Virtual Reality for postoperativ smertebehandling

EKSPERIMENTELL: Virtual Reality Post Spinal Fusion

Pasienter randomisert til VR-gruppen vil ha mulighet til å bruke VR i den postoperative perioden, og vil også oppleve VR under forskningsbesøk hver dag etter operasjonen.

Enhet: Virtuell virkelighet

Deltakere som er randomisert til VR-tilstanden vil oppleve en oppslukende guidet avslappende VR-opplevelse under forskningsbesøk i den postoperative perioden. De vil også få muligheten til å velge ytterligere VR-spill og avslappingsopplevelser under døgnoppholdet.

INGEN_INTERVENSJON: Velferdstandard

Pasienter som er randomisert til ikke-VR-tilstanden vil oppleve den vanlige behandlingsstandarden etter spinalfusjonskirurgi. Dette vil inkludere 15-30 minutter med filmvisning under forskningsbesøk.

Tidspunkt for smertestillende medisiner

Tidspunkt for morfinekvivalente opioider (mg/kg/dag) og tilleggsmedisiner (f.eks. Tylenol, Diazepam, Propofol, Midazolam, etc.; mg/kg/dag). Dette vil bli samlet inn retrospektivt fra pasientjournalen etter konklusjonen av behandling.

Doser av smertestillende medisiner

Doser av morfinekvivalente opioider (mg/kg/dag) og tilleggsmedisiner (f.eks. Tylenol, Diazepam, Propofol, Midazolam, etc.; mg/kg/dag). Dette vil bli samlet inn retrospektivt fra pasientjournalen etter konklusjonen av behandling.

Foreldres postoperative smertetiltak

Foreldrenes postoperative smertemål (PPPM-SF) er et mål på smerterelaterte atferdsendringer. PPPM-SF er 10 spørsmål ja/nei-skalaen, som dekker funksjonell interferens (5 elementer) og smerteatferd (5 elementer) og ber foreldre om å sammenligne barnets atferd med deres typiske atferd. Hver poengsum på "ja" regnes som 1 poeng, og gir en total poengsum på 0-10 (høyere poengsum indikerer høyere smerteintensitet). Foreldre vil gjennomføre dette tiltaket daglig inntil barnet deres blir skrevet ut fra sykehuset.

Faces Pain Scale-revidert

Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) vil bli brukt til å vurdere smerteintensiteten i den postoperative perioden (i 1-6 dager, avhengig av lengden på døgnoppholdet) for formålet med denne studien. FPS-R vil bli brukt til å vurdere smerteintensitet (ansikter som indikerer 0-10 smerteskala, 0 ansikt som indikerer ingen smerte, 10 er lik veldig mye smerte) "akkurat nå" og vil bli fullført av pasient og forelder (når tilstede) kl. begynnelsen av hvert daglige forskningsbesøk for både VR- og ikke-VR-gruppene. VR-gruppen vil fullføre FPS-R igjen etter den forskningstilrettelagte VR-økten. For konsistensformål vil foreldre også bli bedt om å rapportere sin oppfatning av pasientens smerte ved hjelp av FPS-R.

Visuell analog skala

En visuell analog skala (VAS) vil bli brukt for å kvantifisere flere aspekter av behandlingsopplevelsen som forventes å bli påvirket av bruken av VR. VAS vil være en 10 cm 0-100 skala (0 indikerer ingen smerte, 100 indikerer veldig mye smerte), vil bli fullført én gang per dag av både VR og ikke-VR gruppene, og vil reflektere siste 24 timers periode. Deltakere og deres foreldre i VR-tilstanden vil fullføre VAS-en en gang hver dag etter den forskningstilrettelagte VR-opplevelsen (andre VAS vil gjenspeile de siste 15 minuttene). VAS vil vurdere følgende: pasientangst; foreldres angst; tid brukt av pasient og foreldre på å tenke på smerte; smerte ubehag; gjennomsnittlig smertevurdering; smertevurdering akkurat nå; verste smertevurdering; minst smertevurdering; engasjement under VR (kun VR-gruppe); og tilfredshet med smertebehandling.

Lengden på oppholdet

Lengde på døgnopphold etter operasjon (hentet fra journal)

Smertevurderingsscore

Vurderingsscore for sykepleiesmerter (innhentet fra medisinsk journal)

Tid pasienten ut av sengen

Varighet av tid fra operasjon til pasient står opp av sengen og går (samlet fra journal).