- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03723239
BADANIE TRICUS - Bezpieczeństwo i skuteczność urządzenia TricValve®
BADANIE TRICUS - Bezpieczeństwo i skuteczność przezcewnikowego systemu zastawek dwużylnych TricValve® w żyle głównej górnej i dolnej u pacjentów z ciężką niedomykalnością trójdzielną.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Przezcewnikowe zastawki dwużylne TricValve® to system dwóch samorozprężalnych zastawek biologicznych do leczenia pacjentów z istotną hemodynamicznie niedomykalnością zastawki trójdzielnej i refluksem żyły głównej. Protezy wszczepia się przezskórnie do żyły głównej dolnej i górnej bez naruszania rodzimej zastawki trójdzielnej. Jest szczególnie przeznaczony do stosowania u pacjentów z grupy skrajnego ryzyka lub pacjentów, u których nie można zastosować otwartego leczenia chirurgicznego.
Wstępne badania przedkliniczne i kliniczne wykazały akceptowalny profil bezpieczeństwa i działania systemu przezcewnikowych zastawek dwużylnych TricValve®. Biorąc pod uwagę, że wyrób medyczny jest potencjalnym długoterminowym leczeniem pacjentów z niedomykalnością zastawki trójdzielnej, niezbędne są dane kliniczne dotyczące długotrwałych okresów leczenia. Tak więc obecne badanie ma na celu zbadanie bezpieczeństwa i wydajności przez co najmniej 30 dni i do 6 miesięcy.
Badanie zostało zatwierdzone przez Regionalną Komisję Etyki Badań Biomedycznych w Kownie.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Kaunas, Litwa
- LSMUH Kauno Kliniko
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Temat musi mieć ukończone 18 lat
- Pacjent musi być pacjentem z ciężką objawową niedomykalnością trójdzielną wykazaną w badaniu echokardiograficznym ze znacznym przepływem wstecznym w dolnej (IVC) i/lub górnej (SVC) żyle głównej oraz z załamkiem v ≥ 25 mmHg wykazanym przez cewnikowanie prawego serca (mierzone w IVC i/lub SVC 2-4 cm powyżej/poniżej napływu do prawego przedsionka (RA)) w ciągu 8 tygodni przed implantacją
- Nadaje się do przezcewnikowej implantacji zastawek dwużylnych TricValve® zgodnie z kryteriami anatomicznymi za pomocą tomografii komputerowej
- Pacjenci muszą mieć ciężką niedomykalność zastawki trójdzielnej prowadzącą do klasy III lub IV według New York Heart Association (NYHA).
- Pacjent ma frakcję wyrzutową lewej komory (LVEF) ≥ 40%
- Dystans pokonany w 6-minutowym teście marszu (6MWT) ≥ 60m
- Pacjent zostanie przebadany przez „zespół kardiologiczny” – w tym kardiologa interwencyjnego, kardiochirurga i zakwalifikowany jako kandydat do implantacji systemu przezcewnikowych zastawek dwużylnych TricValve®
- Pacjent/upoważniony opiekun prawny rozumie charakter procedury, jest chętny do przestrzegania związanych z nią ocen kontrolnych i wyraża pisemną świadomą zgodę. rozumie i jest gotów spełnić wszystkie oczekiwane wymagania protokołu klinicznego
Kryteria wyłączenia:
- Znany istotny przeciek wewnątrzsercowy (np. ubytek przegrody międzykomorowej) lub wrodzona strukturalna choroba serca na podstawie decyzji zespołu kardiologicznego
- Konieczność innych planowych zabiegów kardiologicznych, np. Przezskórna interwencja wieńcowa (PCI) lub pomostowanie aortalno-wieńcowe (CABG) do 90 dni po zabiegu lub 30 dni przed zabiegiem
- Niewydolność prawej komory (TAPSE ≤13 mmHg)
- Skurczowe ciśnienie w tętnicy płucnej > 65 mmHg oceniane za pomocą echokardiografii dopplerowskiej
- Obecność jakiejkolwiek znanej zagrażającej życiu (poważnej lub postępującej choroby niezwiązanej z sercem), choroby niezwiązanej z sercem, która ograniczy oczekiwaną długość życia pacjenta do mniej niż jednego roku
- Zdarzenie naczyniowo-mózgowe w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- Historia zapalenia wsierdzia zastawki mitralnej/trójdzielnej w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Pacjent ma nieleczoną istotną wadę lewej zastawki serca, która wymaga leczenia (np. niedomykalność lub zwężenie zastawki mitralnej oraz niedomykalność lub zwężenie zastawki aortalnej)
- Udokumentowana pierwotna koagulopatia lub zaburzenie płytek krwi, w tym małopłytkowość (bezwzględna liczba płytek krwi).
- Udokumentowane dowody na znaczną dysfunkcję nerek (stężenie kreatyniny w surowicy > 3,0 mg/dl) lub jakąkolwiek formę dializy w czasie badania przesiewowego w ciągu ostatnich 4 tygodni
- Przeciwwskazania lub znana alergia na elementy urządzenia, leczenie przeciwzakrzepowe antagonistami witaminy K lub środkami kontrastowymi, których nie można odpowiednio premedykować
- Pacjenci niekwalifikujący się do implantacji z powodu zakrzepicy dolnego układu żylnego lub filtra żyły głównej
- Pacjent ma przeciwwskazania do wykonania echa przezprzełykowego (TEE) podczas zabiegu
- Dowód ostrego zawału mięśnia sercowego (AMI) ≤ 1 miesiąc (30 dni)
- Marskość wątroby Dziecko C (patrz załącznik)
- Pacjentka w wieku rozrodczym
- Choroba psychiczna lub behawioralna, w tym znana osoba nadużywająca alkoholu lub narkotyków, która może zakłócić przestrzeganie protokołu
- Obecnie uczestniczy w innym badaniu badanego leku lub urządzenia, które miałoby bezpośredni wpływ na leczenie lub wynik bieżącego badania
- Konieczność leczenia antybiotykami w ciągu ostatnich 48 godzin
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: System TricValve® jednoramienny
Minimalnie inwazyjna wymiana dwudzielnej zastawki trójdzielnej (samorozprężającej się) na cewniku
|
System wprowadzający TricValve® jest wprowadzany z żyły udowej w celu uzyskania dostępu do żyły głównej dolnej (IVC) i żyły głównej górnej (SVC) serca pod kontrolą fluoroskopii.
Odpowiednio dobrany TricValve® jest zdejmowany z osłony w miejscu implantacji i ustawia się zgodnie z anatomią - samorozprężająca się rama.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Odsetek uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi
Ramy czasowe: 30 dni
|
Odsetek uczestników z poważnymi zdarzeniami niepożądanymi (zgon, zawał mięśnia sercowego, tamponada serca, operacja kardiochirurgiczna z powodu nieudanej implantacji TricValve®, udar.
Poważne krwawienie zgodnie z kryteriami Valve Academic Research Consortium (VARC)
|
30 dni
|
|
Zmiana klasy funkcjonalnej New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana klasy czynnościowej New York Heart Association (NYHA) z III lub IV na niższą
|
6 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pomyślna implantacja
Ramy czasowe: Do wypisu (≤ 10 dni po procedurze indeksacji)
|
Odsetek uczestników, którzy przeżyli, z pomyślnym dostępem, dostarczeniem i odzyskaniem systemu dostarczania urządzenia oraz założeniem i prawidłowym ustawieniem zamierzonego urządzenia (urządzeń) i bez potrzeby dodatkowej nieplanowanej lub nagłej operacji lub ponownej interwencji związanej z urządzeniem lub dostępem procedura.
|
Do wypisu (≤ 10 dni po procedurze indeksacji)
|
|
Nieograniczony ruch guzków
Ramy czasowe: Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Odsetek wyrobów medycznych ze swobodą ruchu guzków po implantacji w ocenie echokardiograficznej (nominalny)
|
Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
|
Niewydolność guzków
Ramy czasowe: Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Zmiana stopnia niewydolności guzka w ocenie echokardiograficznej (porządkowej) z wartości wyższej na niższą
|
Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
|
Sukces urządzenia
Ramy czasowe: Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Skuteczność urządzenia mierzona liczbą pacjentów, którzy żyją z założonym urządzeniem bez dodatkowych procedur chirurgicznych lub interwencyjnych związanych z zastawką TricValve®.
|
Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
|
Klasa funkcjonalna NYHA
Ramy czasowe: Do 30 dni
|
Liczba pacjentów z poprawą klasy czynnościowej NYHA
|
Do 30 dni
|
|
6-minutowy test marszu
Ramy czasowe: Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Poprawa odległości (m) w 6-minutowym teście marszu
|
Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
|
Kwestionariusz Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ)
Ramy czasowe: Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Liczba pacjentów, u których nastąpiła poprawa jakości życia, oceniana za pomocą kwestionariusza Kardiomiopatii Kansas City (KCCQ, 23-itemowe narzędzie do samodzielnego stosowania, które określa ilościowo funkcje fizyczne, objawy (częstość, nasilenie i niedawne zmiany), funkcje społeczne, poczucie własnej skuteczności i wiedzy i jakości życia.
Zakres od 0 do 100, w którym wyższe wyniki odzwierciedlają lepszy stan zdrowia.)
|
Do 30 dni, do 6 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Alexander Lauten, Prof.Dr.med., Charite University, Berlin, Germany
- Główny śledczy: Rimantas Benetis, Prof., Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- CTP-TRIC-001
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na System TricValve®
-
P+F Products + Features USA Inc.P+F Products + Features GmbH; Meditrial USA Inc.RekrutacyjnyNiedomykalność zastawki trójdzielnej | Choroba zastawki trójdzielnejStany Zjednoczone
-
P+F Products + Features GmbHZakończonyCiężka niedomykalność zastawki trójdzielnejHiszpania, Austria
-
Azienda Ospedaliero, Universitaria PisanaIRCCS San Raffaele; Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS i inni współpracownicyRekrutacyjnyCiężka niedomykalność zastawki trójdzielnejWłochy
-
CVRx, Inc.Zakończony
-
Prof. Dr. Carsten PerkaJulius Wolff InstituteNieznanyChoroba zwyrodnieniowa stawówNiemcy
-
Merit Medical Systems, Inc.RekrutacyjnySchyłkową niewydolnością nerek | Awaria dostępu do hemodializyStany Zjednoczone
-
Azienda Ospedaliera Universitaria Integrata VeronaRekrutacyjnyNowotwory | Rak żołądka | Rak przewodu pokarmowego | Nowotwór żołądka | Gruczolakorak żołądka | Rozlany gruczolakorak żołądkaWłochy
-
CochlearTFS HealthScienceJeszcze nie rekrutacjaUtrata słuchu, przewodząca | Utrata słuchu, mieszana | Przewodnictwo kościZjednoczone Królestwo
-
CochlearAvaniaZakończonyUtrata słuchu, przewodząca | Utrata słuchu, mieszana | Głuchota jednostronna | Przewodnictwo kościStany Zjednoczone, Australia
-
Alcon ResearchZakończonyDysfunkcja gruczołów Meiboma | Zespół suchego oka spowodowany parowaniemStany Zjednoczone