Analyse av sensorisk motorisk trening ved kronisk ankelinstabilitet

Den totale prøven ble bestemt hos 54 frivillige, fordelt likt i to grupper: Kronisk ankelinstabilitet og kontroll. Hver gruppe vil bli randomisert til sansemotorisk trening med joggesko og uten joggesko.

Inklusjonskriterier: idrettsutøvere av begge kjønn, i alderen mellom 18 og 30 år, med ankelforstuing i løpet av de siste 12 månedene, følelse av ustabilitet eller "gi seg" av ankelen og poengsum bestemt av CAIT <24 spørreskjemaet, utførte ikke sensorisk -motorisk trening eller konvensjonell fysioterapi siste seks måneder.

Eksklusjonskriterier: tilstedeværelse av smerteplager ved evalueringstidspunktet, tilbakefall av forstuing med akutte inflammatoriske tegn, smertefulle plager i underekstremitetene, kirurgiske inngrep i underekstremitetene med nevrologisk, kardiovaskulær, revmatologisk, diabetes, endret plantar sensitivitet.

Deltakere med kronisk ankelinstabilitet og kontroller vil bli tilfeldig tildelt de to behandlingsgruppene, gjennom programmet www.ramdom.com, i blokker i de to gruppene: Sensory Motor Training Group with Tennis (TSMT) og Group Training Sensory Motor Barefoot (TSMD) ).

Riper:

Siden dette er en studie med intervensjon hos deltakere med kronisk ankelinstabilitet, er det risiko for ny forstuing ved sansemotorisk trening. I tilfelle det oppstår, vil deltakeren motta all støtte fra teamet koordinert av professor Christiane Guerino de Souza Macedo i utvidelsesprosjektet: Fysioterapi fra teori til praksis.

Prosedyrer:

Til å begynne med vil deltakerne fylle ut det demografiske dataarket (alder, vekt, høyde, BMI, nivå av fysisk aktivitet og dominans i underekstremitetene) og historie med skader i underekstremitetene. Vil svare på spørreskjemaet om kronisk ankelinstabilitet CAIT-s. De vil signere skjemaet for informert samtykke (TCLE).

Deretter vil Lunge-testen bli utført for å analysere ankelmobilitet. Det samme vil utvikles med deltakeren i ortostatisme foran en vegg, med et målebånd vil deltakeren begynne testen med en avstand på 2cm fra veggen og økes med 1cm hver gang til den større avstanden er nådd. Du vil utføre maksimal knefleksjon uten at hælen løfter seg fra gulvet eller inntar valgusstilling, med mål om å bringe kneet opp til veggen. Resultatet vil bli etablert ved hjelp av halux-vegg-avstanden.

Postural kontroll og muskelrekruttering av et underekstremitet med samme retning bør ikke vurderes med henholdsvis kraftplattform og elektromyografi. Evalueringene gjøres for blinde og i henhold til rekkefølgen på instrumentene og bruken eller ikke av skoen.

Forankringen av elektromyografiske analyseelektroder utføres på anterior tibialis muskel (TA), lateral gastrocnemius (GL), medial gastrocnemius (GM), lang fibularis (FL), gluteus maximus (GMe) og gluteus maximus (GMa). Det vil bli en screening av elektroterapitilskudd og rengjøring av området med spritgnidning (Moraes et al., 2012). Elektrodene vil festes til de tidligere muskelpunktene, ifølge veiledningen.

Etter plassering av elektrodene vil deltakeren bli posisjonert med underekstremiteten som skal testes på ett trinn (basert på høyden på påført kraftplattform) og utføre en serie assaksjoner per sekund i tretti sekunder kontrollert av metronom. Denne evalueringen vil bli gjort 3 ganger. Med en hvileperiode på en hel dag i hver test.

For en evaluering av dynamisk postural kontroll (BIOMEC400, Sistema EMG do Brasil, SP Ltda.). På plattformen vil bli plassert medlem med kronisk ustabilitet i ankelen og utføre huk til 30 sekunder. Med en hvileperiode på en morgen mellom hver sitteprøve. De vil bli gjennomført 3 ganger med joggesko og 3 ganger med bare føtter.

For øyeblikket er hovedparametrene for COP-basert postural kontroll: Arealet av COP-ellipse (A-COP i cm²) og gjennomsnittlig COP-oscillasjonsavstand (VEL i cm/s) er de mest indikerte i retningene: anteroposterior ( A / P) og medium-lateral (M / L). Resultatene ble beregnet for et gjennomsnitt av tre forsøk.