Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Cvičení, mozek a kardiovaskulární zdraví (eBACH)

3. února 2025 aktualizováno: Kirk Erickson, PhD, University of Pittsburgh

Behaviorální studie kardiovaskulárních onemocnění

eBACH je randomizovaná intervence k určení účinků aerobního cvičení na strukturu a funkci mozku a také ke zjištění, jak se účinky cvičení vyvolaného tréninku vztahují ke kardiovaskulárním funkcím prostřednictvím souvisejících změn mozku.

Přehled studie

Detailní popis

Cíl 1: Stanovit neurobiologii zátěže a kardiovaskulární faktory: (1A) Hypotéza body-to-Brain: Cvičením vyvolané změny periferních markerů kardiovaskulárního zdraví (např. kardiorespirační zdatnost, periferní cévní funkce) budou předcházet a částečně vysvětlovat (statisticky zprostředkovat) některé ze cvičení vyvolaných změn ve funkčních a strukturálních vlastnostech oblastí definujících viscerální řídicí obvody. (1B) Hypotéza z mozku na tělo: Cvičením vyvolané změny ve funkčních a strukturálních rysech oblastí definujících viscerální řídicí okruhy předcházejí a částečně vysvětlují (statisticky zprostředkovávají) následné změny v autonomních a neuroendokrinních mediátorech kardiovaskulárních funkcí, které jsou pod nervovou regulací, včetně baro-reflexní citlivost a variabilita srdeční frekvence. Cíl 2: Stanovit neurobiologii zátěže, o sobě udávané koreláty kardiovaskulární funkce: (2A) Cvičení vyvolá změny ve viscerálních kontrolních oblastech zapojených do funkcí funkčního zobrazování magnetickou rezonancí (fMRI) a tyto změny částečně vysvětlí snížení zátěže vyvolané cvičením. v kardiovaskulární odpovědi na výzvy v každodenním životě. (2B) Cvičení vyvolá změny ve viscerálních kontrolních oblastech zapojených do paradigmatu zpracování a regulace emocí funkční magnetické rezonance (fMRI) a tyto změny částečně vysvětlí cvičením vyvolaná zlepšení vlivu měřená v každodenním životě pomocí EMA a konvenčním sebekontrolou. reportovací nástroje. Význam tohoto výzkumu pro veřejné zdraví spočívá v tom, že je navržen tak, aby přesněji definoval a zpřesňoval neurobiologické cíle pro zlepšení kardiovaskulárních funkcí a zdraví.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

130

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • University of Pittsburgh

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

26 let až 58 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Věk - jednotlivci ve věku 26-58 let
  • Gender & Ethnicity - muži i ženy se mohou zúčastnit. Studie eBACH očekává, že populaci studie tvoří přibližně 50 % žen. Do studie jsou způsobilé všechny etnické skupiny. Studie eBACH očekává, že studovaná populace bude přibližně 30 % menšin.
  • Ambulace – účastníci studie musí být schopni chodit bez bolesti nebo používat zařízení pro asistovanou chůzi. To bude určeno během úvodní obrazovky telefonu. Chůze bude také posuzována osobně, protože potenciální subjekt musí být schopen absolvovat test VO2 Max na běžícím pásu.
  • Úroveň fyzické aktivity – všichni účastníci musí cvičit méně než 100 minut týdně a mít úroveň percentilu VO2max menší než 75 na základě ACSM Guidelines for Exercise Testing (9. a 10. vydání).
  • Bydliště – Vzhledem k tomu, že intervence trvá 12 měsíců, všichni potenciální účastníci musí bydlet v oblasti Pittsburghu a plánovat pobyt v této oblasti alespoň jeden rok po randomizaci. Doporučuje se, aby koordinátor studie během druhé obrazovky posoudil vzdálenost potenciálních účastníků od míst cvičení, protože studie vyžaduje 2 návštěvy týdně. Čím dále je účastník od místa zásahu, tím vyšší je pravděpodobnost, že nebude schopen dodržet protokol. Kromě toho musí mít účastníci k dispozici spolehlivou dopravu, aby splnili výsledná opatření a požadavky na zásah. Otázky související s těmito úvahami jsou kladeny během obrazovky telefonu a měly by být také posouzeny během základní návštěvy.
  • Ochota být randomizován – Aby byli způsobilí, všichni potenciální účastníci studie musí být ochotni být randomizováni do kterékoli z intervenčních větví. Jedinci, kteří trvají na účasti pouze v případě, že si mohou vybrat, ke které skupině patří, by se neměli registrovat.

Kritéria vyloučení:

  • Současné užívání předepsaných léků na krevní tlak – účastníci, kteří pravidelně užívají léky na krevní tlak, budou ze studie vyloučeni.
  • Samostatně hlášené chronické psychotické onemocnění (schizofrenie, bipolární porucha) nebo neurologická porucha (Parkinsonova choroba, demence, MCI) – studie eBACH vyloučí každého, kdo sám nahlásí, že má schizofrenii, bipolární poruchu nebo Parkinsonovu chorobu, demenci nebo mírnou kognitivní poruchu .

    • Pravidelné užívání psychotropních léků – účastníci, kteří pravidelně užívají psychotropní léky, jsou definováni tak, že užívají více než 7krát během dvou týdnů, budou ze studie vyloučeni (SSRI jsou povoleny)
  • Současné těhotenství nebo plány otěhotnět v průběhu příštího roku – každá žena, která je těhotná na základě těhotenského testu při vstupní návštěvě, bude ze studie vyloučena. Při návštěvě MRI bude také proveden těhotenský test, který se bude opakovat po 6 měsících (pokud je to možné) a po 12 měsících.
  • Předcházející srdeční infarkt, mrtvice, bypass, angioplastika, městnavé srdeční selhání, arytmie (problémy se srdečním rytmem) – každá osoba, která oznámí, že má některý z výše uvedených zdravotních stavů, bude ze studie vyloučena.
  • Těžká hypertenze (sbp/dbp větší než/nebo rovno 160/100)

    • >140/90 JE POVOLENO, ale účastníkovi bude poskytnuta zpětná vazba a informace o zvýšených úrovních.
  • Rakovina – potenciální účastníci, kteří v posledních 12 měsících podstoupili léčbu rakoviny, včetně ozařování nebo chemoterapie, budou ze studie vyloučeni. I když, pokud se potenciálnímu účastníkovi, který měl nemelanomovou rakovinu kůže, bude moci zapsat do eBACH.
  • Onemocnění jater – ze studie bude vyloučena každá osoba, která měla hepatitidu B nebo C, selhání jater nebo cirhózu.
  • Onemocnění ledvin – potenciální účastníci, kteří uvedli, že trpí chronickým selháním ledvin, podstoupili dialýzu nebo jim byla transplantována ledvina, nebudou způsobilí k účasti ve studii eBACH.
  • Diabetes 1. typu a/nebo léčba inzulínem

    • Diabetici 2. typu, pokud užívají inzulín nebo 2 nebo více léků na cukrovku. Jednotlivé injekce, které obsahují 2+ léky, se počítají jako 2 léky.
  • Plicní onemocnění vyžadující medikamentózní léčbu (použití jakýchkoli léků 3x týdně v posledních 2 týdnech pro chronickou obstrukční plicní nemoc (CHOPN), emfyzém, astma)

    • Záchranné inhalátory jsou v pořádku.
  • Neumí anglicky – mluvit/číst anglicky každý den po dobu <10 let
  • Práce v nočních směnách - studie eBACH pro účely monitorování EMA vyloučí účastníky, kteří v posledním roce odpracují více než 12 nočních směn, nebo účastníky, kteří v průměru odpracují více než jednu noční směnu za měsíc. Toto je definováno jako pracovní období, ve kterém polovina nebo více odpracovaných hodin je mezi půlnocí a 8:00 ráno.
  • Mri nekompatibilní

    • Některá lékařská zařízení, implantáty nebo jiné kovové předměty v těle nebo na těle, které nelze vyjmout a jsou nekompatibilní
    • Neschopnost vejít se do MRI skeneru
    • Barvoslepost
    • Anamnéza zranění kovovým předmětem, kovem v oku, svařováním nebo prací v těsné blízkosti svařování bez rentgenu k prokázání nedostatku kovu v těle.
  • Podezření na poruchu užívání alkoholu – pro studii eBACH je porucha užívání alkoholu definována jako pití pěti nebo více nápojů najednou třikrát nebo vícekrát týdně.
  • Ti, kteří jinak nejsou schopni splnit požadavky studia (osoby, jejichž zaměstnání nebo osobní situace nedovolí chvilkové přerušení potřebné pro elektronický deník a ambulantní údaje)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Skupina informací o fyzické aktivitě a zdraví
Toto je kontrolní skupina. Účastníci se zapojí do každodenního sledování života každých 6 týdnů.
Tato skupina se nebude účastnit lekcí aerobního fitness, ale bude požádána, aby nosila denní monitorovací zařízení každých 6 týdnů. Dokončí také všechny základní, 6měsíční (volitelné) a 12měsíční návštěvy.
Experimentální: Skupina aerobního cvičení
Toto je experimentální skupina. Cvičení je předepsáno na 150 min/týden. Kvůli omezením COVID-19 bylo povoleno, aby dohled nad cvičením probíhal buď na dálku, nebo v kontextu laboratorního prostředí.
Budou dodržovány pokyny pro programování cvičení (ACSM, 2018), včetně zahřátí a ochlazení, progresivního a postupného zvyšování trvání a pokynů týkajících se vyhýbání se zranění souvisejícím s fyzickou aktivitou. Cvičební skupina bude dostávat aerobní cvičení střední až intenzivní intenzity zaměřené na 150 minut týdně po dobu 12 měsíců. Skupina se zaměří na rozdělení těchto minut do 3 cvičení týdně. Předepsaná intenzita bude vycházet z jejich maximální tepové frekvence při testování fyzické kondice a následně vypočítána metodou výzkumného stupně. Budou udržovat minimální tepovou frekvenci ze svého specifického výpočtu, který bude monitorován popruhy Polar Heart Rate.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna objemu hippocampu
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
K měření struktury mozku bude sloužit magnetická rezonance (MRI). Segmentační algoritmy aplikované na strukturální MRI snímky budou použity k výpočtu objemu zejména hipokampu, který bude vyhodnocen z hlediska změn v průběhu studie.
Výchozí stav a 12 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna reakce na systolický krevní tlak na úkoly chování
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Průměrný systolický krevní tlak se vypočítá během klidového výchozího období a během plnění dvou behaviorálních úkolů, (1) úlohy interferenčního interferenčního úlohy Stroop a (2) více zdrojového rušení. Průměrné základní hladiny systolického krevního tlaku budou odečteny od průměrných hladin průměrovaných napříč dvěma úkoly pro výpočet skóre odezvy a změny skóre odpovědi za úkol budou vyhodnoceny v průběhu pokusu.
Základní linie a 12 měsíců
Změna variability srdeční frekvence (HRV)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Variabilita srdeční frekvence bude vypočtena z intervalů intervalů odvozených z elektrokardiografických záznamů, zatímco účastníci spočívají v sedící poloze. Průměrné hodnoty variability srdeční frekvence z období záznamu budou hodnoceny z hlediska jejich změny v pokusu. Zde uvádíme přirozenou variabilitu srdeční frekvence s vysokou frekvencí (HF).
Základní linie a 12 měsíců

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna fMRI
Časové okno: Výchozí stav a 12 měsíců
Změny v aktivitě vyvolané úlohou budou měřeny během úlohy regulace emocí.
Výchozí stav a 12 měsíců
Změna ve škále vnímaného stresu (PSS)
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
To bude vypočítáno pomocí PSS 4-položkové stupnice. Skóre se počítá zprůměrováním odpovědí z 10 otázek s minimálním skóre 0 a maximálním skóre 40. 40 znamená větší stres.
Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
Změna sebeúcty
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
Účastníci vyplní dotazník týkající se sebeúcty prostřednictvím Rosenbergovy škály sebeúcty. Všechny položky jsou zodpovězeny pomocí 4bodové Likertovy škály v rozsahu od silně souhlasím po silně nesouhlasím. Součtové skóre pro všech 10 položek se počítá s tím, že položky 2, 5, 6, 8, 9 jsou obrácené. Vyšší skóre znamená vyšší sebevědomí.
Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
Zprostředkování
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců.
Výsledek bude měřen tím, zda je statistický mediační model, který obsahuje mozkové a periferní fyziologické mediátory, významný. Podle definice musí takový model obsahovat více výstupních proměnných, ale výsledkem zde není měřitelný výsledek, ale spíše to, zda statistický model s těmito proměnnými dosahuje statistické významnosti.
Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců.
Změna srdeční frekvence
Časové okno: Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
Průměrná srdeční frekvence bude vypočítána pro průměr ze všech výchozích, 6měsíčních (pokud existuje) a 12měsíčních návštěv.
Výchozí stav, 6 měsíců (pokud existuje) a 12 měsíců
Změna skóre přehodnocení a potlačení
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Účastníci vyplní dotazník na regulaci emocí (ERQ). Hodnotí, jak silně souhlasí s 10 příkazy a emočními regulačními schopnostmi se počítá podle jejich odpovědí. Minimální skóre by bylo 10 a maximální skóre by bylo 70, přičemž 70 naznačuje schopnosti regulace emocí.
Základní linie, 6 měsíců (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Změna krevního tlaku
Časové okno: Základní linie, 6 měsíců (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Průměrný systolický krevní tlak (SBP) se vypočítá pro průměr ve všech základních, 6měsíčních (pokud je to použitelné) a 12měsíční návštěvy.
Základní linie, 6 měsíců (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Změna kardiorespirační fitness
Časové okno: Základní linie, 6měsíční (pokud je to možné) a 12měsíční
Fitness je hodnocena maximálním testováním cvičení. Vychytávání kyslíku (VO2) bude měřeno z vzorků vzduchu, které byly provedeny v 15s intervalech, dokud nebude dosaženo vrcholu VO2, nejvyšší VO2, v okamžiku ukončení testu v důsledku omezení symptomů a/nebo voličního vyčerpání.
Základní linie, 6měsíční (pokud je to možné) a 12měsíční
Změna glukózy nalačno.
Časové okno: Základní linie, 6měsíční (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Krev bude odebírána ve 3 časových bodech během intervence od začátku, aby se změřily změny v glukóze nalačno.
Základní linie, 6měsíční (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Změna inzulínové rezistence.
Časové okno: Základní linie, 6měsíční (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Krev bude odebírána ve 3 časových bodech během intervence od začátku, aby se změřila změny inzulínové rezistence.
Základní linie, 6měsíční (pokud je to použitelné) a 12 měsíců
Změna v denním hodnocení ekologického monitorování každodenního života (EMA)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Účastníci dokončí několik otázek na chytrý telefon v různých časech po celý den na základě výzvy, aby se dozvěděli více o pozitivním a negativním dopadu. Bude vypočítáno průměrné pozitivní a negativní skóre vlivu.
Základní linie a 12 měsíců
Změna reaktivity SBP v každodenním životě
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Účastníci budou mít krevní tlak při zodpovězení otázek o denních stresorech a průměrné skóre SBP bude vypočteno v průběhu období opotřebení.
Základní linie a 12 měsíců
Změna negativního a pozitivního vlivu
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
To se vypočítá prostřednictvím skóre z měřítka pozitivního a negativního vlivu. Skóre se může pohybovat od 1 do 100, přičemž 1 znamená menší pozitivní vliv a 100 znamená pozitivnější vliv.
Základní linie a 12 měsíců
Změna citlivosti na baroreflex (BRS)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Účastníci budou mít na kůži elektrody, aby zaznamenali EKG a také na paži manžetu krevního tlaku. BRS bude částečně odvozen ze signálu EKG.
Základní linie a 12 měsíců
Změna rychlosti pulzní vlny (PWV)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Účastníci budou mít na kůži elektrody, aby zaznamenali EKG a také na paži manžetu krevního tlaku. PWV bude částečně odvozen ze signálu EKG.
Základní linie a 12 měsíců
Změna vazodilatace (reaktivní hyperémie)
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
Účastníci budou mít na kůži elektrody, aby zaznamenali EKG a také na paži manžetu krevního tlaku. Vazodilatace (reaktivní hyperémie) bude odvozena částečně ze signálu EKG.
Základní linie a 12 měsíců
Změna aktivity mozku
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
MRI bude použita k měření změn v mozkové aktivitě, včetně aktivačních vzorců vyvolaných úkolem.
Základní linie a 12 měsíců
Změna připojení stavu klidového stavu
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
MRI bude použita k měření změn funkční konektivity během odpočinku.
Základní linie a 12 měsíců
Změna kortikální tloušťky.
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
MRI se použije k měření kortikální tloušťky. Měřeno v MM3.
Základní linie a 12 měsíců
Změna kortikálního objemu.
Časové okno: Základní linie a 12 měsíců
MRI se použije k měření kortikálního objemu. Měřeno v MM3.
Základní linie a 12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Kirk I Erickson, PhD, University of Pittsburgh
  • Vrchní vyšetřovatel: Peter Gianaros, PhD, University of Pittsburgh

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

15. května 2019

Primární dokončení (Aktuální)

3. února 2024

Dokončení studie (Aktuální)

15. února 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. ledna 2019

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

12. února 2019

První zveřejněno (Aktuální)

15. února 2019

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

3. února 2025

Naposledy ověřeno

1. února 2025

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • STUDY19020218
  • P01HL040962 (Grant/smlouva NIH USA)

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje z této studie budou zpřístupněny externím vyšetřovatelům na základě dohody o sdílení údajů. Data budou k dispozici externím vyšetřovatelům po zveřejnění primárních cílů a po dokončení hodnocení kontroly kvality a organizace dat. Řešitelé očekávají, že data z této studie povedou k zájmu interních a externích řešitelů o sekundární analýzu a pomocné projekty.

Časový rámec sdílení IPD

Budou zpřístupněny poté, co výzkumní pracovníci studie publikují souhrnná data a výsledky primárních cílů. Bude k dispozici po neomezenou dobu.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Žádosti o data budou schvalovány PI a Co-PI. Žádosti lze podat kontaktováním koordinátora studie.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • CSR

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Skupina informací o fyzické aktivitě a zdraví

Předplatit