Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Lichaamsbeweging, hersenen en cardiovasculaire gezondheid (eBACH)

3 februari 2025 bijgewerkt door: Kirk Erickson, PhD, University of Pittsburgh

Gedragsstudies van hart- en vaatziekten

eBACH is een gerandomiseerde interventie om de effecten van aerobe training op de hersenstructuur en -functie te bepalen, en om te bepalen hoe door inspanning geïnduceerde trainingseffecten zich verhouden tot de cardiovasculaire functie via gerelateerde hersenveranderingen.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Doel 1: De neurobiologie van inspanning en cardiovasculaire factoren bepalen: (1A) Body-to-Brain-hypothese: door inspanning veroorzaakte veranderingen in perifere markers van cardiovasculaire gezondheid (bijv. cardiorespiratoire fitheid, perifere vasculaire functie) zullen voorafgaan aan en gedeeltelijk verklaren (statistisch bemiddelen) enkele van de door inspanning veroorzaakte veranderingen in functionele en structurele kenmerken van gebieden die viscerale controlecircuits definiëren. (1B) Brain-to-Body-hypothese: door inspanning geïnduceerde veranderingen in functionele en structurele kenmerken van gebieden die viscerale controlecircuits definiëren, gaan vooraf aan en verklaren gedeeltelijk (statistisch mediëren) de daaruit voortvloeiende veranderingen in autonome en neuro-endocriene mediatoren van cardiovasculaire functie die onder neurale regulatie staan, waaronder baro-reflexgevoeligheid en hartslagvariabiliteit. Doel 2: Vaststellen van de neurobiologie van door inspanning zelf gerapporteerde correlaten van de cardiovasculaire functie: (2A) Oefening zal veranderingen teweegbrengen in viscerale controlegebieden die betrokken zijn bij functionele magnetische resonantiebeeldvorming (fMRI)-taken, en deze veranderingen zullen gedeeltelijk de door inspanning veroorzaakte reducties verklaren in cardiovasculaire respons op uitdagingen in het dagelijks leven. (2B) Oefening zal veranderingen teweegbrengen in viscerale controlegebieden die worden aangestuurd door een functioneel magnetisch resonantie beeldvorming (fMRI) paradigma voor emotieverwerking en -regulatie, en deze veranderingen zullen gedeeltelijk de door inspanning geïnduceerde verbeteringen in affect verklaren die in het dagelijks leven worden gemeten door EMA en door conventionele zelfonderzoek. instrumenten rapporteren. Het belang van dit onderzoek voor de volksgezondheid is dat het is ontworpen om neurobiologische doelen nauwkeuriger te definiëren en te verfijnen om de cardiovasculaire functie en gezondheid te verbeteren.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

130

Fase

  • Niet toepasbaar

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Verenigde Staten, 15213
        • University of Pittsburgh

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

26 jaar tot 58 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Ja

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Leeftijd - personen van 26-58 jaar oud
  • Geslacht en etniciteit - zowel mannen als vrouwen komen in aanmerking om deel te nemen. De eBACH-studie verwacht dat de onderzoekspopulatie voor ongeveer 50% uit vrouwen zal bestaan. Alle etnische groepen komen in aanmerking voor het onderzoek. De eBACH-studie verwacht dat de onderzoekspopulatie voor ongeveer 30% uit minderheden zal bestaan.
  • Ambulatie - deelnemers aan de studie moeten kunnen lopen zonder pijn of gebruik van een loophulpmiddel. Dit wordt bepaald tijdens het eerste telefoonscherm. Ambulatie zal ook persoonlijk worden beoordeeld, aangezien de potentiële proefpersoon de VO2 Max-test op een loopband moet kunnen voltooien.
  • Fysieke activiteitsniveau - alle deelnemers moeten minder dan 100 minuten per week trainen en een VO2max-percentielniveau van minder dan 75 hebben op basis van de ACSM-richtlijnen voor inspanningstesten (9e en 10e editie).
  • Ingezetenschap - Aangezien de interventie 12 maanden duurt, moeten alle potentiële deelnemers in de omgeving van Pittsburgh wonen en van plan zijn om na randomisatie ten minste een jaar in de omgeving te blijven. Het wordt aanbevolen dat de onderzoekscoördinator tijdens het tweede scherm de afstand van potentiële deelnemers tot de trainingslocaties beoordeelt, aangezien de studie 2 bezoeken per week vereist. Hoe verder een deelnemer van een interventieplaats verwijderd is, hoe groter de kans dat hij zich niet aan het protocol kan houden. Bovendien moeten deelnemers betrouwbaar vervoer hebben om de uitkomstmaten en de interventievereisten te voltooien. Vragen met betrekking tot deze overwegingen worden gesteld tijdens het telefoonscherm en moeten ook worden beoordeeld tijdens de basisbezoeken.
  • Bereidheid om gerandomiseerd te worden - Om in aanmerking te komen, moeten alle potentiële studiedeelnemers bereid zijn om gerandomiseerd te worden naar een van de interventiearmen. Individuen die erop staan ​​alleen deel te nemen als ze kunnen kiezen tot welke arm ze behoren, mogen niet worden ingeschreven.

Uitsluitingscriteria:

  • Huidig ​​gebruik van voorgeschreven bloeddrukmedicatie - deelnemers die regelmatig bloeddrukmedicatie gebruiken, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
  • Zelfgerapporteerde chronische psychotische ziekte (schizofrenie, bipolaire stoornis) of neurologische stoornis (ziekte van Parkinson, dementie, MCI) - de eBACH-studie zal iedereen uitsluiten die zelf meldt dat ze schizofrenie, bipolaire stoornis of parkinson, dementie of milde cognitieve stoornissen ervaren .

    • Regelmatig gebruik van psychotrope medicatie - deelnemers die regelmatig psychotrope medicatie gebruiken, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek (SSRI's zijn toegestaan)
  • Huidige zwangerschap of plannen om in het komende jaar zwanger te worden - elke vrouw die zwanger is via de zwangerschapstest tijdens het basisbezoek zal worden uitgesloten van het onderzoek. Tijdens het MRI-bezoek wordt ook een zwangerschapstest gedaan en deze wordt na 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden herhaald.
  • Zelfgerapporteerde eerdere hartaanval, beroerte, bypass-operatie, angioplastiek, congestief hartfalen, aritmie (hartritmeproblemen) - elke persoon die meldt dat hij of zij een van de hierboven vermelde gezondheidsproblemen heeft, wordt uitgesloten van deelname aan het onderzoek.
  • Ernstige hypertensie (sbp/dbp groter dan/of gelijk aan 160/100)

    • >140/90 IS TOEGESTAAN, maar de deelnemer krijgt een feedbackkaart en informatie over verhoogde niveaus.
  • Kanker - potentiële deelnemers die in de afgelopen 12 maanden zijn behandeld voor kanker, waaronder bestraling of chemotherapie, worden uitgesloten van deelname aan het onderzoek. Hoewel, als een potentiële deelnemer die niet-melanome huidkanker had, zich mag inschrijven voor eBACH.
  • Leverziekte - elke persoon die hepatitis B of C, leverfalen of cirrose heeft gehad, zal van het onderzoek worden uitgesloten.
  • Nierziekte - potentiële deelnemers die aangaven chronisch nierfalen te hebben, dialyse hebben ondergaan of een niertransplantatie hebben ondergaan, komen niet in aanmerking voor deelname aan het eBACH-onderzoek.
  • Diabetes type 1 en/of insulinebehandeling

    • Type 2-diabetici als ze insuline of 2 of meer diabetesmedicatie gebruiken. Enkele injecties die 2+ medicijnen bevatten, tellen als 2 medicijnen.
  • Longziekte die medicamenteuze behandeling vereist (elk medicijngebruik 3x/week in de laatste 2 weken voor chronische obstructieve longziekte (COPD), emfyseem, astma)

    • Rescue-inhalatoren zijn in orde.
  • Niet vloeiend Engels - spreek/lees elke dag Engels gedurende <10 jaar
  • Nachtdienst - het eBACH-onderzoek ten behoeve van de EMA-monitoring zal deelnemers uitsluiten die in het afgelopen jaar meer dan 12 nachtdiensten hebben gewerkt, of deelnemers die gemiddeld meer dan één nachtdienst per maand werken. Dit is gedefinieerd als een werkperiode waarin de helft of meer van de gewerkte uren tussen middernacht en 8.00 uur 's morgens ligt.
  • Mr onverenigbaar

    • Bepaalde medische hulpmiddelen, implantaten of andere metalen voorwerpen in of op het lichaam die niet kunnen worden verwijderd en mr incompatibel zijn
    • Onvermogen om in de mri-scanner te passen
    • Kleurenblind
    • Voorgeschiedenis van letsel met metalen voorwerp, metaal in oog, lassen of werken in de nabijheid van lassen zonder röntgenfoto om gebrek aan metaal in het lichaam te bewijzen.
  • Vermoedelijke alcoholgebruiksstoornis - voor het eBACH-onderzoek wordt alcoholgebruiksstoornis gedefinieerd als driemaal of meer per week vijf of meer glazen tegelijk drinken.
  • Degenen die anderszins niet in staat zijn om aan de vereisten van de studie te voldoen (personen wiens werk of persoonlijke situatie geen tijdelijke onderbrekingen toestaat die nodig zijn voor elektronische agenda en ambulante gegevens)

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Fundamentele wetenschap
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Dubbele

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Actieve vergelijker: Fysieke Activiteit & Gezondheid Informatie Groep
Dit is de controlegroep. Deelnemers zullen elke 6 weken deelnemen aan monitoring van het dagelijks leven.
Deze groep neemt niet deel aan de aerobe fitnesssessies, maar wordt gevraagd om elke 6 weken een dagelijks monitoringapparaat te dragen. Ze zullen ook alle basisbezoeken, bezoeken van 6 maanden (optioneel) en 12 maanden afleggen.
Experimenteel: Aërobe oefengroep
Dit is de experimentele groep. Oefening wordt voorgeschreven voor 150 min/week. Vanwege de COVID-19-beperkingen mocht de oefenbegeleiding op afstand of in laboratoriumsetting plaatsvinden.
Er zullen richtlijnen voor het programmeren van oefeningen (ACSM, 2018) worden gevolgd, waaronder een warming-up en een cool-down, progressieve en geleidelijke toename van de duur, en instructies over het vermijden van aan fysieke activiteit gerelateerde blessures. De trainingsgroep krijgt gedurende 12 maanden aërobe oefeningen van matige tot krachtige intensiteit, gericht op 150 minuten per week. De groep streeft ernaar deze minuten te verdelen over 3 oefensessies per week. De voorgeschreven intensiteit wordt gebaseerd op de maximale hartslag van de fitnesstest en wordt vervolgens berekend volgens een onderzoeksmethode. Ze zullen een minimale hartslag aanhouden op basis van hun specifieke berekening, die wordt bewaakt door Polar hartslagbanden.

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in hippocampusvolume
Tijdsspanne: Basislijn & 12 maanden
Magnetic Resonance Imaging (MRI) zal worden gebruikt om de structuur van de hersenen te meten. Segmentatie-algoritmen die worden toegepast op structurele MRI-beelden zullen worden gebruikt om met name het volume van de hippocampus te berekenen, dat in de loop van de proef zal worden geëvalueerd op verandering.
Basislijn & 12 maanden

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in systolische bloeddrukreacties op gedragstaken
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Gemiddelde systolische bloeddruk zal worden berekend tijdens een rustende basislijnperiode en tijdens de uitvoering van twee gedragstaken, (1) een stroop kleurwoord interferentie-taak en (2) een multi-source interferentietaak. De gemiddelde basisniveaus van systolische bloeddruk worden afgetrokken van gemiddelde niveaus gemiddeld over de twee taken om responsscores te berekenen, en veranderingen in taak-respons scores zullen worden geëvalueerd in de loop van de proef.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in hartslagvariabiliteit (HRV)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
De hartslagvariabiliteit wordt berekend uit intervatintervallen afgeleid van elektrocardiografische opnames, terwijl deelnemers in de zittende positie rusten. Gemiddelde hartslagvariabiliteitswaarden uit de opnameperiode zullen worden beoordeeld op hun wijziging tijdens de proef. Hier rapporteren we de natuurlijke log-getransformeerde variantie van hoogfrequente (HF) hartslagvariabiliteit.
Basislijn en 12 maanden

Andere uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in fMRI
Tijdsspanne: Basislijn & 12 maanden
Veranderingen in activiteit die door een taak wordt opgeroepen, worden gemeten tijdens een emotieregulatietaak.
Basislijn & 12 maanden
Verandering in waargenomen stressschaal (PSS)
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Dit wordt berekend via de PSS 4-itemschaal. Scores worden berekend door het gemiddelde te nemen van de antwoorden van 10 vragen met een minimale score van 0 en een maximale score van 40. 40 geeft meer stress aan.
Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Verandering in zelfrespect
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Deelnemers vullen een vragenlijst in met betrekking tot het gevoel van eigenwaarde via de Rosenberg Self Esteem Scale. Alle items worden beantwoord met behulp van een 4-punts Likertschaal, variërend van helemaal mee eens tot helemaal mee oneens. De somscores voor alle 10 items worden berekend, waarbij items 2, 5, 6, 8, 9 omgekeerd worden gescoord. Hogere scores duiden op een hoger zelfbeeld.
Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Bemiddeling
Tijdsspanne: Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden.
De uitkomst zal worden gemeten aan de hand van de vraag of het statistische bemiddelingsmodel dat hersen- en perifere fysiologische bemiddelaars bevat, significant is. Zo'n model moet per definitie meerdere uitkomstvariabelen bevatten, maar de uitkomst is hier geen meetbare uitkomst, maar of het statistische model met deze variabelen statistische significantie bereikt.
Baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden.
Verandering in hartslag
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Er wordt een gemiddelde hartslag berekend voor een gemiddelde over alle baseline, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden bezoeken.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Verandering in herwaardering en onderdrukkingscores
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Deelnemers zullen de Emotion Regulation Questionnaire (ERQ) invullen. Ze beoordelen hoe sterk ze het eens zijn met 10 uitspraken en emotieregulatievaardigheden worden berekend door hun antwoorden. Een minimale score zou 10 zijn en een maximale score zou 70 zijn, met 70 die superieure emotieregulatiemogelijkheden aangeeft.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden
Verandering van de bloeddruk
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing), en 12 maanden
Een gemiddelde systolische bloeddruk (SBP) wordt berekend voor een gemiddelde over alle basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maanden bezoeken.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing), en 12 maanden
Verandering in cardiorespiratoire fitness
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing), en 12 maanden
Fitness wordt beoordeeld door maximale graded oefeningstests. Zuurstofopname (VO2) zal worden gemeten uit verlopen luchtmonsters genomen met intervallen van 15 seconden totdat een piek VO2, de hoogste VO2, wordt bereikt op het punt van testbeëindiging als gevolg van symptoombeperking en/of vrijwillige uitputting.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing), en 12 maanden
Verandering in nuchtere glucose.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maand
Bloed wordt gedurende 3 tijdstippen gedurende de interventie getrokken, beginnend bij aanvang om veranderingen in nuchtere glucose te meten.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maand
Verandering in insulineresistentie.
Tijdsspanne: Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maand
Bloed wordt gedurende de interventie op 3 tijdstippen getrokken, beginnend bij aanvang om veranderingen in insulineresistentie te meten.
Basislijn, 6 maanden (indien van toepassing) en 12 maand
Verandering in het dagelijkse leven Ecologische monitoringbeoordeling (EMA)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Deelnemers zullen op verschillende tijdstippen gedurende de dag verschillende vragen op een smartphone voltooien op basis van een prompt om meer te leren over positief en negatief effect. Een gemiddelde positieve en negatieve affectscore zal worden berekend.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in SBP -reactiviteit van het dagelijkse leven
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Deelnemers zullen hun bloeddruk laten nemen bij het beantwoorden van vragen over dagelijkse stressoren en een gemiddelde SBP -score zal worden berekend in de loop van de slijtageperiode.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in negatief en positief effect
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Dit wordt berekend via scores van de positieve en negatieve affectschaal. Scores kunnen variëren van 1 tot 100, met 1 wat minder positief affect betekent en 100 betekent positiever effect.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in baroreflex -gevoeligheid (BRS)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Deelnemers hebben elektroden op hun huid geplaatst om een ​​EKG te registreren, evenals een bloeddrukmanchet op hun arm. BRS zal gedeeltelijk worden afgeleid van het EKG -signaal.
Basislijn en 12 maanden
Verander in pulsgolfsnelheid (PWV)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Deelnemers hebben elektroden op hun huid geplaatst om een ​​EKG te registreren, evenals een bloeddrukmanchet op hun arm. PWV zal gedeeltelijk worden afgeleid van het EKG -signaal.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in vaatverwijding (reactieve hyperemie)
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
Deelnemers hebben elektroden op hun huid geplaatst om een ​​EKG te registreren, evenals een bloeddrukmanchet op hun arm. Vaatverwijding (reactieve hyperemie) zal gedeeltelijk worden afgeleid van het EKG -signaal.
Basislijn en 12 maanden
Verandering van hersenactiviteit
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
MRI zal worden gebruikt om veranderingen in hersenactiviteit te meten, inclusief taakgeroepen activeringspatronen.
Basislijn en 12 maanden
Verandering van de connectiviteit van ruststaten
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
MRI zal worden gebruikt om veranderingen in functionele connectiviteit tijdens rust te meten.
Basislijn en 12 maanden
Verander in corticale dikte.
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
MRI zal worden gebruikt om de corticale dikte te meten. Gemeten in mm3.
Basislijn en 12 maanden
Verandering in corticaal volume.
Tijdsspanne: Basislijn en 12 maanden
MRI zal worden gebruikt om het corticale volume te meten. Gemeten in mm3.
Basislijn en 12 maanden

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Kirk I Erickson, PhD, University of Pittsburgh
  • Hoofdonderzoeker: Peter Gianaros, PhD, University of Pittsburgh

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start (Werkelijk)

15 mei 2019

Primaire voltooiing (Werkelijk)

3 februari 2024

Studie voltooiing (Werkelijk)

15 februari 2024

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

22 januari 2019

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

12 februari 2019

Eerst geplaatst (Werkelijk)

15 februari 2019

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

25 maart 2025

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

3 februari 2025

Laatst geverifieerd

1 februari 2025

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden

Andere studie-ID-nummers

  • STUDY19020218
  • P01HL040962 (Subsidie/contract van de Amerikaanse NIH)

Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)

Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?

JA

Beschrijving IPD-plan

De gegevens van deze studie zullen beschikbaar worden gesteld aan externe onderzoekers onder een overeenkomst voor het delen van gegevens. De gegevens zullen beschikbaar zijn voor externe onderzoekers na publicatie van de primaire doelstellingen en na voltooiing van de kwaliteitscontrolebeoordelingen en de gegevensorganisatie. De onderzoekers verwachten dat de gegevens van dit onderzoek zullen leiden tot interesse van interne en externe onderzoekers voor secundaire analyse en ondersteunende projecten.

IPD-tijdsbestek voor delen

Zal beschikbaar worden gesteld nadat de onderzoeksonderzoekers samenvattende gegevens en primaire doelstellingen hebben gepubliceerd. Zal voor onbeperkte tijd beschikbaar zijn.

IPD-toegangscriteria voor delen

Dataverzoeken worden goedgekeurd door de PI en Co-PI. Verzoeken kunnen worden gedaan door contact op te nemen met de studiecoördinator.

IPD delen Ondersteunend informatietype

  • LEERPROTOCOOL
  • ICF
  • ANALYTIC_CODE
  • MVO

Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel

Nee

Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct

Nee

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren