- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03723239
TRICUS STUDY - Sikkerhet og effektivitet av TricValve®-enheten
TRICUS STUDY - Sikkerhet og effektivitet av TricValve® Transcatheter Bicaval Valves System i Superior og Inferior Vena Cava hos pasienter med alvorlig tricuspid regurgitasjon.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
TricValve® Transcatheter Bicaval Valves er et system med to selvekspanderende biologiske klaffer for behandling av pasienter med hemodynamisk relevant trikuspidal insuffisiens og kaval refluks. Protesene implanteres perkutant i vena cava inferior og superior uten å forstyrre den naturlige trikuspidalklaffen. Den er spesielt beregnet for bruk for pasienter med ekstrem risiko eller som er inoperable for åpen kirurgisk behandling.
Prekliniske og kliniske foreløpige studier har vist en akseptabel sikkerhets- og ytelsesprofil for TricValve® Transcatheter Bicaval Valves System. Gitt at det medisinske utstyret er en potensiell langtidsbehandling for pasienter med trikuspidalinsuffisiens, er kliniske data for langtidsbehandlingsperioder nødvendig. Derfor er den nåværende studien designet for å undersøke sikkerheten og ytelsen i minst 30 dager og opptil 6 måneder.
Studien er godkjent av Kaunas Regional Biomedical Research Ethics Committee.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Kaunas, Litauen
- LSMUH Kauno Kliniko
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Emnet må være 18 år eller eldre
- Pasienten må være en pasient med alvorlig symptomatisk trikuspidalregurgitasjon påvist ved ekkokardiografi med signifikant tilbakestrømning i nedre (IVC) og/eller øvre (SVC) vena cava og med en v-bølge ≥ 25 mmHg som vist ved kateterisering av høyre hjerte (målt i IVC og/eller SVC 2-4 cm over/under høyre atrium (RA) innstrømning innen 8 uker før implantasjonen
- Egnet for TricValve® Transcatheter Bicaval Valves System-implantasjon i henhold til anatomiske kriterier ved datatomografi
- Forsøkspersonene må ha alvorlig trikuspidal regurgitasjon som fører til New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV
- Personen har venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≥ 40 %
- Avstand skjult i 6-minutters gangtest (6MWT) ≥ 60m
- Pasienten skal screenes av et "hjerteteam" - inkludert en intervensjonskardiolog, kardiothoraxkirurg og godkjennes som en kandidat for TricValve® Transcatheter Bicaval Valves System-implantasjon
- Pasient/autorisert verge forstår prosedyrens karakter, er villig til å følge tilknyttede oppfølgingsevalueringer og gir skriftlig informert samtykke Pasientens/pasientens autoriserte juridiske verge er geografisk stabil (eller villig til å returnere for nødvendig studieoppfølging) og forstår og er villig til å oppfylle alle de forventede kravene i den kliniske protokollen
Ekskluderingskriterier:
- Kjent signifikant intrakardial shunt (f.eks. ventrikkelseptumdefekt) eller medfødt strukturell hjertesykdom basert på hjerteteamets beslutning
- Krav til andre elektive hjerteprosedyrer f.eks. Perkutan koronar intervensjon (PCI) eller koronar bypassgraft (CABG) opptil 90 dager etter prosedyren eller 30 dager før prosedyren
- Høyre ventrikkelsvikt (TAPSE ≤13mmHg)
- Systolisk pulmonalt arterielt trykk > 65 mmHg vurdert ved doppler-ekkokardiografi
- Tilstedeværelse av enhver kjent livstruende (ikke-kardial alvorlig eller progressiv sykdom), ikke-hjertesykdom som vil begrense pasientens forventede levetid til mindre enn ett år
- Cerebro-vaskulær hendelse i løpet av de siste 3 månedene
- Anamnese med mitral/tricuspid endokarditt i løpet av de siste 12 månedene
- Pasienten har ubehandlet signifikant venstresidig hjerteklaffsykdom som krever behandling (f.eks. mitral regurgitasjon eller stenose, og aorta regurgitasjon eller stenose)
- Dokumentert primær koagulopati eller blodplateforstyrrelse, inkludert trombocytopeni (absolutt antall blodplater
- Dokumentert tegn på signifikant nyresvikt (serumkreatinin > 3,0 mg/dl) eller på noen form for dialyse ved screening i løpet av de siste 4 ukene
- Kontraindikasjon eller kjent allergi mot enhetens komponenter, antikoagulasjonsbehandling med vitamin K-antagonister eller kontrastmidler som ikke kan premedisineres tilstrekkelig
- Pasienter som ikke er egnet for implantasjon på grunn av trombose i det nedre venesystemet eller vena cava filter
- Pasienten har kontraindikasjon mot et transøsofagealt ekko (TEE) under prosedyren
- Bevis for et akutt hjerteinfarkt (AMI) ≤ 1 måned (30 dager)
- Levercirrhose Barn C (se vedlegg)
- Kvinnelig pasient i fertil alder
- Psykiatrisk eller atferdssykdom inkludert kjent alkohol- eller narkotikamisbruker som sannsynligvis vil svekke overholdelse av protokollen
- Deltar for øyeblikket i en annen studie av et undersøkelsesmiddel eller utstyr som direkte vil påvirke behandlingen eller resultatet av den nåværende studien
- Krav til antibiotikabehandling innen de siste 48 timer
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: TricValve® System Enkelarm
Minimalt invasiv kateterstøttet, bikaval trikuspidalklaff (selv-ekspanderende) erstatning
|
TricValve® Delivery System settes inn fra femoralvenen for å få tilgang til inferior vena cava (IVC) og superior vena cava (SVC) i hjertet under fluoroskopiveiledning.
Den passende størrelsen TricValve® er uten kappe på implantasjonsstedet og posisjonerer seg i henhold til den anatomiske selvekspanderende rammen.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel deltakere med store uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dager
|
Prosentandelen av deltakere med alvorlige bivirkninger (død, hjerteinfarkt, hjertetamponade, hjertekirurgi for mislykket TricValve®-implantasjon, hjerneslag.
Større blødninger i henhold til Valve Academic Research Consortium (VARC) kriterier)
|
30 dager
|
|
Endring av funksjonsklassen New York Heart Association (NYHA).
Tidsramme: 6 måneder
|
Endring av New York Heart Association (NYHA) funksjonsklasse fra III eller IV til en lavere
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vellykket implantasjon
Tidsramme: Opp til utskrivning (≤ 10 dager etter indeksprosedyre)
|
Prosentandelen av overlevende deltakere med vellykket tilgang, levering og henting av enhetens leveringssystem, og utplassering og korrekt plassering av den(e) tiltenkte enheten(e), og ikke behov for ytterligere uplanlagte eller akutte operasjoner eller re-intervensjon relatert til enheten eller tilgangen fremgangsmåte.
|
Opp til utskrivning (≤ 10 dager etter indeksprosedyre)
|
|
Ubegrenset bevegelse av cusps
Tidsramme: Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Prosentandelen av medisinsk utstyr med ubegrenset bevegelse av cusps etter implantasjon, vurdert med ekkokardiografi (nominell)
|
Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
|
Cusp insuffisiens
Tidsramme: Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Endringen av graden av cusp insuffisiens vurdert med ekkokardiografi (ordinal) fra en høyere til en lavere verdi
|
Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
|
Enhetens suksess
Tidsramme: Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Enhetens suksess målt ved antall pasienter som er i live med tiltenkt utstyr på plass uten ytterligere kirurgiske eller intervensjonsprosedyrer relatert til TricValve®.
|
Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
|
NYHA funksjonsklasse
Tidsramme: Opptil 30 dager
|
Antall pasienter med forbedring av NYHA funksjonsklasse
|
Opptil 30 dager
|
|
6 minutters gangetest
Tidsramme: Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Forbedring i avstand (m) i 6 minutters gangtest
|
Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Antall pasienter med forbedring i livskvalitet som vurdert av Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ, et 23-element, selvadministrert instrument som kvantifiserer fysisk funksjon, symptomer (frekvens, alvorlighetsgrad og nylige endringer), sosial funksjon, selveffektivitet og kunnskap og livskvalitet.
Område på 0-100, der høyere poengsum gjenspeiler bedre helsestatus.)
|
Inntil 30 dager, opptil 6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Alexander Lauten, Prof.Dr.med., Charite University, Berlin, Germany
- Hovedetterforsker: Rimantas Benetis, Prof., Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- CTP-TRIC-001
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .