Muskel-senemekanikk under bevegelsesoppgaver, effektiviteten av kollagentilskudd for eldre voksne

Å kunne gå trygt, gå opp og ned trapper og komme seg etter en uventet gangforstyrrelse er avgjørende for eldre voksnes autonomi, vedlikehold av hjemmet og livskvalitet. Det er derfor av stor interesse å forstå mekanismene som er ansvarlige for reduserte funksjonsevner hos eldre voksne (OA). Denne studien tar sikte på først å forstå koblingene mellom muskler og sener egenskaper og funksjonelle kapasiteter til OA, og for det andre å evaluere om et 4-måneders kollagentilskudd kan forbedre OAs muskulotendinøse egenskaper, og dermed forbedre deres funksjon.

Turer er forårsaket av en uventet forstyrrelse under svingfasen av gange (dvs. når foten ikke er i kontakt med bakken). Å komme seg etter en tur krever produksjon av raske og store muskelmomenter i hofte-, knær- og ankelledd for å motvirke foroverrotasjon av kroppen, og fremdrift av det fremre beinet foran massesenteret.

For OA er det potensielt skadelig å falle når man går på en flat overflate, og å falle mens man bruker trapper er enda farligere. Faktisk skjer over 65 % av fallene som fører til hjerneskade ved OA i trapper og 10 % av falldøden i USA skjer i trapper. Eldre voksne med leddproblemer er mer utsatt for å rapportere vanskeligheter ved bruk av trapper enn de uten. De med flere leddproblemer har også opptil 20 ganger større sannsynlighet for å ha vanskeligheter med å gå i trapper enn OA uten leddproblemer. Mekanisk opererer eldre voksne nærmere sin maksimale leddmomentkapasitet ved kneet (opp- og nedstigning) og ankel (oppstigning). De har dermed mindre reserve til å tilpasse seg enhver forstyrrelse som kan skje og har større risiko for å falle enn unge voksne (YA).

Normal gange, men også gjenoppretting av tur og trappegang er avhengig av musklenes og senenes kapasitet til å produsere og overføre tilstrekkelige krefter på kort tid.

Med alderen avtar muskel- og seneegenskaper: muskler som er ansvarlige for produksjon av krefter, blir svakere og mindre, og sener som er ansvarlige for overføring av krefter fra muskler til skjelettet, blir mindre stive. Det er vist at endringer i gastrocnemius-senens egenskaper påvirker eldres evne til å opprettholde balanse under dynamiske og krevende posturale oppgaver, noe som kompliserer OAs daglige aktiviteter. Dette kan spesielt være tilfelle når individet ikke bare er pålagt å generere store leddmomenter, men å gjøre det raskt, slik tilfellet er når man prøver å unngå et fall. OA med reduserte muskel- og seneegenskaper genererer og overfører ikke tilstrekkelige krefter i størrelse og hastighet, noe som kan være ansvarlig for deres reduserte evne til å komme seg etter en tur og i noen tilfeller kan føre til fall. Derfor vil intervensjoner som forbedrer muskel-sene-egenskapene til OA sannsynligvis ha fordeler for å komme seg etter en tur og forhindre at et fall oppstår.

Treningsintervensjoner er utviklet for å minimere effekten av alder på OA fysisk tilstand, men selv om styrketrening kan forbedre senestivhet og muskelstyrke, kan deltakernes overholdelse av disse protokollene være lav. Å utvikle intervensjoner med lignende effekter og som er lettere å følge (som ikke krever endring av deltakernes rutiner) er derfor av stor interesse.

Det har vist seg at kollagentilskudd forbedrer kollagensyntesen i blodet og motstanden mot spenninger i kollagenvev i kroppen. I denne studien vil etterforskerne teste et kollagentilskudd designet for å forbedre funksjonen i ledd, muskler og hele kroppen.

Selv om etterforskerne forstår at strukturen til muskler og sener bestemmer deres funksjon og har nøkkelroller i generell fysisk funksjon og evne til å komme seg etter en tur, forstår etterforskerne ennå ikke fullt ut disse mekanismene og hvordan de best kan forbedres. Forskningsområdet vil være sentrert om muskel-sene-egenskapene og interaksjonene som bestemmer fysisk funksjon under to forskjellige forhold (trappeklatring og turrestitusjon), og om disse kan forbedres ved kollagentilskudd.

Undersøkerne vil derfor evaluere endringer i bentetthet, mager masse, senestivhet, muskelstyrke, trappklatring og restitusjonskapasitet før og etter en 4-måneders tilskuddsperiode i 80 OA fordelt enten til det aktive produktet eller placebogruppen.