Forebygging og farmakologisk behandling av hjertebivirkninger indusert av legemidler som brukes i onkologi. (PICARO)

Nylig har medisinsk behandling av kreftpasienter forbedret prognosen for disse pasientene betraktelig, og i dag er noen kreftformer i ferd med å bli "kroniske sykdommer". Som et resultat observeres nye uønskede effekter (AE), spesielt hjerte.

Disse "nye" hjertebivirkningene er konsekvensen av en betydelig økning i pasientens forventede levetid (forsinkede bivirkninger som ikke tidligere er sett), men også bruken av nye farmakologiske klasser av kreftmedisiner som kinasehemmere. Forekomsten av disse hjertebivirkningene varierer i henhold til pasientprofilen og antikreftmolekylene som brukes, men deres innvirkning på pasientenes sykelighet og dødelighet er betydelig.

I denne sammenheng startet vi ved Universitetssykehuset i Caen Normandie i september 2017 et kardio-onkologisk program med tittelen "prevention and pharmacological management of cardiac adverse effects induced by drugs used in oncology" (PICARO-programmet). Dette programmet involverer farmakologisk avdeling (åpning av dedikert konsultasjon), kardiologisk avdeling (åpning av dedikert ultralydkonsultasjon), vaskulærmedisinsk avdeling (åpning av dedikert konsultasjon) og onkologisk forbund. Dette programmet har som mål å være regionalt i fremtiden. Vi foreslår derfor å bygge en kohort støttet opp til PICARO-programmet for å vurdere den regionale virkningen av hjertebivirkninger av kreftmedisiner og dermed bedre kunne spesifisere antall bivirkninger, forekomst og regional prevalens av disse legemidlene. .

Konstitusjonen av denne kohorten er bare det første skrittet mot konstitusjonen i nær fremtid (2 år) av et observatorium og deretter et regionalt register over hjerte-AE indusert av kreftmedisiner. Målene knyttet til etableringen av et slikt register vil være å redusere antall hjertebivirkninger, sykehusinnleggelser forårsaket av disse bivirkningene, bedre informasjon til helsepersonell og pasienter, en forbedring i screening av pasienter i risikosonen, alt kommer tilbake i sammenheng med helse, klinisk, epidemiologisk og farmakologisk overvåking.