Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Trening, hjerne og kardiovaskulær helse (eBACH)

3. februar 2025 oppdatert av: Kirk Erickson, PhD, University of Pittsburgh

Atferdsstudier av kardiovaskulær sykdom

eBACH er en randomisert intervensjon for å bestemme effekten av aerob trening på hjernens struktur og funksjon, samt for å bestemme hvordan treningsinduserte treningseffekter relaterer seg til kardiovaskulær funksjon via relaterte hjerneforandringer.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Mål 1: For å bestemme nevrobiologien til trening og kardiovaskulære faktorer: (1A) Kropp-til-hjerne hypotese: Treningsinduserte endringer i perifere markører for kardiovaskulær helse (f.eks. kardiorespiratorisk kondisjon, perifer vaskulær funksjon) vil gå foran og delvis forklare (statistisk sett) formidle) noen av de treningsinduserte endringene i funksjonelle og strukturelle trekk ved områder som definerer viscerale kontrollkretser. (1B) Hjerne-til-kropp hypotese: Treningsinduserte endringer i funksjonelle og strukturelle trekk ved områder som definerer viscerale kontrollkretser går foran og forklarer delvis (statistisk medierer) påfølgende endringer i autonome og nevroendokrine mediatorer av kardiovaskulær funksjon som er under nevral regulering, inkludert barorefleksfølsomhet og pulsvariasjon. Mål 2: For å bestemme nevrobiologien til trening selvrapporterte korrelater av kardiovaskulær funksjon: (2A) Trening vil indusere endringer i viscerale kontrollområder engasjert av funksjonell magnetisk resonans imaging (fMRI) oppgaver, og disse endringene vil delvis forklare treningsinduserte reduksjoner i kardiovaskulær respons på utfordringer i dagliglivet. (2B) Trening vil indusere endringer i viscerale kontrollområder engasjert av en funksjonell magnetisk resonansavbildning (fMRI) emosjonsbehandlings- og reguleringsparadigme, og disse endringene vil delvis forklare treningsinduserte forbedringer i påvirkning målt i dagliglivet av EMA og ved konvensjonell selv- rapporteringsinstrumenter. Den folkehelsemessige betydningen av denne forskningen er at den er designet for å mer presist definere og avgrense nevrobiologiske mål for å forbedre kardiovaskulær funksjon og helse.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

130

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Forente stater, 15213
        • University of Pittsburgh

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

26 år til 58 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Alder - personer i alderen 26-58 år
  • Kjønn og etnisitet - både menn og kvinner er kvalifisert til å delta. eBACH-studien forventer at studiepopulasjonen er omtrent 50 % kvinner. Alle etniske grupper er kvalifisert for studiet. eBACH-studien forventer at studiepopulasjonen er omtrent 30 % minoriteter.
  • Ambulasjon - studiedeltakere må kunne gå uten smerter eller bruk av assistert gangapparat. Dette vil bli bestemt under den første telefonskjermen. Ambulasjon vil også bli vurdert personlig da den potensielle forsøkspersonen må kunne gjennomføre VO2 Max-testen på tredemølle.
  • Fysisk aktivitetsnivå - alle deltakere må trene mindre enn 100 minutter per uke og ha et VO2max-persentilnivå på mindre enn 75 basert på ACSM-retningslinjene for treningstesting (9. og 10. utgave).
  • Bosted - Siden intervensjonen varer i 12 måneder, må alle potensielle deltakere være bosatt i Pittsburgh-området og planlegge å bo i området i minst ett år etter randomisering. Det anbefales at studiekoordinatoren under den andre skjermen vurderer potensielle deltakeres avstand fra treningsstedene siden studien krever 2 besøk per uke. Jo lenger en deltaker er fra et intervensjonssted, desto større er sannsynligheten for at de ikke vil være i stand til å overholde protokollen. I tillegg må deltakerne ha pålitelig transport for å fullføre resultatmålene og intervensjonskravene. Spørsmål knyttet til disse hensynene stilles under telefonskjermen og bør også vurderes under grunnbesøkene.
  • Villighet til å bli randomisert - For å være kvalifisert må alle potensielle studiedeltakere være villige til å bli randomisert til en av intervensjonsarmene. Personer som bare insisterer på å delta hvis de kan velge hvilken arm de tilhører, bør ikke registreres.

Ekskluderingskriterier:

  • Dagens bruk av foreskrevet blodtrykksmedisin – deltakere som regelmessig bruker blodtrykksmedisiner vil bli ekskludert fra studien.
  • Selvrapportert kronisk psykotisk sykdom (schizofreni, bipolar lidelse) eller nevrologisk lidelse (Parkinsons sykdom, demens, MCI) - eBACH-studien vil ekskludere alle som selv rapporterer at de opplever schizofreni, bipolar lidelse eller parkinsons, demens eller mild kognitiv svikt .

    • Regelmessig bruk av psykotrope medisiner - deltakere som regelmessig bruker psykotrope medisiner er definert som å ta mer enn 7 ganger i løpet av en to ukers periode vil bli ekskludert fra studien (SSRI er tillatt)
  • Nåværende graviditet eller planer om å bli gravid i løpet av neste år - enhver kvinne som er gravid via graviditetstesten ved baseline-besøket vil bli ekskludert fra studien. En graviditetstest vil også bli gitt ved MR-besøket, og denne vil bli gjentatt etter 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder.
  • Selvrapportert tidligere hjerteinfarkt, hjerneslag, bypasskirurgi, angioplastikk, kongestiv hjertesvikt, arytmi (hjerterytmeproblemer) - enhver person som rapporterer at de har noen av helsetilstandene som er oppført ovenfor, vil bli ekskludert fra studien.
  • Alvorlig hypertensjon (sbp/dbp større enn/eller lik 160/100)

    • >140/90 ER TILLATT, men tilbakemeldingskort og informasjon om forhøyede nivåer vil bli gitt til deltakeren.
  • Kreft - potensielle deltakere som har mottatt behandling i løpet av de siste 12 månedene for kreft, inkludert stråling eller kjemoterapi vil bli ekskludert fra studien. Selv om en potensiell deltaker som hadde ikke-melanom hudkreft vil få lov til å melde seg på eBACH.
  • Leversykdom - enhver person som har hatt hepatitt B eller C, leversvikt eller skrumplever vil bli ekskludert fra studien.
  • Nyresykdom - potensielle deltakere som har angitt at de har kronisk nyresvikt, har gjennomgått dialyse eller har hatt en nyretransplantasjon, vil ikke være kvalifisert for å delta i eBACH-studien.
  • Type 1 diabetes og/eller insulinbehandling

    • Type 2 diabetikere hvis de tar insulin eller 2 eller flere diabetesmedisiner. Enkeltinjeksjoner som inneholder 2+ medisiner teller som 2 medisiner.
  • Lungesykdom som krever medikamentell behandling (enhver medisinbruk 3 ganger i uken de siste 2 ukene for kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), emfysem, astma)

    • Redningsinhalatorer er i orden.
  • Ikke flytende engelsk - snakket/lest engelsk hver dag i <10 år
  • Natteskiftarbeid - eBACH-studien for formålet med EMA-overvåkingen vil ekskludere alle deltakere som jobber mer enn 12 nattskift det siste året, eller deltakere som jobber mer enn én nattskift per måned i gjennomsnitt. Dette er definert som en arbeidsperiode hvor halvparten eller flere av timene som arbeides er mellom midnatt og 08.00 om morgenen.
  • Mri uforenlig

    • Visse medisinske enheter, implantater eller andre metallgjenstander i eller på kroppen som ikke kan fjernes og er mr inkompatible
    • Manglende evne til å passe inn i MR-skanneren
    • Fargeblindhet
    • Historie om skade med metallgjenstander, metall i øyet, sveising eller arbeid i umiddelbar nærhet av sveising uten røntgen for å bevise mangel på metall i kroppen.
  • Mistanke om alkoholbruksforstyrrelse - for eBACH-studien er alkoholbruksforstyrrelse definert som å ha fem eller flere drinker på en gang tre ganger eller mer per uke.
  • De som ellers ikke er i stand til å oppfylle kravene til studiet (personer hvis ansettelse eller personlige situasjon ikke vil tillate midlertidige avbrudd som kreves for elektronisk dagbok og ambulerende data)

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: Informasjonsgruppe for fysisk aktivitet og helse
Dette er kontrollgruppen. Deltakerne vil delta i dagliglivsovervåking hver 6. uke.
Denne gruppen vil ikke delta i de aerobe treningsøktene, men vil bli bedt om å bruke en daglig overvåkingsenhet hver 6. uke. De vil også fullføre alle baseline-, 6-måneders (valgfritt) og 12-måneders besøk.
Eksperimentell: Aerobic treningsgruppe
Dette er forsøksgruppen. Trening er foreskrevet i 150 min/uke. På grunn av COVID-19-restriksjoner ble treningstilsyn tillatt å være enten eksternt eller i sammenheng med laboratoriemiljø.
Retningslinjer for treningsprogrammering (ACSM, 2018) vil bli fulgt, inkludert oppvarming og nedkjøling, progressive og gradvise økninger i varighet, og instruksjoner om unngåelse av fysisk aktivitetsrelatert skade. Treningsgruppen vil motta aerobic trening med moderat til kraftig intensitet rettet mot 150 minutter per uke i 12 måneder. Gruppen vil sikte på å dele disse minuttene inn i 3 treningsøkter i uken. Den foreskrevne intensiteten vil være basert på deres maksimale kondisjonstestende hjertefrekvens og deretter beregnet etter en forskningsgradsmetode. De vil opprettholde en minimumspuls fra deres spesifikke beregning som vil bli overvåket av Polar Heart Rate-stropper.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i Hippocampus volum
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Magnetic Resonance Imaging (MRI) vil bli brukt for å måle strukturen i hjernen. Segmenteringsalgoritmer brukt på strukturelle MR-bilder vil bli brukt til å beregne volumet av hippocampus spesielt, som vil bli evaluert for endring i løpet av forsøket.
Baseline og 12 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i systolisk blodtrykksrespons på atferdsoppgaver
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Gjennomsnittlig systolisk blodtrykk vil bli beregnet i løpet av en hviletallsperiode og under utførelsen av to atferdsoppgaver, (1) en Stroop-fargestasjonsoppgave og (2) en interferensoppgave med flere kilder. Gjennomsnittlige baseline-nivåer av systolisk blodtrykk vil bli trukket fra gjennomsnittlige nivåer i gjennomsnitt på tvers av de to oppgavene for å beregne responspoeng, og endringer i oppgavesvar-score vil bli evaluert i løpet av forsøket.
Baseline & 12 måneder
Endring i hjertefrekvensvariabilitet (HRV)
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Hjertefrekvensvariabilitet vil bli beregnet fra mellomliggende intervaller avledet fra elektrokardiografiske opptak mens deltakerne hviler i sittende stilling. Gjennomsnittlige pulsvariabilitetsverdier fra opptaksperioden vil bli vurdert for deres endring over forsøket. Her rapporterer vi den naturlige log-transformerte variansen av høyfrekvente (HF) hjertefrekvensvariabilitet.
Baseline & 12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i fMRI
Tidsramme: Baseline og 12 måneder
Endringer i aktivitet påkalt aktivitet vil bli målt under en følelsesreguleringsoppgave.
Baseline og 12 måneder
Endring i oppfattet stressskala (PSS)
Tidsramme: Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
Dette vil bli beregnet via PSS 4-punkts skalaen. Poengsummen beregnes ved å snitte svarene fra 10 spørsmål med en minimumsscore på 0 og en maksimal poengsum på 40. 40 indikerer mer stress.
Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
Endring i selvtillit
Tidsramme: Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
Deltakerne vil fylle ut et spørreskjema relatert til selvtillit via Rosenberg Self Esteem Scale. Alle punkter besvares med et 4-punkts Likert-skalaformat som strekker seg fra helt enig til helt uenig. Sumpoeng for alle 10 elementene beregnes med postene 2, 5, 6, 8, 9 omvendt. Høyere score indikerer høyere selvtillit.
Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
Mekling
Tidsramme: Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder.
Utfallet vil bli målt ved om den statistiske medieringsmodellen som inneholder hjerne- og perifere fysiologiske mediatorer er signifikant. Per definisjon må en slik modell inneholde flere utfallsvariabler, men utfallet her er ikke et målbart utfall, men heller om den statistiske modellen med disse variablene når statistisk signifikans.
Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder.
Endring i hjertefrekvens
Tidsramme: Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
En gjennomsnittlig hjertefrekvens vil bli beregnet for et gjennomsnitt over alle baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12-måneders besøk.
Baseline, 6 måneder (hvis aktuelt) og 12 måneder
Endring i omprøving og score
Tidsramme: Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måneder
Deltakerne vil fullføre Emotion Regulation Questionnaire (ERQ). De vurderer hvor sterkt de er enige i 10 uttalelser og følelsesreguleringsevner, beregnes av svarene. En minimumspoeng vil være 10 og en maksimal poengsum ville være 70, med 70 som indikerer overlegne følelsesreguleringsevner.
Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måneder
Endring i blodtrykk
Tidsramme: Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måneder
Et gjennomsnittlig systolisk blodtrykk (SBP) vil bli beregnet for et gjennomsnitt over alle baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12-måneders besøk.
Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måneder
Endring i kardiorespiratorisk kondisjon
Tidsramme: Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12-måneders
Fitness blir vurdert ved maksimal gradert treningstesting. Oksygenopptak (VO2) vil bli målt fra utløpte luftprøver tatt med 15 -talls intervaller til en topp VO2, den høyeste VO2, oppnås ved tidspunktet for testavslutning på grunn av symptombegrensning og/eller frivillig utmattelse.
Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12-måneders
Endring i faste glukose.
Tidsramme: Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måned
Blod vil bli trukket på 3 tidspunkter gjennom hele intervensjonen som starter ved baseline for å måle endringer i fastende glukose.
Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måned
Endring i insulinresistens.
Tidsramme: Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måned
Blod vil bli trukket på 3 tidspunkter gjennom hele intervensjonen som starter ved baseline for å måle endringer i insulinresistens.
Baseline, 6-måneders (hvis aktuelt) og 12 måned
Endring i dagliglivets økologiske overvåkningsvurdering (EMA)
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Deltakerne vil fullføre flere spørsmål på en smarttelefon på forskjellige tidspunkter gjennom dagen basert på en anmodning om å lære mer om positiv og negativ påvirkning. En gjennomsnittlig positiv og negativ påvirkningsscore vil bli beregnet.
Baseline & 12 måneder
Endring i dagliglivet SBP -reaktivitet
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Deltakerne vil få blodtrykket tatt mens de svarer på spørsmål om daglige stressorer og en gjennomsnittlig SBP -poengsum vil bli beregnet i løpet av slitasjeperioden.
Baseline & 12 måneder
Endring i negativ og positiv påvirkning
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Dette vil bli beregnet via score fra den positive og negative påvirkningsskalaen. Poeng kan variere fra 1 til 100, med 1 som betyr mindre positiv påvirkning og 100 som betyr mer positiv påvirkning.
Baseline & 12 måneder
Endring i baroreflex -følsomhet (BRS)
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Deltakerne vil ha elektroder plassert på huden sin for å registrere en EKG samt en blodtrykksmansjett på armen. BRS vil delvis bli avledet fra EKG -signalet.
Baseline & 12 måneder
Endring i pulsbølgehastighet (PWV)
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Deltakerne vil ha elektroder plassert på huden sin for å registrere en EKG samt en blodtrykksmansjett på armen. PWV vil delvis bli avledet fra EKG -signalet.
Baseline & 12 måneder
Endring i vasodilatasjon (reaktiv hyperemi)
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
Deltakerne vil ha elektroder plassert på huden sin for å registrere en EKG samt en blodtrykksmansjett på armen. Vasodilatasjon (reaktiv hyperemi) vil delvis bli avledet fra EKG -signalet.
Baseline & 12 måneder
Endring i hjerneaktivitet
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
MR vil bli brukt til å måle endringer i hjerneaktivitet, inkludert påkallede aktiveringsmønstre.
Baseline & 12 måneder
Endring i hviletilkoblingstilkobling
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
MR vil bli brukt til å måle endringer i funksjonell tilkobling under hvile.
Baseline & 12 måneder
Endring i kortikal tykkelse.
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
MR vil bli brukt til å måle kortikal tykkelse. Målt i MM3.
Baseline & 12 måneder
Endring i kortikalt volum.
Tidsramme: Baseline & 12 måneder
MR vil bli brukt til å måle kortikalt volum. Målt i MM3.
Baseline & 12 måneder

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Kirk I Erickson, PhD, University of Pittsburgh
  • Hovedetterforsker: Peter Gianaros, PhD, University of Pittsburgh

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

15. mai 2019

Primær fullføring (Faktiske)

3. februar 2024

Studiet fullført (Faktiske)

15. februar 2024

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

22. januar 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

12. februar 2019

Først lagt ut (Faktiske)

15. februar 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

25. mars 2025

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

3. februar 2025

Sist bekreftet

1. februar 2025

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Ytterligere relevante MeSH-vilkår

Andre studie-ID-numre

  • STUDY19020218
  • P01HL040962 (U.S. NIH-stipend/kontrakt)

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Dataene fra denne studien vil bli gjort tilgjengelig for eksterne etterforskere under en datadelingsavtale. Dataene vil være tilgjengelige for eksterne etterforskere etter publisering av hovedmålene og ved fullføring av kvalitetskontrollvurderinger og dataorganisering. Etterforskerne forventer at dataene fra denne studien vil resultere i interesse fra interne og eksterne etterforskere for sekundæranalyse og hjelpeprosjekter.

IPD-delingstidsramme

Vil bli gjort tilgjengelig etter at studieforskere har publisert sammendragsdata og primære målresultater. Vil være tilgjengelig i ubegrenset tid.

Tilgangskriterier for IPD-deling

Dataforespørsler vil bli godkjent av PI og Co-PI. Forespørsel kan rettes ved å kontakte studiekoordinator.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere