인지 장애에 대한 사전 치료 계획 대화 그룹 방문 중재에 참여 (ENACT-aMCI)

사전 의료 계획은 모든 연령 또는 건강 단계의 성인이 향후 의료 관리에 대한 개인의 가치, 삶의 목표 및 선호도를 이해하고 공유하도록 지원하는 과정입니다. 사전 의료 계획의 목표는 사람들이 중증 및 만성 질환을 앓는 동안 자신의 가치, 목표 및 선호도에 맞는 의료 서비스를 받을 수 있도록 돕는 것입니다.

사전 의료 계획 그룹 방문 중재는 사전 의료 계획 대화 및 문서화를 촉진하기 위해 그룹 방문의 강점을 사용하는 새로운 중재입니다. 그러나 Advance Care Planning Group Visit 개입은 초기에 인지 장애가 없는 개인을 위해 설계되었습니다. 이 연구는 특히 기억상실증 경도 인지 장애가 있는 개인을 위해 Advance Care Planning Group Visit 개입을 조정하는 방법을 조사할 것입니다.

ENACT Memory Group Visits(ENACT 메모리 그룹 방문)에서 ENgaging이라고 하는 Advance Care Planning Group Visit 개입 적응의 파일럿 테스트로, 이것이 실행 가능하고 수용 가능하며 경미한 기억 상실증을 가진 사람들의 수를 개선하는지 확인합니다. 사전 의료 지시서(스스로 결정을 내릴 수 없는 경우 향후 의료 서비스에 대한 희망 사항을 설명하는 법적 양식)를 작성하는 장애. 또한 개인이 사전 치료 계획에 참여할 준비가 되어 있는지도 확인할 수 있습니다. 전체적인 목표는 기억 상실 경도 인지 장애가 있는 노인들이 자신의 가치, 목표 및 선호도에 맞는 의료 서비스를 받을 수 있는 기회를 개선하는 것입니다.

이 목표는 ENACT(Advance Care Planning Talks) 메모리 그룹 방문에서 ENgaging을 수행하기 위해 빠른 주기 프로토타이핑(n-of-1 개입)을 사용하여 기억 상실증 경도 인지 장애가 있는 개인에 맞게 조정합니다. 각 n-of-1 프로토타입에는 한 달 간격으로 최대 2시간의 그룹 의료 방문 세션에서 최대 10명의 환자-연구 파트너 dyad 회의가 포함됩니다. 약 40명의 참가자가 ENACT 메모리 그룹 방문 개입의 n-of-1 프로토타입에 참여하도록 4개의 코호트가 수행됩니다. 중재는 환자, 연구 파트너 및 다학제 임상의 연구팀의 의견을 반영하여 개선되고 조정될 중재 매뉴얼을 기반으로 수행됩니다. 참가자는 aMCI가 있는 개인을 위해 Colorado Medical Durable Power of Attorney 양식 및 기타 적절한 사전 치료 계획 리소스를 받게 됩니다.