Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Tilsetning av azatioprin hos IBD-pasienter med immunogen svikt (Comboswitch)

9. juli 2018 oppdatert av: Philippe VEDRINES, Védrines, Philippe, M.D.

Tilsetning av azatioprin til bytte av anti-TNF-medikament hos IBD-pasienter i klinisk tilbakefall med ikke-detekterbare anti-TNF-bunnnivåer og antistoff-antistoffer: en prospektiv randomisert studie

Tap av respons under anti-TNF er hyppig. 20 % av pasientene med klinisk tilbakefall har en immunmediert farmakokinetisk svikt. I de siste AGA-anbefalingene er bytte til et annet anti-TNF-legemiddel foreslått uten indikasjon på immunsuppressivt middel. I en nylig studie utviklet 70 % av pasientene med en immunogen svikt mot et første anti-TNF-middel en ny immunogen svikt mot det andre anti-TNF-medikamentet alene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Målet med studien på disse pasientene med en immunmediert farmakokinetisk svikt var å sammenligne to strategier:

Bytt til en andre anti-TNF alene eller bytt til en andre anti-TNF med tillegg av azatioprin

Sammenligning av frekvenser av klinisk svikt, frekvenser av immunogen svikt og til slutt bivirkninger i løpet av en oppfølging på 24 måneder

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Forventet)

90

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Loire
      • Montbrison, Loire, Frankrike, 42100
        • Rekruttering
        • Clinic of Montbrison
        • Ta kontakt med:
          • philippe vedrines, MD,PhD

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • IBD Pasienter med klinisk svikt under anti-TNF (Infliximab (IFX) eller Adalimumab (ADA) i monoterapi ved optimal dose) ADA: 40mg/7 dager, IFX: 10mg/kg/8 uker Aktiv sykdom CD: HBI > 5 med Calprotectin > 250 µg/g avføring UC: Total Mayo Score > 4 med en endoskopisk subscore > 1 Anti-TNF monoterapi i minst 4 måneder og optimalisering i minst to måneder
  • Pasienter med immunmediert PK-svikt Upåviselige forekomster av anti-TNF og høy Ab mot anti-TNF > 20ng/ml for ATI og AAA (Elisa Theradiag) på to påfølgende prøver
  • Pasienter som har samtykket til og signert samtykkeskjemaet

Ekskluderingskriterier:

  • Uklassifisert kolitt
  • Gravid kvinne
  • Crohns sykdom CD med en eksklusiv anoperineal fenotype
  • Kontraindikasjon eller intoleranse mot azatioprin
  • Primære ikke-responderende pasienter Til den første anti-TNF eller etter bytte til en - andre anti-TNF
  • Stomi

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: INGEN

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
ANNEN: bytte til anti-TNF alene

Bytt til det andre anti-TNF-legemidlet alene (infliximab eller adalimumab)

Tap av respons under Infliximab: 10 mg/kg IV hver 8. uke Randomisering til: Adalimumab: induksjon 160/80 mg SC og vedlikehold 40 mg EOW SC ELLER Tap av respons under Adalimumab: 40mg EW SC Randomisering til: Infliximab: 5mg ved W0, W2, W6 og hver 8. uke.

Bytt til et annet anti-TNF-legemiddel alene uten tilsetning av azatioprin
ANNEN: bytte til anti-TNF med tillegg av azatioprin

Bytt til anti-TNF (infliximab eller adalimumab) med tillegg av azatioprin

Tap av respons under Infliximab: 10 mg/kg IV hver 8. uke Randomisering til: Adalimumab: induksjon 160/80 mg SC og vedlikehold 40 mg EOW SC med azatioprin 2,5 mg/kg/dag ELLER

Tap av respons under Adalimumab: 40 mg EW SC Randomisering til:

Infliximab: 5mg/kg IV ved W0, W2, W6 og hver 8. uke med azatioprin 2,5 mg/kg/dag.

virkningen av tilsetning av azatioprin etter bytte av et andre anti-TNF-middel

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
klinisk svikt
Tidsramme: 24 måneder
klinisk tilbakefall eller alvorlig bivirkning som krever stans av behandlingen under oppfølging
24 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

23. juli 2018

Primær fullføring (FORVENTES)

10. juni 2019

Studiet fullført (FORVENTES)

10. juni 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

12. juni 2018

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. juni 2018

Først lagt ut (FAKTISKE)

9. juli 2018

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

10. juli 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

9. juli 2018

Sist bekreftet

1. juli 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere