Fotorefraktiv keratektomi for alvorlig anisometropi og isoametropi assosiert med amblyopi

Anisometropi er en tilstand der det ene øyet har en signifikant forskjellig brytningsfeil fra det andre og fører vanligvis til utvikling av brytningsamblyopi i det berørte øyet. Høy isoatropi er tilstanden der begge øyne har høy brytningsfeil og fører vanligvis til bilateral brytningsamblyopi hvis den ikke behandles. Amblyopi er tilstanden der synet ikke utvikler seg fullt ut i hjernen på grunn av misbruk eller misbruk av ett eller begge øyne. Ved høy anisometropi må typisk en kontaktlinse i øyet med den sterkere brytningsfeilen og/eller briller brukes for å korrigere brytningsfeilen. Vanligvis nekter spedbarn og barn med denne tilstanden å bruke kontaktlinser eller briller fordi det andre øyet ser normalt. Det er andre problemer ved behandling av høy anisometropi med briller. Den ene er aniseikonia, tilstanden med ulikhet i bildestørrelse mellom de to øynene. Dette fører til vanskeligheter for hjernen til den berørte personen å smelte sammen bildene fra de to øynene fordi bildet fra det ene øyet er mye større enn det fra det andre øyet. Dette resulterer i astenopi (øyetrøtthet) og noen ganger til og med diplopi. Hvis anisometropien er alvorlig, vil betydelig amblyopi resultere i øyet med sterkere brytningsfeil, og hvis det ikke behandles i tidlig alder, vil det resultere i permanent og potensielt alvorlig synstap.

Ved høy isoatropi må også kontaktlinser eller briller brukes for at normalt syn skal utvikles. De fleste barn med isoametropi vil bruke briller godt fordi de ikke kan se godt uten dem. Derimot vil barn med utviklingsforsinkelser, kromosomavvik, autisme eller hyperaktivitetsforstyrrelse og høy isoametropi svært ofte ikke ha den nødvendige refraktive korreksjonen på grunn av sterk taktil aversjon mot noe som berører ansiktet eller hodet. Hvis brytningsfeilen er høy, vil det oppstå betydelig bilateral (isoametropisk) amblyopi, og hvis den ikke behandles i tidlig alder, vil det oppstå permanent og potensielt alvorlig synstap.

PRK kan normalisere høye brytningsfeil og potensielt redusere eller eliminere amblyopien hos berørte barn. Hensikten med denne studien er å undersøke om barn med høy anisometropi eller isoametropi med amblyopi som ikke reagerer på standardbehandling og mottar PRK utvikler bedre langtidssynsstyrke. Sekundære utfall er stabilitet av refraktiv korreksjon og hornhinnehelse.