Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Odstawianie od dializy na oddziałach intensywnej terapii (ZATRZYMANIE dializy) (D-STOP)

15 marca 2020 zaktualizowane przez: Dr Alexandre Gros

Codzienne wydalanie mocznika z moczem w celu wspomagania odstawiania od piersi w ramach terapii nerkozastępczej na oddziałach intensywnej terapii

Ocena dziennego wydalania mocznika z moczem w celu ukierunkowania procesu odstawiania od piersi w ramach terapii nerkozastępczej na oddziałach intensywnej terapii.

Celem jest wykazanie, że usunięcie cewnika do dializy, gdy raz dziennie wydalanie mocznika z moczem jest większe niż 1,35 mmol/kg/d, zwiększyłoby o ponad 3 dni liczbę bez cewników do dializy, a zatem bez dializy, przez pierwsze 28 dni po założeniu.

Dzienne wydalanie mocznika z moczem = mocznik (mmol/l) x diureza (l/d) / waga (kg).

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Codzienne wydalanie mocznika z moczem może stanowić bezpieczne i powtarzalne kryterium odstawienia terapii nerkozastępczej, zgodnie z niedawnym francuskim badaniem (cytaty). Tempo większe niż 1,35 mmol/kg/d przewidywałoby powodzenie odsadzenia na poziomie 97,1% po 1 tygodniu. Na to kryterium wpływa stosowanie leków moczopędnych, jest ono łatwo dostępne i osiągalne. Dobowe wydalanie mocznika z moczem jest reprezentatywne dla przywrócenia czynności nerek. Francuskie badanie ustanawiające to nowe kryterium wycofania było monocentryczne i retrospektywne. Jednak zmieniliśmy nasze praktyki, gdy tylko się o nich dowiedzieliśmy.

Francuskie badanie wieloośrodkowe (szpital uniwersytecki w Bordeaux, szpitale Libourne, Pau i Bayonne), przed i po:

  • Okres wcześniej: pacjenci dializowani na oddziałach intensywnej terapii w Bordeaux, Libourne, Pau i Bayonne od listopada 2013 do listopada 2015.
  • Okres po: pacjenci wybrani prospektywnie w 4 szpitalach.

Przy diurezie > 100 ml/d codziennie wykonuje się jonogram moczu. Codzienny pomiar wydalania mocznika z moczem. Ablacja cewnika jak najszybciej, gdy dobowe wydalanie z moczem > 1,35 mmol/kg/d.

Pomiar dobowego wydalania moczu przez kolejne 3 dni.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

260

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Aquitaine
      • Bordeaux, Aquitaine, Francja, 33000
        • Alexandre Gros

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

16 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Wszyscy chorzy powyżej 18 roku życia, przyjmowani na oddział intensywnej terapii, u których wykonano RRT z powodu AKI.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Wszyscy pacjenci > 18 roku życia, którzy są poddani Terapii Nerkozastępczej na oddziale intensywnej terapii,
  • z diurezą > 100 ml/d.

Kryteria wyłączenia:

  • Chorzy nadal spełniający „twarde” kryteria RRT: kwasica metaboliczna z pH < 7,15 i PCO2 5l 02 lub 50% FiO2 dla Sp02 > 95%) zobiektywizowana w badaniu echokardiograficznym; K> 5,5 mmol/l po leczeniu
  • Przeszczep nerki
  • Długotrwała przewlekła niewydolność nerek lub projekt krótkotrwałej dializy (utworzenie przetoki tętniczo-żylnej).
  • Ostre uszkodzenie nerek wtórne do mikroangiopatii zakrzepowej
  • Ostre uszkodzenie nerek wtórne do przeszkody, nawet w przypadku dializy
  • RRT rozpoczęto z toksycznej przyczyny bez IRA (lit,...)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kohorta
  • Perspektywy czasowe: Inny

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Interwencja / Leczenie
grupa PRZED
Grupa retrospektywna. Dobowe wydalanie mocznika z moczem było nieznane.
grupa PO
Grupa perspektywiczna. Użyj dziennego wydalania mocznika, aby kierować odstawieniem od piersi w ramach terapii nerkozastępczej.
Odstawianie cewnika do dializy

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
dni bez cewnika
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
dni
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
nowy cewnik do dializy i nowa terapia nerkozastępcza
Ramy czasowe: pierwsze 7 dni po ablacji przezcewnikowej dializy
numer
pierwsze 7 dni po ablacji przezcewnikowej dializy
liczba założonych cewników dializacyjnych przypadająca na jednego pacjenta
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
mediana
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Czas trwania terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
dni
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Powikłania nerkoterapii zastępczej (krwotok, trombocytopenia po heparynie, inne)
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
numer
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Infekcje cewników dializacyjnych
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
numer
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Czas pobytu na OIT
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
dni
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Czas trwania wentylacji mechanicznej
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
dni
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
Śmiertelność w dniu 28
Ramy czasowe: pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika
numer
pierwsze 28 dni po wprowadzeniu cewnika

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2016

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 września 2019

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 września 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

29 listopada 2018

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2018

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

4 grudnia 2018

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

17 marca 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

15 marca 2020

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • AGros

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Ostre uszkodzenie nerek

3
Subskrybuj