Виртуальная реальность для послеоперационного обезболивания

ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Виртуальная реальность после слияния позвоночника

Пациенты, рандомизированные в группу VR, будут иметь возможность использовать VR в послеоперационном периоде, а также будут испытывать VR во время исследовательских посещений каждый день после операции.

Устройство: Виртуальная реальность

Участники, рандомизированные в состояние VR, испытают опыт иммерсивной управляемой релаксации VR во время исследовательских визитов в послеоперационный период. У них также будет возможность выбрать дополнительные виртуальные игры и развлечения во время пребывания в стационаре.

NO_INTERVENTION: Стандарт заботы

Пациенты, рандомизированные в группу без VR, получат обычный стандартный уход после операции по спондилодезу. Это будет включать 15-30 минут просмотра фильмов во время исследовательских визитов.

Сроки обезболивания

Сроки приема опиоидов, эквивалентных морфину (мг/кг/день), и дополнительных препаратов (например, тайленол, диазепам, пропофол, мидазолам и т. д.; мг/кг/день). Данные будут взяты ретроспективно из медицинской карты пациента после заключения уход.

Дозы обезболивающих

Дозы опиоидов, эквивалентных морфину (мг/кг/день), и дополнительных лекарств (например, тайленол, диазепам, пропофол, мидазолам и т. д.; мг/кг/день). уход.

Оценка послеоперационной боли родителей

Показатель послеоперационной боли родителей (PPPM-SF) — это показатель поведенческих изменений, связанных с болью. PPPM-SF представляет собой шкалу из 10 вопросов «да/нет», охватывающую функциональные помехи (5 пунктов) и поведение, связанное с болью (5 пунктов), и просит родителей сравнить поведение ребенка с его типичным поведением. Каждый ответ «да» считается 1 баллом, что дает общий балл 0-10 (более высокие баллы указывают на более высокую интенсивность боли). Родители будут выполнять эту меру ежедневно, пока их ребенок не будет выписан из больницы.

Faces Pain Scale-Revised

Пересмотренная шкала боли лица (FPS-R) будет использоваться для оценки интенсивности боли в послеоперационном периоде (в течение 1-6 дней, в зависимости от продолжительности пребывания в стационаре) в целях данного исследования. FPS-R будет использоваться для оценки интенсивности боли (лица по шкале боли от 0 до 10, лицо 0 указывает на отсутствие боли, 10 означает очень сильную боль) «прямо сейчас» и будет заполняться пациентом и родителем (если они присутствуют) в начало каждого ежедневного исследовательского визита как для групп VR, так и для групп без VR. Группа VR снова завершит FPS-R после исследовательского сеанса VR. В целях согласованности родителей также попросят сообщить о своем восприятии боли пациентом с помощью FPS-R.

Визуально-аналоговая шкала

Визуальная аналоговая шкала (ВАШ) будет использоваться для количественной оценки различных аспектов лечения, на которые, как ожидается, повлияет использование виртуальной реальности. ВАШ представляет собой 10-сантиметровую шкалу от 0 до 100 (0 указывает на отсутствие боли, 100 указывает на очень сильную боль) и будет заполняться один раз в день как в группе ВР, так и в группе без ВР, и будет отражать прошедшие 24 часа. Участники и их родители в состоянии VR будут заполнять VAS второй раз каждый день после опыта виртуальной реальности, облегченного исследованием (вторая VAS будет отражать последние 15 минут). ВАШ оценивает следующее: беспокойство пациента; тревога родителей; время пациента и родителей, потраченное на размышления о боли; болезненность неприятности; средний рейтинг боли; рейтинг боли прямо сейчас; худший рейтинг боли; наименьший рейтинг боли; взаимодействие во время VR (только для группы VR); и удовлетворенность лечением боли.

Продолжительность пребывания

Продолжительность пребывания в стационаре после операции (из медицинской карты)

Баллы оценки боли

Баллы оценки боли при кормлении (собраны из медицинской карты)

Время пациента встать с постели

Продолжительность времени от операции до того, как пациент встанет с постели и начнет ходить (из медицинской карты).