Virtual Reality voor postoperatief pijnbeheer

EXPERIMENTEEL: Virtual Reality na spinale fusie

Patiënten die zijn gerandomiseerd naar de VR-groep krijgen de mogelijkheid om VR te gebruiken tijdens de postoperatieve periode en zullen ook VR ervaren tijdens onderzoeksbezoeken elke dag na de operatie.

Apparaat: Virtuele realiteit

Deelnemers gerandomiseerd naar de VR-conditie zullen een meeslepende begeleide ontspannings-VR-ervaring ervaren tijdens onderzoeksbezoeken in de postoperatieve periode. Ze krijgen ook de mogelijkheid om extra VR-games en ontspanningservaringen te kiezen tijdens hun intramurale verblijf.

GEEN_INTERVENTIE: Zorgstandaard

Patiënten die zijn gerandomiseerd naar de niet-VR-aandoening zullen de gebruikelijke zorgstandaard krijgen na een operatie voor spinale fusie. Dit omvat 15-30 minuten filmkijken tijdens onderzoeksbezoeken.

Timing van pijnmedicatie

Timing van morfine-equivalente opioïden (mg/kg/dag) en aanvullende medicatie (bijv. Tylenol, Diazepam, Propofol, Midazolam, etc.; mg/kg/dag). Dit wordt achteraf verzameld uit het medisch dossier van de patiënt na de conclusie van behandeling.

Doses pijnstillers

Doses van morfine-equivalente opioïden (mg/kg/dag) en aanvullende medicatie (bijv. Tylenol, Diazepam, Propofol, Midazolam, enz.; mg/kg/dag). behandeling.

Postoperatieve pijnmeting van ouders

De Parents' Postoperative Pain Measure (PPPM-SF) is een maat voor pijngerelateerde gedragsveranderingen. De PPPM-SF is een ja/nee-schaal met 10 vragen, die functionele interferentie (5 items) en pijngedrag (5 items) omvat en vraagt ​​ouders om het gedrag van het kind te vergelijken met hun typische gedrag. Elke score van "ja" wordt geteld als 1 punt, wat een totale score van 0-10 oplevert (hogere scores duiden op een hogere pijnintensiteit). Ouders voeren deze maatregel dagelijks uit totdat hun kind uit het ziekenhuis wordt ontslagen.

Faces Pain Scale-herzien

De Faces Pain Scale-Revised (FPS-R) zal worden gebruikt om de pijnintensiteit in de postoperatieve periode (gedurende 1-6 dagen, afhankelijk van de duur van het ziekenhuisverblijf) te beoordelen voor de doeleinden van dit onderzoek. De FPS-R wordt gebruikt om de pijnintensiteit te beoordelen (gezichten geven een pijnschaal van 0-10 aan, 0 gezicht geeft geen pijn aan, 10 is gelijk aan zeer veel pijn) "nu" en wordt ingevuld door de patiënt en ouder (indien aanwezig) op het begin van elk dagelijks onderzoeksbezoek voor zowel de VR- als de niet-VR-groepen. De VR-groep zal de FPS-R opnieuw voltooien na de door onderzoek gefaciliteerde VR-sessie. Voor consistentiedoeleinden zullen ouders ook worden gevraagd om hun perceptie van de pijn van de patiënt te rapporteren met behulp van de FPS-R.

Visuele analoge schaal

Er zal een visuele analoge schaal (VAS) worden gebruikt om meerdere aspecten van de behandelervaring te kwantificeren die naar verwachting zullen worden beïnvloed door het gebruik van VR. De VAS is een schaal van 10 cm met een schaal van 0-100 (0 geeft geen pijn aan, 100 geeft heel veel pijn aan), wordt één keer per dag ingevuld door zowel de VR- als de niet-VR-groep en geeft de afgelopen 24 uur weer. Deelnemers en hun ouders in de VR-conditie vullen de VAS elke dag een tweede keer in na de door het onderzoek gefaciliteerde VR-ervaring (de tweede VAS geeft de afgelopen 15 minuten weer). De VAS beoordeelt het volgende: angst bij de patiënt; ouder angst; de tijd die patiënt en ouder besteden aan het nadenken over pijn; pijn onaangenaamheid; gemiddelde pijnbeoordeling; pijnbeoordeling op dit moment; slechtste pijnscore; minste pijnbeoordeling; engagement tijdens VR (alleen VR-groep); en tevredenheid met pijnbestrijding.

Duur van het verblijf

Duur van het ziekenhuisverblijf na de operatie (verzameld uit medisch dossier)

Pijn beoordelingsscores

Beoordelingsscores voor verpleegkundige pijn (verzameld uit medisch dossier)

Tijd patiënt uit bed

Duur van de operatie tot patiënt uit bed en lopen (verzameld uit medisch dossier).