- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03490591
Robotondersteunde handrevalidatie voor kinderen met hersenverlamming: een pilotstudie
De effecten op de handfunctie bij robotondersteunde revalidatie voor kinderen met hersenverlamming: een pilotstudie
Doelstelling: Het onderzoeken van de effecten van robotondersteunde handrevalidatie met een Gloreha-apparaat op de handfunctie en de participatie van ADL voor kinderen met cerebrale parese (CP).
Materialen en methoden: Vijf kinderen met CP in de leeftijd van 6 tot 18 jaar werden gerekruteerd en kregen 12 keer robotondersteunde handrevalidatie gedurende 6 weken behandeling (zestig minuten per keer, twee keer per week). De prestatie werd drie keer beoordeeld door een beoordelaar (pre-test, post-test, follow-up na een maand). De uitkomstmaten Fugl-Meyer Assessment-Upper Limb section (FMA-UE), Box and block test (BBT), Maximale vrijwillige contractie (MVC) van extensor digitorum communis (EDC), Flexor digitorum (FD), Grijpkracht, & ABILHAND -Kids voor ADL-vermogen. Verzamelde gegevens worden geanalyseerd met ANOVA-test door SPSS versie 20.0 en het alfaniveau is ingesteld op .05. Onze hypothese is dat robotondersteunde handrevalidatie met een Gloreha-apparaat positieve effecten heeft op de handfunctie en de participatie van ADL voor kinderen met CP.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Handfunctie is het belangrijkste voor ADL en leervermogen. Veel cerebrale parese (CP) leden aan problemen met grove motorische disfunctie en handfunctiebeperkingen. Een onvermogen om de bovenste extremiteit in het dagelijks leven te gebruiken, kan leiden tot verlies van onafhankelijkheid met ADL's en van belangrijke bezigheden (bijv. school). Robottherapie kan deze personen grotere hoeveelheden bewegingsoefeningen voor de bovenste ledematen opleveren. Hoewel de robottherapie enig voordeel lijkt te bieden voor de motorische vermogens en participatie van de bovenste ledematen, maar van onzeker nut is voor cerebrale parese (CP).
Doelstelling: Het onderzoeken van de effecten van robotondersteunde handrevalidatie met een Gloreha-apparaat op de handfunctie en de participatie van ADL voor kinderen met cerebrale parese (CP).
Vijf kinderen met CP in de leeftijd van 6 tot 18 jaar werden gerekruteerd en kregen 12 keer robotondersteunde handrevalidatie gedurende 6 weken behandeling (zestig minuten per keer, twee keer per week). De prestatie werd drie keer beoordeeld door een beoordelaar (pre-test, post-test, follow-up na een maand). De uitkomstmaten Fugl-Meyer Assessment-Upper Limb section (FMA-UE), Box and block test (BBT), Maximale vrijwillige contractie (MVC) van extensor digitorum communis (EDC), Flexor digitorum (FD), grijpkracht, & ABILHAND -Kids voor ADL-vermogen. Verzamelde gegevens worden geanalyseerd met ANOVA-test door SPSS versie 20.0 en het alfaniveau is ingesteld op .05. Onze hypothese is dat robotondersteunde handrevalidatie met een Gloreha-apparaat positieve effecten heeft op de handfunctie en de participatie van ADL voor kinderen met CP.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Taipei, Taiwan
- Department of Physical Medicine and Rehabilitation, Shuang Ho Hospital, Taipei Medical University
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Kinderen met hersenverlamming (CP) of beroerte
- Leeftijd jonger dan 18 jaar en ouder dan 6 jaar
- Kan de instructie voor de bestelling in 2 stappen volgen
- Geen Botulinum-injectie gedurende de afgelopen 6 maanden en de experimentperiode
- Chroniciteit > 1 jaar en stabiele medische toestand
- Kon stabiel blijven zitten na de positie
Uitsluitingscriteria:
- Personen met andere medische symptomen die beweging kunnen beïnvloeden
- Personen met een visuele of auditieve beperking die de feedback van het apparaat niet duidelijk konden zien of horen
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Robotgeassisteerde interventie
In de Robot-ondersteunde interventie: 12 trainingssessies van Robot-ondersteunde handrevalidatie (60 minuten per keer, 2 keer per week)
|
Robotondersteunde handrevalidatie: 20 minuten warming-up en 40 minuten robotondersteunde handoefeningen.
Robotondersteunde handoefeningen omvatten passief bewegingsbereik van de hand, bilaterale handentaak, robotondersteunde taak en speltaak.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Fugl-Meyer-beoordeling: sectie van de bovenste ledematen
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
De Fugl-Meyer-motorische beoordelingen voor het gedeelte van de bovenste ledematen (scores van 0 tot 66 punten) die reflexen, wilsbewegingen en snelle afwisselende bewegingen evalueert.
De hogere waarden vertegenwoordigen een beter resultaat.
|
Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Doos- en bloktest
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
De Box and Block Test (BBT) meet eenzijdige grove handvaardigheid.
Klanten worden gescoord op basis van het aantal blokken dat in 60 seconden van het ene compartiment naar het andere compartiment is overgebracht.
Scoor elke hand apart.
Hogere scores wijzen op een betere handvaardigheid.
|
Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
|
EMG: record maximale vrijwillige contractie (MVC) van brachioradialis, extensor carpi
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
Oppervlakte-elektromyografie wortelgemiddelde kwadraat van brachioradialis en extensor carpi werd genormaliseerd naar de maximale vrijwillige contractieregistratie.
Hoe hoger de spieractivatie tijdens de taak, hoe effectiever het is om de blokkade vast te pakken of los te laten.
|
Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
|
Jamar Handgreep Rollenbank
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
De Jamar hydraulische handgreep dynamometer voor het meten van de maximale isometrische kracht van de hand- en onderarmspieren.
De gemiddelde score van drie proeven van elk instrument werd geregistreerd voor gegevensberekeningen.
Hoe hoger de scores, hoe beter de grijpkracht.
|
Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
|
ABILHAND-Kids vragenlijst
Tijdsspanne: Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
Een maatstaf voor handvaardigheid bij kinderen met een beperking van de bovenste ledematen.
De schaal meet het vermogen van een persoon om dagelijkse activiteiten uit te voeren die het gebruik van de bovenste ledematen vereisen, ongeacht de betrokken strategieën.
De ouder wordt gevraagd om zijn/haar waarneming op de antwoordschaal te beoordelen als "Onmogelijk", "Moeilijk" of "Makkelijk" (0 = "Onmogelijk", 1 = "Moeilijk" of 2 = "Makkelijk").
De activiteiten die het kind de afgelopen 3 maanden niet heeft geprobeerd, worden niet gescoord en worden als niet van toepassing ingevoerd.
De totaalscore op basis van 21 activiteiten wordt vervolgens omgezet in een lineaire maat voor handvaardigheid (logits).
Deze test is speciaal ontwikkeld voor kinderen met CP met behulp van het Rasch-meetmodel en toonde een goede betrouwbaarheid en reproduceerbaarheid in de tijd.
|
Verandering van baseline naar 6 weken, follow-up na een maand
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jui chi Lin, master, Taipei Medical University, Taiwan, R.O.C.
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Bax M, Goldstein M, Rosenbaum P, Leviton A, Paneth N, Dan B, Jacobsson B, Damiano D; Executive Committee for the Definition of Cerebral Palsy. Proposed definition and classification of cerebral palsy, April 2005. Dev Med Child Neurol. 2005 Aug;47(8):571-6. doi: 10.1017/s001216220500112x.
- Novak I. Evidence-based diagnosis, health care, and rehabilitation for children with cerebral palsy. J Child Neurol. 2014 Aug;29(8):1141-56. doi: 10.1177/0883073814535503. Epub 2014 Jun 22.
- Arner M, Eliasson AC, Nicklasson S, Sommerstein K, Hagglund G. Hand function in cerebral palsy. Report of 367 children in a population-based longitudinal health care program. J Hand Surg Am. 2008 Oct;33(8):1337-47. doi: 10.1016/j.jhsa.2008.02.032.
- Sakzewski L, Ziviani J, Boyd RN. Efficacy of upper limb therapies for unilateral cerebral palsy: a meta-analysis. Pediatrics. 2014 Jan;133(1):e175-204. doi: 10.1542/peds.2013-0675. Epub 2013 Dec 23.
- Varalta V, Picelli A, Fonte C, Montemezzi G, La Marchina E, Smania N. Effects of contralesional robot-assisted hand training in patients with unilateral spatial neglect following stroke: a case series study. J Neuroeng Rehabil. 2014 Dec 5;11:160. doi: 10.1186/1743-0003-11-160.
- Sgaggio, E., Joint and functional benefits of a robotic glove for post-stroke patients. publication pending, 2015
- Fasoli SE, Fragala-Pinkham M, Hughes R, Hogan N, Krebs HI, Stein J. Upper limb robotic therapy for children with hemiplegia. Am J Phys Med Rehabil. 2008 Nov;87(11):929-36. doi: 10.1097/PHM.0b013e31818a6aa4.
- Ming-Juei Chang (2017).Prevalence, healthcare and rehabilitation services utilization in individuals with cerebral palsy.Taiwan Master Master's Thesis
- Levitt, S. (2013). Treatment of cerebral palsy and motor delay. John Wiley & Sons.
- Ching-Yi Chen,Ching-Chun Li,Jiunn-Horng Kang(2013). Medical Utilization among Patients with Cerebral Palsy, Taiwan Journal of Physical Medicine and Rehabilitation41(4), 225-234.
- McHale K, Cermak SA. Fine motor activities in elementary school: preliminary findings and provisional implications for children with fine motor problems. Am J Occup Ther. 1992 Oct;46(10):898-903. doi: 10.5014/ajot.46.10.898.
- Asher AV. Handwriting instruction in elementary schools. Am J Occup Ther. 2006 Jul-Aug;60(4):461-71. doi: 10.5014/ajot.60.4.461.
- Henderson, A., & Pehoski, C. (Eds.). (2006). Hand function in the child: Foundations for remediation. Elsevier Health Sciences.
- Hsieh-Chun Hsieh(2010). Effects of Parent-Child Toy-Playing Activities on the Motor Development of Children with Cerebral Palsy. Ulletin of special education, 35(2), 81-101.
- Huang, C. W. (2016). Effectiveness of unilateral versus bilateral intensive training in children with cerebral palsy: a randomized controlled study. Taiwan University Occupational Therapy Research Institute Thesis, 1-82.
- Lohse KR, Hilderman CG, Cheung KL, Tatla S, Van der Loos HF. Virtual reality therapy for adults post-stroke: a systematic review and meta-analysis exploring virtual environments and commercial games in therapy. PLoS One. 2014 Mar 28;9(3):e93318. doi: 10.1371/journal.pone.0093318. eCollection 2014.
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED. Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011 Jun 8;11:29. doi: 10.1186/1471-2318-11-29.
- Winkels DG, Kottink AI, Temmink RA, Nijlant JM, Buurke JH. Wii-habilitation of upper extremity function in children with cerebral palsy. An explorative study. Dev Neurorehabil. 2013;16(1):44-51. doi: 10.3109/17518423.2012.713401. Epub 2012 Oct 3.
- Acar G, Altun GP, Yurdalan S, Polat MG. Efficacy of neurodevelopmental treatment combined with the Nintendo((R)) Wii in patients with cerebral palsy. J Phys Ther Sci. 2016 Mar;28(3):774-80. doi: 10.1589/jpts.28.774. Epub 2016 Mar 31.
- Dobkin BH. Strategies for stroke rehabilitation. Lancet Neurol. 2004 Sep;3(9):528-36. doi: 10.1016/S1474-4422(04)00851-8.
- Buerger, S. P., & Hogan, N. (2006, October). Relaxing passivity for human-robot interaction. In Intelligent Robots and Systems, 2006 IEEE/RSJ International Conference on (pp. 4570-4575). IEEE.
- Volpe BT, Lynch D, Rykman-Berland A, Ferraro M, Galgano M, Hogan N, Krebs HI. Intensive sensorimotor arm training mediated by therapist or robot improves hemiparesis in patients with chronic stroke. Neurorehabil Neural Repair. 2008 May-Jun;22(3):305-10. doi: 10.1177/1545968307311102. Epub 2008 Jan 9.
- Pětioký, J. Robot-assisted therapy integrated with virtual reality for rehabilitation of hand function after stroke: a clinical case study. in the 20th ESPRM Congress 2016.
- Vanoglio F, Bernocchi P, Mule C, Garofali F, Mora C, Taveggia G, Scalvini S, Luisa A. Feasibility and efficacy of a robotic device for hand rehabilitation in hemiplegic stroke patients: a randomized pilot controlled study. Clin Rehabil. 2017 Mar;31(3):351-360. doi: 10.1177/0269215516642606. Epub 2016 Jul 10.
- Lincoln, N. B., Jackson, J. M., & Adams, S. A. (1998). Reliability and revision of the Nottingham Sensory Assessment for stroke patients. Physiotherapy, 84(8), 358-365.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TMU-JIRB N201711070
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .