慢性足首不安定性における感覚運動トレーニングの分析

合計サンプルは、慢性足首不安定性グループと対照グループの 2 つのグループに均等に分配された 54 人のボランティアから測定されました。 各グループは、スニーカーを履いた場合と履かない場合の感覚運動トレーニングのためにランダムに割り当てられます。

対象基準：18歳から30歳までの男女問わず、過去12か月以内に足首の捻挫の病歴があり、足首の不安定感または「ゆるみ」の感覚があり、CAIT <24のアンケートで決定されたスコアを持ち、感覚運動を行わなかった運動選手。 -過去6か月以内の運動トレーニングまたは従来の理学療法。

除外基準：評価時の痛みの訴えの存在、急性炎症徴候を伴う捻挫の再発、下肢の痛みを伴う訴え、神経、心血管、リウマチ、糖尿病を伴う下肢の手術、足底の知覚の変化。

慢性的な足首の不安定性と対照を有する参加者は、プログラム www.ramdom.com を通じて、テニスを伴う感覚運動トレーニング グループ (TSMT) と裸足の感覚運動トレーニング グループ (TSMD) の 2 つのグループに分けてランダムに 2 つの治療グループに割り当てられます。 ）。

傷:

これは慢性的な足首の不安定性を持つ参加者を対象とした研究であるため、感覚運動トレーニング中に新たな捻挫が発生するリスクがあります。 このような事態が発生した場合、参加者は拡張プロジェクト「理論から実践への理学療法」においてクリスティアーヌ・ゲリーノ・デ・ソウザ・マセド教授がコーディネートするチームの全面的なサポートを受けることになります。

手順:

最初に、参加者は人口統計データシート (年齢、体重、身長、BMI、身体活動のレベル、および下肢の優位性) および下肢損傷の病歴を記入します。 慢性足関節不安定性アンケートCAIT-pに回答します。 彼らはインフォームドコンセントフォーム (TCLE) に署名します。

次に、足首の可動性を分析するためにランジ テストが実行されます。 同じことを、参加者が壁の前で起立運動を行う場合にも開発します。巻尺を使用して、参加者は壁から 2 cm の距離でテストを開始し、より大きな距離に達するまで毎回 1 cm ずつ増分します。 膝を壁に近づけることを目標に、かかとが床から浮いたり、外反姿勢を取ったりすることなく、最大限の膝屈曲を行います。 結果は、母趾と壁の距離によって確立されます。

同じ方向の下肢の姿勢制御と筋動員は、それぞれフォースプラットフォームと筋電図によって評価されるべきではありません。 評価は視覚障害者を対象に、器具の順序と靴の使用の有無によって行われます。

筋電図分析電極の固定は、前脛骨筋 (TA)、外側腓腹筋 (GL)、内側腓腹筋 (GM)、長腓骨筋 (FL)、大臀筋 (GMe)、および大臀筋 (GMa) に行われます。 電気療法サプリメントのスクリーニングとアルコール消毒による患部の洗浄が行われます (Moraes et al., 2012)。 ガイドによると、電極は前の筋肉のポイントに取り付けられます。

電極を配置した後、参加者はテスト対象の下肢を 1 つのステップ (加えられる力のプラットフォームの高さに基づいて) に配置し、メトロノームによって制御され、1 秒あたり 30 秒間一連の動作を実行します。 この評価は 3 回行われます。 各テストには丸 1 日の休憩時間が含まれます。

動的姿勢制御の評価用 (BIOMEC400、Sistema EMG do Brasil、SP Ltda.)。 慢性的に足首が不安定な患者を台の上に置き、30秒間スクワットを行います。 各着座テストの間には午前中の休憩時間があります。 スニーカーで3回、裸足で3回実施します。

現時点では、COP ベースの姿勢制御の主なパラメータは次のとおりです。 COP 楕円の面積 (A-COP 単位 cm²) と平均 COP 振動距離 (VEL 単位 cm / 秒) は、前後方向 ( A/P）と中横（M/L）。 結果は 3 回の試験の平均について計算されました。