- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03711396
Impegnarsi in colloqui sulla pianificazione anticipata dell'assistenza Visita di gruppo Intervento per il deterioramento cognitivo (ENACT-aMCI)
Impegnarsi in colloqui di pianificazione anticipata delle cure Intervento di visita di gruppo (ENACT) per individui con deficit cognitivo lieve amnesico (aMCI)
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
La pianificazione anticipata delle cure è un processo che supporta gli adulti di qualsiasi età o stadio di salute nella comprensione e nella condivisione dei loro valori personali, obiettivi di vita e preferenze riguardo alle future cure mediche. L'obiettivo della pianificazione anticipata dell'assistenza è garantire che le persone ricevano cure mediche coerenti con i loro valori, obiettivi e preferenze durante malattie gravi e croniche.
L'intervento Advance Care Planning Group Visit è un nuovo intervento che utilizza i punti di forza delle visite di gruppo per promuovere conversazioni e documentazione sulla pianificazione anticipata dell'assistenza. Tuttavia, l'intervento di Advance Care Planning Group Visit è stato inizialmente progettato per individui senza compromissione cognitiva. Questo studio esaminerà specificamente i modi per adattare l'intervento di visita di gruppo di pianificazione delle cure avanzate per le persone con lieve danno cognitivo amnesico.
Questo è un test pilota degli adattamenti dell'intervento di Advance Care Planning Group Visit, chiamato ENgaging in Advance Care planning Talks Group Visit (ENACT Memory Group Visits), per vedere se è fattibile, accettabile e migliora il numero di persone con disturbi cognitivi lievi amnesici menomazione che completano una direttiva anticipata (una forma giuridica che descrive i desideri di qualcuno per le future cure mediche se non sono in grado di prendere le proprie decisioni). Vedrà anche quanto sono pronte le persone a partecipare alla pianificazione anticipata dell'assistenza. L'obiettivo generale è migliorare le opportunità per gli anziani con lieve deterioramento cognitivo amnesico di ricevere cure mediche coerenti con i loro valori, obiettivi e preferenze.
Questo obiettivo utilizzerà la prototipazione a ciclo rapido (interventi n-di-1) per condurre le visite del gruppo di memoria ENgaging in Advance Care planning Talks (ENACT), adattandole per le persone con lieve danno cognitivo amnesico. Ogni prototipo n-di-1 includerà fino a 10 diadi partner di studio paziente che si incontrano in un massimo di due sessioni di visita medica di gruppo di 2 ore, a distanza di un mese. Saranno condotte quattro coorti in modo che circa 40 partecipanti siano coinvolti nei prototipi n-di-1 dell'intervento ENACT Memory Group Visit. L'intervento sarà condotto sulla base di un manuale di intervento che sarà perfezionato e adattato con il contributo dei pazienti, dei partner dello studio e del gruppo di ricerca di medici multidisciplinari. I partecipanti riceveranno il modulo Colorado Medical Durable Power of Attorney e altre risorse appropriate per la pianificazione anticipata delle cure per le persone con aMCI.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Colorado
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- University of Colorado Anschutz Medical Campus
-
Aurora, Colorado, Stati Uniti, 80045
- UCHealth
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- diagnosi di lieve deterioramento cognitivo amnesico
- capacità di fornire il consenso
- avere un partner di studio che interagisca regolarmente con il paziente
Criteri di esclusione:
- diagnosi precedente nota di sordità/perdita dell'udito che limiterebbe la partecipazione alla discussione di gruppo
- impossibilità di recarsi presso il luogo di studio
- non avere accesso a un telefono per il follow-up
- non avere un individuo che sia in grado di servire come partner di studio per il paziente
- normale schermo cognitivo basato su SPMSQ
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TERAPIA DI SUPPORTO
- Assegnazione: NON_RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
SPERIMENTALE: Visite di gruppo per la pianificazione delle cure avanzate - lieve deterioramento cognitivo amnesico
I partecipanti con lieve deficit cognitivo amnesico parteciperanno alle visite di gruppo per discutere la pianificazione anticipata delle cure con i loro partner di studio.
Le visite di gruppo dureranno fino a due ore e saranno di aiuto fino a due volte.
|
Testare gli adattamenti dell'intervento di Advance Care Planning Group Visit, chiamato ENgaging in Advance Care planning Talks Group Visit (ENACT Memory Group Visits), per vedere se è fattibile, accettabile e migliora il numero di persone con lieve decadimento cognitivo amnesico che completano un direttive anticipate (una forma legale che descrive i desideri di qualcuno per le future cure mediche se non sono in grado di prendere le proprie decisioni).
Vedrà anche quanto sono pronte le persone a partecipare alla pianificazione anticipata dell'assistenza.
L'obiettivo generale è migliorare le opportunità per gli anziani con lieve deterioramento cognitivo amnesico di ricevere cure mediche coerenti con i loro valori, obiettivi e preferenze.
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SPERIMENTALE: Visite di gruppo per la pianificazione anticipata dell'assistenza - Partner di assistenza
I partner di cura delle persone con lieve danno cognitivo amnesico parteciperanno alle visite di gruppo, con la persona con lieve danno cognitivo, per discutere la pianificazione anticipata dell'assistenza.
Le visite di gruppo dureranno fino a due ore e saranno di aiuto fino a due volte.
|
Testare gli adattamenti dell'intervento di Advance Care Planning Group Visit, chiamato ENgaging in Advance Care planning Talks Group Visit (ENACT Memory Group Visits), per vedere se è fattibile, accettabile e migliora il numero di persone con lieve decadimento cognitivo amnesico che completano un direttive anticipate (una forma legale che descrive i desideri di qualcuno per le future cure mediche se non sono in grado di prendere le proprie decisioni).
Vedrà anche quanto sono pronte le persone a partecipare alla pianificazione anticipata dell'assistenza.
L'obiettivo generale è migliorare le opportunità per gli anziani con lieve deterioramento cognitivo amnesico di ricevere cure mediche coerenti con i loro valori, obiettivi e preferenze.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Modifica della disponibilità a impegnarsi in ACP (scala di coinvolgimento ACP)
Lasso di tempo: 0, 3 mesi
|
La scala di coinvolgimento della pianificazione anticipata dell'assistenza (ACP) verrà utilizzata per valutare la disponibilità a impegnarsi in parti specifiche del processo di pianificazione anticipata dell'assistenza (ad es.
firmare documenti ufficiali per nominare un decisore medico; parlare con il decisore; parlare con il medico; firmare documenti ufficiali mettendo per iscritto i loro desideri).
Gli elementi sono valutati su una scala Likert, con possibili punteggi che vanno da 1 a 5.
Punteggi più alti indicano un livello più elevato di impegno con il comportamento di pianificazione anticipata dell'assistenza e un risultato migliore.
|
0, 3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Cambiamento nella disponibilità a impegnarsi in ACP (punteggio di coinvolgimento ACP) - Segnalato dal partner di assistenza
Lasso di tempo: 0, 3 mesi
|
Il rapporto del partner di assistenza della scala di coinvolgimento della pianificazione anticipata dell'assistenza (ACP) verrà utilizzato per valutare le prospettive del partner di assistenza sulla disponibilità della persona con lieve deterioramento cognitivo amnesico a impegnarsi in parti specifiche del processo di pianificazione dell'assistenza anticipata (ad es.
firmare documenti ufficiali per nominare un decisore medico; parlare con il decisore; parlare con il medico; firmare documenti ufficiali mettendo per iscritto i loro desideri).
Gli elementi sono valutati su una scala Likert, con possibili punteggi che vanno da 1 a 5.
Punteggi più alti indicano un livello più elevato di impegno con il comportamento di pianificazione anticipata dell'assistenza e un risultato migliore.
|
0, 3 mesi
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Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Valutazione dell'intervento di pianificazione delle cure anticipate
Lasso di tempo: Dopo la partecipazione alla sessione, 15 minuti dopo il completamento
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Valutazione di 7 elementi sviluppata dallo sperimentatore per valutare la valutazione dei partecipanti del comfort dell'intervento nell'impostazione di gruppo, l'utilità, la preferenza rispetto alle visite individuali e la disponibilità a parlare con gli altri.
Ogni elemento è valutato da "fortemente in disaccordo" a "fortemente d'accordo" su una scala Likert a 5 punti.
I punteggi possono variare da 1 a 5 con un punteggio di 5 come risultato migliore.
Questa scala non ha un nome specifico.
È stato pubblicato nel riferimento incluso.
|
Dopo la partecipazione alla sessione, 15 minuti dopo il completamento
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Lum HD, Jones J, Matlock DD, Glasgow RE, Lobo I, Levy CR, Schwartz RS, Sudore RL, Kutner JS. Advance Care Planning Meets Group Medical Visits: The Feasibility of Promoting Conversations. Ann Fam Med. 2016 Mar;14(2):125-32. doi: 10.1370/afm.1906.
- Lum HD, Sudore RL, Matlock DD, Juarez-Colunga E, Jones J, Nowels M, Schwartz RS, Kutner JS, Levy CR. A Group Visit Initiative Improves Advance Care Planning Documentation among Older Adults in Primary Care. J Am Board Fam Med. 2017 Jul-Aug;30(4):480-490. doi: 10.3122/jabfm.2017.04.170036.
- Lum HD, Dukes J, Daddato AE, Juarez-Colunga E, Shanbhag P, Kutner JS, Levy CR, Sudore RL. Effectiveness of Advance Care Planning Group Visits Among Older Adults in Primary Care. J Am Geriatr Soc. 2020 Oct;68(10):2382-2389. doi: 10.1111/jgs.16694. Epub 2020 Jul 29.
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Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (EFFETTIVO)
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Ultimo aggiornamento pubblicato (EFFETTIVO)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 18-1459
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