Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Utilizando a Técnica de Selamento de Alvéolos com Implante Imediato em Molares Inferiores

17 de abril de 2024 atualizado por: Ahmed Mohamed Amen Zahran, Cairo University

Alterações alveolares e dos tecidos moles ao redor do implante imediato nos molares inferiores com e sem o uso da técnica de abutment de encaixe de vedação (ensaio clínico randomizado)

As localizações do primeiro e segundo molares apresentam grandes desafios quando a colocação imediata do implante é planejada devido aos grandes alvéolos de extração que são difíceis de selar sem reflexão do retalho mucoperiosteal, o que é menos confortável para o paciente e também à morfologia do alvéolo crestal não passível de pilares de cicatrização padrão que têm forma circular e a possibilidade de altas forças oclusais durante a função com coroa provisória completa. A colocação imediata do implante sem o abutment do soquete de vedação tem várias desvantagens, como o colapso do tecido mole existente e também precisa de uma cirurgia de segundo estágio, que é menos confortável para o paciente e consome muito tempo da cadeira para o operador.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

As alterações anatômicas que ocorrem com o rebordo alveolar após a perda do dente podem ser um desafio para redesenvolvê-lo durante o processo restaurador. A preservação do nível do tecido mole desde o momento da extração pode otimizar o resultado protético final. Uma técnica que pode ser usada para obter a forma ideal do tecido é a colocação imediata de implantes dentários com um pilar de cicatrização personalizado.

A colocação imediata do implante seguida de restauração provisória imediata de locais únicos é um protocolo usado para substituir um dente falhado. Esta técnica pode beneficiar pacientes com biotipo periodontal fino. Outro benefício é a simplificação do procedimento restaurador final. Os pilares de cicatrização pré-fabricados têm uma forma circular. As tentativas de moldar o tecido de uma pequena abertura acima do implante para um contorno semelhante ao dente perdido podem levar tempo. O perfil do tecido preservado pode ser facilmente duplicado no processo de moldagem e permite a fabricação precisa de uma restauração em harmonia com a arquitetura ideal do tecido no dia da inserção.

Esta forma de manutenção do tecido gengival de suporte demonstrou ser benéfica usando pônticos imediatos para substituição do dente. A preservação da forma, em vez da recriação, é alcançada com a extensão do pôntico na zona subgengival com um contorno replicando o do dente extraído. Conceitos de pônticos imediatos têm sido aplicados a implantes dentários imediatos com objetivo semelhante. Isso é obtido com um pilar de cicatrização personalizado ou uma coroa provisória completa. O uso de um pilar de cicatrização personalizado é recomendado em pacientes com mordida anterior profunda, que apresentam sinais de bruxismo ou que apresentam má oclusão que não favorece a proteção de uma restauração imediata.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Cairo, Egito, 002
        • Cairo Universty

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

20 anos a 60 anos (Adulto)

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critério de inclusão:

  • Pacientes com molares invertidos na região posterior da mandíbula.
  • Ambos os sexos.
  • Nenhuma patologia intraoral de tecidos moles e duros
  • Nenhuma condição sistêmica que contraindique a colocação do implante

Critério de exclusão:

  • Muito fino menos de 0,5 mm ou placa bucal ausente.
  • Fumantes pesados ​​mais de 10 cigarros por dia.
  • Pacientes com doença sistêmica que pode afetar a cicatrização normal.
  • problemas psiquiátricos
  • Os distúrbios do implante estão relacionados à história de radioterapia na neoplasia de cabeça e pescoço ou aumento ósseo no local do implante
  • Patologia de imunodeficiência, bruxismo, situação de estresse (social ou profissional), instabilidade emocional e demandas estéticas irrealistas.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: parafuso de cobertura
extração de molares inferiores perdidos seguida de implantes imediatos que serão cobertos com parafuso de cobertura
a colocação imediata do implante na área dos molares inferiores será coberta com parafuso de cobertura convencional
Experimental: pilar de soquete de vedação
extração de molares inferiores perdidos seguida de implantes imediatos que serão cobertos com pilar de vedação
O Sealing Socket Abutment (SSA) serve como uma barreira mecânica para isolar a área enxertada, estabilizar o coágulo e conter o material do enxerto, e selar o alvéolo contra contaminantes estranhos e também minimizar o risco de carregamento prematuro do implante durante a cicatrização. Ao preparar um SSA fabricado para seguir os contornos transmucosos do dente natural, a área enxertada pode ser selada e separada do crescimento do tecido mole sem o uso de uma membrana ou liberando incisões
Outros nomes:
  • Abutment Anatomic Harmony

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alterações nos tecidos moles ao redor do implante
Prazo: 18 meses

O PES compreende as seguintes cinco variáveis: papila mesial, papila distal, curvatura da mucosa facial, nível da mucosa facial e convexidade radicular/tecido mole, cor e textura na face facial do local. Utilizando um sistema de pontuação 0-1-2, sendo 0 o valor mais baixo e 2 o valor mais alto, o PES máximo alcançável é 14 no momento da cirurgia e no momento da prótese final.

Todos os dez parâmetros são avaliados por comparação direta com o dente contralateral e uma pontuação de 2, 1 ou 0 é atribuída a todos os dez parâmetros. Assim, pode-se atingir um PES total máximo de 10, o que representa a condição ideal dos tecidos moles do local reabilitado em comparação com as características do dente natural contralateral.

18 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
perda óssea marginal
Prazo: 18 meses

O osso marginal na superfície vestibular e lingual do implante dentário não pode ser avaliado com vistas periapicais em milímetros a partir de um ponto fixo.

Utilizando as mesmas configurações de parâmetros de exposição selecionados após um teste piloto e imagens reconstruídas com a mesma espessura de corte e uma direção de corte para correspondência histológica para comparar o pré-operatório e o pós-operatório.

18 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: mohamed atef, Cairo University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de setembro de 2018

Conclusão Primária (Real)

20 de fevereiro de 2021

Conclusão do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2021

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

18 de julho de 2018

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

11 de setembro de 2018

Primeira postagem (Real)

12 de setembro de 2018

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de abril de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

17 de abril de 2024

Última verificação

1 de abril de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 01118111027

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever