Fotorefraktiv keratektomi for svær anisometropi og isoametropi forbundet med amblyopi

Anisometropi er en tilstand, hvor det ene øje har en væsentligt anderledes brydningsfejl fra det andet og almindeligvis fører til udvikling af brydnings amblyopi i det berørte øje. Høj isoametropi er den tilstand, hvor begge øjne har høj brydningsfejl og fører almindeligvis til bilateral brydnings amblyopi, hvis de ikke behandles. Amblyopi er den tilstand, hvor synet ikke udvikler sig fuldt ud i hjernen på grund af misbrug eller misbrug af et eller begge øjne. Typisk skal der ved høj anisometropi anvendes en kontaktlinse i øjet med den stærkere brydningsfejl og/eller briller til at rette brydningsfejlen. Spædbørn og børn med denne tilstand nægter sædvanligvis at bære kontaktlinser eller briller, fordi det andet øje ser normalt. Der er andre problemer ved behandling af høj anisometropi med briller. Den ene er aniseikonia, tilstanden af ​​billedstørrelsesforskel mellem de to øjne. Dette medfører vanskeligheder for den berørte persons hjerne med at sammensmelte billederne fra de to øjne, fordi billedet fra det ene øje er meget større end billedet fra det andet øje. Dette resulterer i astenopi (øjentræthed) og nogle gange endda diplopi. Hvis anisometropien er alvorlig, vil betydelig amblyopi resultere i øjet med den stærkere brydningsfejl, og hvis den ikke behandles i en tidlig alder, vil der opstå permanent og potentielt alvorligt synstab.

Ved høj isoatropi skal kontaktlinser eller briller ligeledes anvendes, for at et normalt syn kan udvikles. De fleste børn med isoametropi vil bruge briller godt, fordi de ikke kan se godt uden dem. I modsætning hertil vil børn med udviklingsforsinkelser, kromosomafvigelser, autisme eller opmærksomhedsunderskud hyperaktivitetsforstyrrelse og høj isoametropi meget almindeligt ikke bære den nødvendige refraktive korrektion på grund af stærk taktil aversion mod noget, der rører ved deres ansigt eller hoved. Hvis brydningsfejlen er høj, vil der opstå betydelig bilateral (isoametropisk) amblyopi, og hvis den ikke behandles i en tidlig alder, vil der opstå permanent og potentielt alvorligt synstab.

PRK kan normalisere høje brydningsfejl og potentielt reducere eller eliminere amblyopien hos berørte børn. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om børn med høj anisometropi eller isoametropi med amblyopi, som ikke reagerer på standardterapi og modtager PRK, udvikler bedre langtidssynsstyrke. Sekundære resultater er stabilitet af refraktiv korrektion og hornhindesundhed.