- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03763188
Dialyseavvenning på intensivavdelinger (dialyse STOP) (D-STOP)
Daglig utskillelse av urinurea for å veilede nyreerstatningsterapi ved avvenning på intensivavdelinger
Evaluering av daglig urinureautskillelse, for å veilede avvenning ved nyreerstatningsterapi, i intensivavdelinger.
Målet er å vise at fjerning av dialysekateteret, en gang daglig urinutskillelse av urea er større enn 1,35 mmol/kg/d, vil øke antallet uten dialysekateter med mer enn 3 dager, og dermed uten dialyse, de første 28 dagene etter innsetting.
Daglig urinureautskillelse = urea (mmol/L) x diurese (L/d) / vekt (kg).
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Daglig urinutskillelse av urea kan gi et trygt og reproduserbart abstinenskriterium for nyreerstatningsterapi, ifølge en fersk fransk studie (sitater). En rate høyere enn 1,35 mmol/kg/d ville forutsi en avvenningssuksess på 97,1 % etter 1 uke. Dette kriteriet er påvirket av bruk av diuretika, og er lett tilgjengelig og oppnåelig. Daglig urinureautskillelse er representativ for gjenoppretting av nyrefunksjonen. Den franske studien som etablerte dette nye tilbaketrekningskriteriet var monosentrisk og retrospektiv. Vi endret imidlertid praksisen vår så snart vi ble klar over dem.
Fransk multisentrisk (Bordeaux University Hospital, Libourne, Pau og Bayonne sykehus) studie, før og etter:
- Periode før: pasienter som ble dialysert på intensivavdelingene i Bordeaux, Libourne, Pau og Bayonne, fra november 2013 til november 2015.
- Periode etter: pasienter selektert prospektivt i de 4 sykehusene.
Når diurese > 100 ml/d, realiseres et urinionogram daglig. Måling av urin urea utskillelse hver dag. Ablasjon av kateteret så snart daglig urinutskillelse > 1,35 mmol/kg/d.
Måling av daglig urinutskillelse de påfølgende 3 dagene.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Aquitaine
-
Bordeaux, Aquitaine, Frankrike, 33000
- Alexandre Gros
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alle pasienter > 18 år, som har en nyreerstatningsterapi, på intensivavdeling,
- med diurese > 100 ml/d.
Ekskluderingskriterier:
- Pasienter som fortsatt presenterer "harde" kriterier for RRT: metabolsk acidose med pH < 7,15 og PCO2 5l 02 eller 50 % FiO2 for Sp02 > 95 %) objektivisert ved ekkokardiografi; K> 5,5 mmol/l etter behandling
- Nyretransplantasjon
- Langvarig kronisk nyreskade eller kortvarig dialyseprosjekt (arteriovenøs fistel opprettet).
- Akutt nyreskade sekundært til trombotisk mikroangiopati
- Akutt nyreskade sekundært til en hindring selv om dialysert
- RRT startet for giftig årsak uten IRA (litium,...)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Kohort
- Tidsperspektiver: Annen
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
gruppen FØR
Retrospektiv gruppe.
Den daglige urinureautskillelsen var ukjent.
|
|
|
gruppen ETTER
Prospektiv gruppe.
Bruk den daglige urinureautskillelsen for å veilede avvenningen av nyreerstatningsterapi.
|
Avvenningsdialysekateter
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
de kateterfrie dagene
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
dager
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
nytt dialysekateter og ny nyreerstatningsterapi
Tidsramme: de første 7 dagene etter dialysekateterablasjon
|
Antall
|
de første 7 dagene etter dialysekateterablasjon
|
|
antall dialysekateter lagt per pasient
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
median
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Varighet av nyreerstatningsterapi
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
dager
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Komplikasjoner ved nyrebehandling (blødning, heparinindusert trombocytopeni, andre)
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
Antall
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Dialyse katetre infeksjoner
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
Antall
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Varighet av ICU-oppholdet
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
dager
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Varighet av mekanisk ventilasjon
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
dager
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
|
Dødelighet ved dag 28
Tidsramme: de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
Antall
|
de første 28 dagene etter kateterinnsetting
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- AGros
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .