Anwendung der Sealing Socket Abutment-Technik mit Sofortimplantation in den Unterkiefermolaren

Die anatomischen Veränderungen, die am Alveolarkamm nach dem Zahnverlust auftreten, können eine Herausforderung für die Wiederherstellung während des Restaurationsprozesses darstellen. Die Erhaltung des Weichgewebeniveaus ab dem Zeitpunkt der Extraktion kann das endgültige prothetische Ergebnis optimieren. Eine Technik, die verwendet werden kann, um eine ideale Gewebeform zu erreichen, ist die sofortige Platzierung eines Zahnimplantats mit einem individuell einheilenden Abutment.

Die sofortige Implantatinsertion, gefolgt von der sofortigen provisorischen Wiederherstellung einzelner Stellen, ist ein Protokoll, das verwendet wird, um einen fehlgeschlagenen Zahn zu ersetzen. Diese Technik kann Patienten mit einem dünnen parodontalen Biotyp zugute kommen. Ein weiterer Vorteil ist die Vereinfachung des endgültigen restaurativen Verfahrens. Vorgefertigte Gingivaformer sind kreisförmig. Versuche, das Gewebe von einer kleinen Öffnung über dem Implantat zu einer Kontur ähnlich dem fehlenden Zahn zu formen, können einige Zeit in Anspruch nehmen. Das erhaltene Gewebeprofil lässt sich im Abdruckprozess leicht duplizieren und ermöglicht eine genaue Herstellung einer Restauration im Einklang mit der idealen Gewebearchitektur am Tag des Einsetzens.

Diese Form der Erhaltung des stützenden Zahnfleischgewebes hat sich beim Einsatz von Sofortzwischengliedern als Zahnersatz bewährt. Durch die Erweiterung des Zwischenglieds in die subgingivale Zone mit einer Kontur, die der des extrahierten Zahns nachempfunden ist, wird die Formerhaltung und nicht die Wiederherstellung erreicht. Konzepte von Sofortzwischengliedern wurden mit einem ähnlichen Ziel auf Sofortimplantate angewendet. Dies wird entweder mit einem individuellen Gingivaformer oder einer kompletten provisorischen Krone erreicht. Die Verwendung eines individuell einheilenden Abutments wird bei Patienten empfohlen, die einen tiefen Frontzahnbiss haben, die Anzeichen von Bruxismus aufweisen oder eine Malokklusion haben, die dem Schutz einer Sofortversorgung nicht förderlich ist.