Bruk av tetningssokkel-abutment-teknikk med umiddelbar implantasjon i underkjevene

De anatomiske endringene som oppstår med alveolryggen etter tap av tann kan være en utfordring å gjenutvikle under restaureringsprosessen. Bevaring av bløtvevsnivået fra tidspunktet for ekstraksjon kan optimere det endelige proteseresultatet. En teknikk som kan brukes for å oppnå ideell vevsform er umiddelbar tannimplantatplassering med et tilpasset helbredende distanse.

Umiddelbar implantatplassering etterfulgt av umiddelbar provisorisk restaurering av enkeltsteder er en protokoll som brukes til å erstatte en sviktende tann. Denne teknikken kan være til nytte for pasienter med en tynn periodontal biotype. En annen fordel er forenklingen av den endelige restaureringsprosedyren. Prefabrikkerte helbredende abutments er sirkulære i form. Forsøk på å forme vevet fra en liten åpning over implantatet til en kontur som ligner på den manglende tannen kan ta tid. Den bevarte vevsprofilen kan enkelt dupliseres i avtrykksprosessen og muliggjør en nøyaktig fremstilling av en restaurering i harmoni med ideell vevsarkitektur på innsettingsdagen.

Denne formen for vedlikehold av det støttende tannkjøttvevet har vist seg å være fordelaktig ved å bruke umiddelbar pontics for tannerstatning. Bevaring av form, snarere enn gjenskaping, oppnås ved utvidelse av pontikken inn i den subgingivale sonen med en kontur som replikerer den til den ekstraherte tannen. Konsepter fra umiddelbar pontics har blitt brukt på umiddelbare tannimplantater med et lignende mål. Dette oppnås med enten et tilpasset helbredende abutment eller en komplett provisorisk krone. Bruk av et tilpasset helbredende distanse anbefales til pasienter som har et dypt anteriorbitt, som viser tegn på bruksisme, eller som har en malocclusion som ikke bidrar til beskyttelse av en umiddelbar restaurering.