- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03723239
STUDIE TRICUS – Bezpečnost a účinnost zařízení TricValve®
STUDIE TRICUS – Bezpečnost a účinnost systému transkatétrových bikaválních chlopní TricValve® v horní a dolní duté žíle u pacientů s těžkou trikuspidální regurgitací.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
TricValve® Transcatheter Bicaval Valves je systém dvou samoexpandibilních biologických chlopní pro léčbu pacientů s hemodynamicky relevantní trikuspidální insuficiencí a kaválním refluxem. Protézy se implantují perkutánně do dolní a horní duté žíly, aniž by narušily nativní trikuspidální chlopeň. Je speciálně určen pro použití pro pacienty s extrémním rizikem nebo pro pacienty, kteří jsou neoperovatelní pro otevřenou chirurgickou terapii.
Předklinické a klinické předběžné studie prokázaly přijatelný profil bezpečnosti a výkonu systému TricValve® Transcatheter Bicaval Valves System. Vzhledem k tomu, že zdravotnický prostředek je potenciální dlouhodobou léčbou pro pacienty s trikuspidální insuficiencí, jsou nezbytná klinická data pro dlouhodobá léčebná období. Současná studie je tedy navržena tak, aby zkoumala bezpečnost a výkon po dobu nejméně 30 dnů a až 6 měsíců.
Studii schválila Kaunaská regionální etická komise pro biomedicínský výzkum.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Kaunas, Litva
- LSMUH Kauno Kliniko
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Subjekt musí být starší 18 let
- Subjektem musí být pacient s těžkou symptomatickou trikuspidální regurgitací prokázanou echokardiograficky s významným zpětným tokem v dolní (IVC) a/nebo horní (SVC) vena cava a s vlnou v ≥ 25 mmHg, jak bylo prokázáno katetrizací pravého srdce (měřeno v IVC a/nebo SVC 2-4 cm nad/pod přítokem pravé síně (RA) během 8 týdnů před implantací
- Vhodné pro implantaci systému transkatétrových Bicaval Valves TricValve® podle anatomických kritérií pomocí počítačové tomografie
- Subjekty musí mít těžkou trikuspidální regurgitaci vedoucí k New York Heart Association (NYHA) třídy III nebo IV.
- Subjekt má ejekční frakci levé komory (LVEF) ≥ 40 %
- Ukrytá vzdálenost v 6minutovém testu chůze (6MWT) ≥ 60m
- Pacient musí být vyšetřen "srdečním týmem" - včetně intervenčního kardiologa, kardiotorakálního chirurga a schválen jako kandidát pro implantaci systému Bicaval Valves TricValve® Transcatheter
- Pacient/pověřený zákonný zástupce rozumí povaze postupu, je ochoten podřídit se souvisejícím následným hodnocením a poskytuje písemný informovaný souhlas Pacient/pověřený zákonný zástupce je geograficky stabilní (nebo je ochoten se vrátit kvůli požadovanému sledování studie) a rozumí a je ochoten splnit všechny očekávané požadavky klinického protokolu
Kritéria vyloučení:
- Známý významný intrakardiální zkrat (např. defekt komorového septa) nebo vrozené strukturální onemocnění srdce na základě rozhodnutí srdečních týmů
- Požadavek na další elektivní kardiologické výkony, např. Perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypass koronární artérie (CABG) do 90 dnů po zákroku nebo 30 dnů před zákrokem
- Selhání pravé komory (TAPSE ≤13 mmHg)
- Systolický plicní arteriální tlak > 65 mmHg podle dopplerovské echokardiografie
- Přítomnost jakéhokoli známého život ohrožujícího (nekardiálního závažného nebo progresivního onemocnění), nekardiálního onemocnění, které omezí očekávanou délku života subjektu na méně než jeden rok
- Cévní mozková příhoda za poslední 3 měsíce
- Anamnéza mitrální/trikuspidální endokarditidy během posledních 12 měsíců
- Pacient má neléčené významné levostranné srdeční onemocnění, které vyžaduje léčbu (např. mitrální regurgitace nebo stenóza a aortální regurgitace nebo stenóza)
- Dokumentovaná primární koagulopatie nebo porucha krevních destiček, včetně trombocytopenie (absolutní počet krevních destiček
- Zdokumentovaný důkaz významné renální dysfunkce (sérový kreatinin > 3,0 mg/dl) nebo na jakékoli formě dialýzy v době screeningu během posledních 4 týdnů
- Kontraindikace nebo známá alergie na součásti přístroje, antikoagulační léčba antagonisty vitaminu K nebo kontrastní látky, které nelze adekvátně premedikovat
- Pacienti nevhodní k implantaci z důvodu trombózy dolního žilního systému nebo filtru vena cava
- Pacient má kontraindikaci proti transezofageální echo (TEE) během výkonu
- Důkaz akutního infarktu myokardu (AMI) ≤ 1 měsíc (30 dní)
- Dětská jaterní cirhóza C (viz příloha)
- Pacientka ve fertilním věku
- Psychiatrické nebo behaviorální onemocnění včetně známého abúzu alkoholu nebo drog, které pravděpodobně naruší dodržování protokolu
- V současné době se účastníte jiné studie zkoumaného léku nebo zařízení, které by přímo ovlivnilo léčbu nebo výsledek současné studie
- Požadavek na antibiotickou léčbu během posledních 48 hodin
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Jednoramenný systém TricValve®
Minimálně invazivní náhrada bikavální trikuspidální chlopně s podporou katétru (samoexpandující)
|
Zaváděcí systém TricValve® se zavádí z femorální žíly pro přístup do dolní duté žíly (IVC) a horní duté žíly (SVC) srdce pod kontrolou fluoroskopie.
Vhodně dimenzovaný TricValve® se v místě implantace odkryje a umístí se podle anatomie - samoexpandibilní rám.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími účinky
Časové okno: 30 dní
|
Procento účastníků se závažnými nežádoucími příhodami (smrt, infarkt myokardu, srdeční tamponáda, srdeční operace pro neúspěšnou implantaci TricValve®, mrtvice.
Velké krvácení podle kritérií Valve Academic Research Consortium (VARC)
|
30 dní
|
|
Změna funkční třídy New York Heart Association (NYHA).
Časové okno: 6 měsíců
|
Změna funkční třídy New York Heart Association (NYHA) z III nebo IV na nižší
|
6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úspěšná implantace
Časové okno: Až do propuštění (≤ 10 dní po indexování)
|
Procento přeživších účastníků s úspěšným přístupem, dodáním a vyzvednutím zaváděcího systému zařízení a nasazením a správným umístěním zamýšleného zařízení (zamýšlených zařízení) a bez nutnosti dalšího neplánovaného nebo nouzového chirurgického zákroku nebo opětovného zásahu souvisejícího se zařízením nebo přístupem postup.
|
Až do propuštění (≤ 10 dní po indexování)
|
|
Neomezený pohyb hrbolků
Časové okno: Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Procento zdravotnických prostředků s neomezeným pohybem hrbolků po implantaci hodnocené echokardiografií (nominální)
|
Až 30 dní, až 6 měsíců
|
|
Hroznová nedostatečnost
Časové okno: Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Změna stupně nedostatečnosti cípu hodnoceného echokardiograficky (ordinální) z vyšší na nižší hodnotu
|
Až 30 dní, až 6 měsíců
|
|
Úspěch zařízení
Časové okno: Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Úspěšnost zařízení měřená počtem pacientů, kteří žijí se zamýšleným zařízením na místě bez dalších chirurgických nebo intervenčních postupů souvisejících s TricValve®.
|
Až 30 dní, až 6 měsíců
|
|
Funkční třída NYHA
Časové okno: Až 30 dní
|
Počet pacientů se zlepšením funkční třídy NYHA
|
Až 30 dní
|
|
Test 6 minut chůze
Časové okno: Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Zlepšení vzdálenosti (m) v testu 6minutové chůze
|
Až 30 dní, až 6 měsíců
|
|
Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Časové okno: Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Počet pacientů se zlepšením kvality života hodnoceným dotazníkem Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ, 23-položkový, samostatně podávaný nástroj, který kvantifikuje fyzické funkce, symptomy (frekvenci, závažnost a nedávné změny), sociální funkce, vlastní účinnost a znalosti a kvalitu života.
Rozsah 0-100, ve kterém vyšší skóre odráží lepší zdravotní stav.)
|
Až 30 dní, až 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Alexander Lauten, Prof.Dr.med., Charite University, Berlin, Germany
- Vrchní vyšetřovatel: Rimantas Benetis, Prof., Hospital of Lithuanian University of Health Sciences Kauno klinikos
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CTP-TRIC-001
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Systém TricValve®
-
Jeder GmbHNeznámýNedostatek kostní hmoty v maxile pro zubní implantátyRakousko
-
Dong-A ST Co., Ltd.Dokončeno
-
Chung-Ang University Hosptial, Chung-Ang University...NeznámýFunkční dyspepsieKorejská republika
-
Sanofi Pasteur, a Sanofi CompanyDokončenoPertussis | Záškrt | ObrnaSpojené státy
-
Galderma R&DDokončenoAtopická dermatitidaFilipíny, Čína
-
Amir AzarpazhoohInstitut Straumann AGDokončeno
-
Novartis PharmaceuticalsDokončenoPlicní onemocnění, chronická obstrukční (CHOPN)Argentina
-
GuerbetDokončenoPrimární nádor mozkuKolumbie, Korejská republika, Spojené státy, Mexiko
-
Chong Kun Dang PharmaceuticalDokončeno