Engasjere seg i forhåndspleieplanleggingssamtaler Gruppebesøkintervensjon for kognitiv svikt (ENACT-aMCI)

Forhåndsplanlegging er en prosess som støtter voksne i alle aldre eller helsestadier i å forstå og dele deres personlige verdier, livsmål og preferanser angående fremtidig medisinsk behandling. Målet med planlegging av forhåndspleie er å bidra til at mennesker får medisinsk behandling som er i samsvar med deres verdier, mål og preferanser under alvorlig og kronisk sykdom.

Intervensjonen Advance Care Planning Group Visit er en ny intervensjon som bruker styrkene ved gruppebesøk for å fremme samtaler og dokumentasjon for forhåndsplanlegging av omsorg. Imidlertid var Advance Care Planning Group Visit-intervensjonen opprinnelig designet for personer uten kognitiv svikt. Denne studien vil spesifikt undersøke måter å tilpasse Advance Care Planning Group Visit-intervensjonen for personer med amnestisk mild kognitiv svikt.

Dette er en pilottest av intervensjonstilpasninger for Advance Care Planning Group Visit, kalt ENgaging in Advance Care planning Talks Group Visit-intervensjon (ENACT Memory Group Visits), for å se om det er gjennomførbart, akseptabelt og forbedrer antallet personer med amnestisk mild kognitiv tilstand. funksjonsnedsettelse som fullfører et forhåndsdirektiv (et juridisk skjema som beskriver noens ønsker om fremtidig medisinsk behandling hvis de ikke er i stand til å ta egne avgjørelser). Den vil også se hvor klare individer er til å delta i forhåndsplanlegging av omsorg. Det overordnede målet er å forbedre mulighetene for eldre voksne med amnestisk mild kognitiv svikt til å motta medisinsk behandling som er i samsvar med deres verdier, mål og preferanser.

Dette målet vil bruke hurtigsyklus-prototyping (n-av-1 intervensjoner) for å gjennomføre ENACT-minnegruppebesøkene (ENgaging in Advance Care Planning Talks), og tilpasse dem for personer med amnestisk mild kognitiv svikt. Hver n-av-1 prototype vil inkludere opptil 10 pasientstudiepartnerdyader som møtes i opptil to 2-timers medisinske besøksøkter med en måneds mellomrom. Fire kohorter vil bli gjennomført slik at omtrent 40 deltakere er involvert i n-av-1 prototypene til ENACT Memory Group Visit-intervensjonen. Intervensjonen vil bli gjennomført basert på en intervensjonsmanual som skal foredles og tilpasses med innspill fra pasienter, studiepartnere og forskningsteamet av tverrfaglige klinikere. Deltakerne vil motta Colorado Medical Durable Fullmaktsskjema og andre passende forhåndsplanleggingsressurser for personer med aMCI.