Анализ сенсомоторной тренировки при хронической нестабильности голеностопного сустава

Общая выборка была определена у 54 добровольцев, поровну распределенных в две группы: хроническая нестабильность голеностопного сустава и контрольная. Каждая группа будет рандомизирована для сенсомоторной тренировки в кроссовках и без кроссовок.

Критерии включения: спортсмены обоего пола в возрасте от 18 до 30 лет, имеющие в анамнезе растяжение связок голеностопного сустава в течение последних 12 мес, ощущение нестабильности или «податливости» голеностопного сустава и балл, определяемый по опроснику CAIT <24, не выполнявшие сенсорные - двигательные тренировки или обычная физиотерапия в течение последних шести месяцев.

Критерии исключения: наличие жалоб на боль на момент обследования, рецидив растяжения связок с признаками острого воспаления, жалобы на боли в нижних конечностях, операции на нижних конечностях с неврологическими, сердечно-сосудистыми, ревматологическими заболеваниями, сахарный диабет, изменение подошвенной чувствительности.

Участники с хронической нестабильностью голеностопного сустава и контрольная группа будут случайным образом распределены по двум лечебным группам через программу www.ramdom.com по блокам в двух группах: Сенсорно-моторная тренировочная группа с теннисом (TSMT) и Групповая сенсомоторная тренировка босиком (TSMD). ).

Царапины:

Поскольку это исследование с участием участников с хронической нестабильностью голеностопного сустава, существует риск нового растяжения связок во время сенсомоторной тренировки. В случае, если это произойдет, участник получит полную поддержку команды, которую координирует профессор Кристиан Герино де Соуза Маседо в расширенном проекте: Физиотерапия от теории к практике.

Процедуры:

Первоначально участники заполняют лист демографических данных (возраст, вес, рост, ИМТ, уровень физической активности и преобладание нижних конечностей) и историю травм нижних конечностей. Ответит на вопросник CAIT-p по хронической нестабильности голеностопного сустава. Они подпишут форму информированного согласия (TCLE).

После этого будет выполнен тест выпадов для анализа подвижности голеностопного сустава. То же самое будет разработано с участником в ортостатизме перед стеной, с рулеткой участник начнет тест с расстояния 2 см от стены и будет увеличиваться на 1 см каждый раз, пока не будет достигнуто большее расстояние. Вы будете выполнять максимальное сгибание колена, не отрывая пятки от пола и не принимая вальгусное положение, с целью подтянуть колено к стене. Результат будет установлен с помощью расстояния от стены до стены.

Постуральный контроль и рекрутирование мышц нижней конечности в одном направлении не следует оценивать с помощью силовой платформы и электромиографии соответственно. Оценки производятся для слепых и в соответствии с порядком инструментов и использованием или отсутствием обуви.

Закрепление электродов электромиографического анализа выполняется на передней большеберцовой мышце (TA), латеральной икроножной мышце (GL), медиальной икроножной мышце (GM), длинной малоберцовой мышце (FL), большой ягодичной мышце (GMe) и большой ягодичной мышце (GMa). Будет проведена проверка добавок для электротерапии и обработка области спиртовым растиранием (Moraes et al., 2012). Согласно руководству, электроды будут прикреплены к предыдущим мышечным точкам.

После размещения электродов участник будет помещен с тестируемой нижней конечностью на одну ступеньку (в зависимости от высоты платформы приложения силы) и будет выполнять серию ассэкций в секунду в течение тридцати секунд, контролируемых метрономом. Эта оценка будет проводиться 3 раза. С периодом отдыха один полный день в каждом тесте.

Для оценки динамического постурального контроля (BIOMEC400, Sistema EMG do Brasil, SP Ltda.). На помост помещают члена с хронической нестабильностью голеностопного сустава и выполняют приседания до 30 секунд. С периодом отдыха в одно утро между каждым сидячим тестом. Они будут выполняться 3 раза в кроссовках и 3 раза босиком.

На данный момент основными параметрами постурального контроля на основе КД являются: Площадь эллипса КД (А-КД в см²) и среднее расстояние колебаний КД (ВЕЛ в см/с) наиболее указаны в направлениях: переднезаднее ( А/П) и средне-боковые (М/Л). Результаты рассчитывали в среднем по трем испытаниям.