a tevékenységeket, amelyeket a gyermek az elmúlt 3 hónapban nem kísérelt meg, nem pontozzák, és nem alkalmazhatóként szerepelnek.
A 21 tevékenységen alapuló összpontszámot ezután a manuális képesség lineáris mértékévé (logit) alakítják át.
Ezt a tesztet kifejezetten CP-s gyermekek számára fejlesztették ki a Rasch mérési modell segítségével, és jó megbízhatóságot és reprodukálhatóságot mutatott az idő múlásával.
|
Változás a kiindulási állapotról 6 hétre, utánkövetés egy hónap múlva
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Tanulmányi szék: Jui chi Lin, master, Taipei Medical University, Taiwan, R.O.C.
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Novak I. Evidence-based diagnosis, health care, and rehabilitation for children with cerebral palsy. J Child Neurol. 2014 Aug;29(8):1141-56. doi: 10.1177/0883073814535503. Epub 2014 Jun 22.
- Arner M, Eliasson AC, Nicklasson S, Sommerstein K, Hagglund G. Hand function in cerebral palsy. Report of 367 children in a population-based longitudinal health care program. J Hand Surg Am. 2008 Oct;33(8):1337-47. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.032.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Efficacy of upper limb therapies for unilateral cerebral palsy: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):e175-204. doi: 10.1542/peds.2013-0675. Epub 2013 Dec 23.
- Varalta V, Picelli A, Fonte C, Montemezzi G, La Marchina E, Smania N. Effects of contralesional robot-assisted hand training in patients with unilateral spatial neglect following stroke: a case series study. J Neuroeng Rehabil. 2014 Dec 5;11:160. doi: 10.1186/1743-0003-11-160.
- Sgaggio, E., Joint and functional benefits of a robotic glove for post-stroke patients. publication pending, 2015
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Hogan N, Krebs HI, Stein J. Upper limb robotic therapy for children with hemiplegia. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Nov;87(11):929-36. doi: 10.1097/PHM.0b013e31818a6aa4.
- Ming-Juei Chang (2017).Prevalence, healthcare and rehabilitation services utilization in individuals with cerebral palsy.Taiwan Master Master's Thesis
- Levitt, S. (2013). Treatment of cerebral palsy and motor delay. John Wiley & Sons.
- Ching-Yi Chen,Ching-Chun Li,Jiunn-Horng Kang(2013). Medical Utilization among Patients with Cerebral Palsy, Taiwan Journal of Physical Medicine and Rehabilitation41(4), 225-234.
- McHale K, Cermak SA. Fine motor activities in elementary school: preliminary findings and provisional implications for children with fine motor problems. Am J Occup Ther. 1992 Oct;46(10):898-903. doi: 10.5014/ajot.46.10.898.
- Asher AV. Handwriting instruction in elementary schools. Am J Occup Ther. 2006 Jul-Aug;60(4):461-71. doi: 10.5014/ajot.60.4.461.
- Henderson, A., & Pehoski, C. (Eds.). (2006). Hand function in the child: Foundations for remediation. Elsevier Health Sciences.
- Hsieh-Chun Hsieh(2010). Effects of Parent-Child Toy-Playing Activities on the Motor Development of Children with Cerebral Palsy. Ulletin of special education, 35(2), 81-101.
- Huang, C. W. (2016). Effectiveness of unilateral versus bilateral intensive training in children with cerebral palsy: a randomized controlled study. Taiwan University Occupational Therapy Research Institute Thesis, 1-82.
- Lohse KR, Hilderman CG, Cheung KL, Tatla S, Van der Loos HF. Virtual reality therapy for adults post-stroke: a systematic review and meta-analysis exploring virtual environments and commercial games in therapy. PLoS One. 2014 Mar 28;9(3):e93318. doi: 10.1371/journal.pone.0093318. eCollection 2014.
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED. Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011 Jun 8;11:29. doi: 10.1186/1471-2318-11-29.
- Winkels DG, Kottink AI, Temmink RA, Nijlant JM, Buurke JH. Wii-habilitation of upper extremity function in children with cerebral palsy. An explorative study. Dev Neurorehabil. 2013;16(1):44-51. doi: 10.3109/17518423.2012.713401. Epub 2012 Oct 3.
- Acar G, Altun GP, Yurdalan S, Polat MG. Efficacy of neurodevelopmental treatment combined with the Nintendo((R)) Wii in patients with cerebral palsy. J Phys Ther Sci. 2016 Mar;28(3):774-80. doi: 10.1589/jpts.28.774. Epub 2016 Mar 31.
- Dobkin BH. Strategies for stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2004 Sep;3(9):528-36. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00851-8.
- Buerger, S. P., & Hogan, N. (2006, October). Relaxing passivity for human-robot interaction. In Intelligent Robots and Systems, 2006 IEEE/RSJ International Conference on (pp. 4570-4575). IEEE.
- Volpe BT, Lynch D, Rykman-Berland A, Ferraro M, Galgano M, Hogan N, Krebs HI. Intensive sensorimotor arm training mediated by therapist or robot improves hemiparesis in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 May-Jun;22(3):305-10. doi: 10.1177/1545968307311102. Epub 2008 Jan 9.
- Pětioký, J. Robot-assisted therapy integrated with virtual reality for rehabilitation of hand function after stroke: a clinical case study. in the 20th ESPRM Congress 2016.
- Vanoglio F, Bernocchi P, Mule C, Garofali F, Mora C, Taveggia G, Scalvini S, Luisa A. Feasibility and efficacy of a robotic device for hand rehabilitation in hemiplegic stroke patients: a randomized pilot controlled study. Clin Rehabil. 2017 Mar;31(3):351-360. doi: 10.1177/0269215516642606. Epub 2016 Jul 10.
- Lincoln, N. B., Jackson, J. M., & Adams, S. A. (1998). Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy, 84(8), 358-365.
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Elsődleges befejezés (Tényleges)
A tanulmány befejezése (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Tényleges)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- TMU-JIRB N201711070
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cerebrális bénulás
-
The Cleveland ClinicToborzásArcbénulásEgyesült Államok
-
University of Wisconsin, MadisonBefejezveSynkinesisEgyesült Államok
-
Minia UniversityMég nincs toborzás
-
The Third Affiliated hospital of Zhejiang Chinese...Zhejiang University; The First Affiliated Hospital of Zhejiang Chinese Medical UniversityMég nincs toborzás
-
Superior UniversityToborzás
-
University Hospital, MontpellierToborzásBell PalsyFranciaország
-
Muğla Sıtkı Koçman UniversityBefejezve
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Befejezve
-
Neuro Counsel Hospital, PakistanAl Nafees Medical Hospital, Islamabad; Reliance Hospital RawalpindiBefejezve
-
Oregon Health and Science UniversityMegszűnt