Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Упражнения, мозг и здоровье сердечно-сосудистой системы (eBACH)

3 февраля 2025 г. обновлено: Kirk Erickson, PhD, University of Pittsburgh

Поведенческие исследования сердечно-сосудистых заболеваний

eBACH — это рандомизированное вмешательство для определения влияния аэробных упражнений на структуру и функцию мозга, а также для определения того, как тренировочные эффекты, вызванные физическими упражнениями, связаны с сердечно-сосудистой функцией через соответствующие изменения мозга.

Обзор исследования

Подробное описание

Цель 1: Определить нейробиологию физических упражнений и сердечно-сосудистых факторов: (1A) Гипотеза связи тела с мозгом: вызванные физическими упражнениями изменения периферических маркеров сердечно-сосудистого здоровья (например, кардиореспираторная выносливость, функция периферических сосудов) будут предшествовать и частично объяснять (статистически опосредованно) некоторые вызванные физическими упражнениями изменения функциональных и структурных особенностей областей, определяющих цепи висцерального контроля. (1B) Гипотеза «мозг-тело»: вызванные физическими упражнениями изменения функциональных и структурных особенностей областей, определяющих висцеральные цепи управления, предшествуют и частично объясняют (статистически опосредованно) последующие изменения в вегетативных и нейроэндокринных медиаторах сердечно-сосудистой функции, которые находятся под нервной регуляцией, включая барорефлекторная чувствительность и вариабельность сердечного ритма. Цель 2: Определить нейробиологические корреляты сердечно-сосудистой функции, о которых сообщают сами пациенты: (2A) Упражнения вызовут изменения в висцеральных контрольных областях, задействованных в задачах функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), и эти изменения частично объяснят вызванные физическими упражнениями сокращения сердечно-сосудистой системы в ответ на вызовы повседневной жизни. (2B) Упражнения вызовут изменения в висцеральных контролирующих областях, вовлеченных в парадигму обработки и регуляции эмоций функциональной магнитно-резонансной томографии (фМРТ), и эти изменения частично объяснят вызванные физическими упражнениями улучшения аффекта, измеряемые в повседневной жизни с помощью ЭМА и обычного самоконтроля. отчетные инструменты. Значение этого исследования для общественного здравоохранения заключается в том, что оно предназначено для более точного определения и уточнения нейробиологических целей для улучшения сердечно-сосудистой функции и здоровья.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

130

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 26 лет до 58 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

  • Возраст - лица в возрасте 26-58 лет
  • Пол и этническая принадлежность – право на участие имеют как мужчины, так и женщины. Исследование eBACH предполагает, что примерно 50% исследуемой популяции будут составлять женщины. Все этнические группы имеют право на участие в исследовании. Исследование eBACH предполагает, что изучаемая популяция будет составлять примерно 30% меньшинств.
  • Передвижение — участники исследования должны быть в состоянии ходить без боли или без помощи устройства для ходьбы. Это будет определено во время начального экрана телефона. Ходьба также будет оцениваться лично, поскольку потенциальный субъект должен быть в состоянии пройти тест VO2 Max на беговой дорожке.
  • Уровень физической активности — все участники должны тренироваться менее 100 минут в неделю и иметь процентильный уровень VO2max менее 75 в соответствии с рекомендациями ACSM по тестированию с физической нагрузкой (9-е и 10-е издания).
  • Проживание. Поскольку вмешательство длится 12 месяцев, все потенциальные участники должны проживать в районе Питтсбурга и планировать проживание в этом районе не менее одного года после рандомизации. Рекомендуется, чтобы координатор исследования во время второго скрининга оценивал расстояние потенциальных участников от тренировочных площадок, поскольку исследование требует 2 посещений в неделю. Чем дальше участник находится от места вмешательства, тем выше вероятность того, что он не сможет соблюдать протокол. Кроме того, у участников должен быть надежный транспорт для выполнения мер по оценке результатов и выполнения требований вмешательства. Вопросы, связанные с этими соображениями, задаются во время телефонного разговора, и их также следует оценивать во время исходных посещений.
  • Готовность к рандомизации. Чтобы иметь право на участие, все потенциальные участники исследования должны быть готовы к рандомизации в любую из групп вмешательства. Лица, которые настаивают на участии только в том случае, если они могут выбирать, к какой ветви они принадлежат, не должны быть зачислены.

Критерий исключения:

  • Текущее использование назначенных лекарств от кровяного давления - участники, которые регулярно принимают лекарства от кровяного давления, будут исключены из исследования.
  • Самооценка хронического психотического заболевания (шизофрения, биполярное расстройство) или неврологического расстройства (болезнь Паркинсона, деменция, MCI) — исследование eBACH исключает всех, кто сообщает о себе, что страдает шизофренией, биполярным расстройством или болезнью Паркинсона, деменцией или легкими когнитивными нарушениями. .

    • Регулярное употребление психотропных препаратов - участники, которые регулярно принимают психотропные препараты, определяются как принимающие более 7 раз в течение двухнедельного периода, будут исключены из исследования (разрешены СИОЗС)
  • Текущая беременность или планы забеременеть в течение следующего года — любая женщина, забеременевшая по результатам теста на беременность во время исходного визита, будет исключена из исследования. Во время посещения МРТ также будет проведен тест на беременность, который будет повторен через 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев.
  • Самостоятельно сообщаемый ранее сердечный приступ, инсульт, шунтирование, ангиопластика, застойная сердечная недостаточность, аритмия (проблемы с сердечным ритмом) - любой человек, который сообщает, что у него есть какие-либо из перечисленных выше состояний здоровья, будет исключен из исследования.
  • Тяжелая артериальная гипертензия (САД/ДАД выше/или равно 160/100)

    • >140/90 РАЗРЕШЕНО, но участнику будет предоставлена ​​карточка обратной связи и информация о повышенных уровнях.
  • Рак - потенциальные участники, которые за последние 12 месяцев получали лечение от рака, включая лучевую или химиотерапию, будут исключены из исследования. Хотя, если потенциальный участник, у которого был рак кожи немеланомы, будет допущен к зачислению в eBACH.
  • Болезнь печени — любой человек, у которого был гепатит B или C, печеночная недостаточность или цирроз, будет исключен из исследования.
  • Заболевание почек — потенциальные участники, указавшие на наличие хронической почечной недостаточности, прошедшие диализ или пересадку почки, не будут допущены к участию в исследовании eBACH.
  • Диабет 1 типа и/или лечение инсулином

    • Диабетики 2 типа, если они принимают инсулин или 2 или более лекарств от диабета. Одноразовые инъекции, содержащие 2+ препарата, считаются за 2 препарата.
  • Заболевание легких, требующее медикаментозного лечения (любое применение лекарств 3 раза в неделю в течение последних 2 недель по поводу хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ), эмфиземы, астмы)

    • Спасательные ингаляторы в порядке.
  • Отсутствие свободного владения английским языком – разговор/чтение по-английски каждый день в течение <10 лет
  • Работа в ночную смену — исследование eBACH для целей мониторинга EMA будет исключать всех участников, которые работали более 12 ночных смен за последний год, или участников, которые в среднем работали более одной ночной смены в месяц. Это определяется как период работы, в течение которого половина или более рабочих часов приходится на период с полуночи до 8:00 утра.
  • мри несовместимы

    • Определенные медицинские устройства, имплантаты или другие металлические предметы внутри или на теле, которые невозможно удалить и которые несовместимы с другими.
    • Невозможность поместиться в МРТ-сканер
    • Дальтонизм
    • История травмы металлическим предметом, попадание металла в глаза, сварка или работа в непосредственной близости от сварки без рентгеновского снимка, подтверждающего отсутствие металла в теле.
  • Подозрение на алкогольное расстройство — для исследования eBACH расстройство, связанное с употреблением алкоголя, определяется как употребление пяти или более порций алкоголя за один раз три или более раз в неделю.
  • Те, кто иным образом не может выполнить требования исследования (лица, чья занятость или личная ситуация не допускают кратковременных перерывов, необходимых для электронного дневника и амбулаторных данных)

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Фундаментальная наука
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Группа информации о физической активности и здоровье
Это контрольная группа. Участники будут заниматься ежедневным мониторингом жизни каждые 6 недель.
Эта группа не будет участвовать в занятиях аэробикой, но ее попросят носить устройство для ежедневного мониторинга каждые 6 недель. Они также завершат все базовые, 6-месячные (необязательно) и 12-месячные визиты.
Экспериментальный: Группа аэробных упражнений
Это экспериментальная группа. Упражнения назначаются по 150 минут в неделю. Из-за ограничений, связанных с COVID-19, наблюдение за учениями было разрешено проводить либо дистанционно, либо в условиях лаборатории.
Будут соблюдаться рекомендации по составлению программ упражнений (ACSM, 2018), включая разминку и заминку, постепенное и постепенное увеличение продолжительности, а также инструкции по предотвращению травм, связанных с физической активностью. Группа упражнений будет получать аэробные упражнения средней и высокой интенсивности по 150 минут в неделю в течение 12 месяцев. Группа постарается разделить эти минуты на 3 занятия в неделю. Предписанная интенсивность будет основываться на максимальной частоте сердечных сокращений при фитнес-тесте, а затем рассчитываться по методу исследовательского уровня. Они будут поддерживать минимальную частоту сердечных сокращений на основе своих конкретных расчетов, которые будут отслеживаться с помощью ремней частоты сердечных сокращений Polar.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение объема гиппокампа
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
Магнитно-резонансная томография (МРТ) будет использоваться для измерения структуры головного мозга. Алгоритмы сегментации, применяемые к структурным МРТ-изображениям, будут использоваться, в частности, для вычисления объема гиппокампа, изменения которого будут оцениваться в ходе исследования.
Исходный уровень и 12 месяцев

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение систолических реакций артериального давления на поведенческие задачи
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Среднее систолическое артериальное давление будет рассчитано в течение базового периода покоя и во время выполнения двух поведенческих задач, (1) задача интерференции с цветовым словом Stroop и (2) задача помех с несколькими источниками. Средние базовые уровни систолического артериального давления будут вычтены из средних уровней, усредненных по двум задачам для вычисления баллов ответа, и изменения в оценках задачи-ответа будут оцениваться в течение исследования.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение изменчивости сердечного ритма (HRV)
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Изменчивость сердечного ритма будет рассчитана из межгородных интервалов, полученных из электрокардиографических записей, в то время как участники отдыхают в сидячей позиции. Средние значения изменчивости сердечного ритма от периода записи будут оцениваться для их изменения в течение испытания. Здесь мы сообщаем о естественной лог-трансформированной дисперсии высокочастотной (HF) изменчивости сердечного ритма.
Базовая линия и 12 месяцев

Другие показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение фМРТ
Временное ограничение: Исходный уровень и 12 месяцев
Изменения в активности, вызванной задачей, будут измеряться во время задачи регулирования эмоций.
Исходный уровень и 12 месяцев
Изменение шкалы воспринимаемого стресса (PSS)
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Это будет рассчитываться по 4-балльной шкале PSS. Баллы рассчитываются путем усреднения ответов на 10 вопросов с минимальным баллом 0 и максимальным баллом 40. 40 указывает на больший стресс.
Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Изменение самооценки
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Участники заполнят анкету, связанную с самооценкой, с помощью шкалы самооценки Розенберга. Ответы на все пункты даны с использованием 4-балльной шкалы Лайкерта в диапазоне от «полностью согласен» до «полностью не согласен». Сумма баллов по всем 10 пунктам рассчитывается, а пункты 2, 5, 6, 8, 9 оцениваются в обратном порядке. Более высокие баллы указывают на более высокую самооценку.
Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Посредничество
Временное ограничение: Базовый уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев.
Результат будет измеряться тем, является ли статистическая модель посредничества, которая содержит мозговые и периферические физиологические медиаторы, значимой. По определению такая модель должна содержать несколько переменных результата, но результат здесь не является измеримым результатом, а скорее тем, достигает ли статистическая модель с этими переменными статистической значимости.
Базовый уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев.
Изменение частоты сердечных сокращений
Временное ограничение: Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Средняя частота сердечных сокращений будет рассчитана как среднее значение для всех исходных, 6-месячных (если применимо) и 12-месячных посещений.
Исходный уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Изменение результатов переоценки и подавления
Временное ограничение: Базовый уровень, 6-месячный (если применимо) и 12 месяцев
Участники заполнят вопросник по регулированию эмоций (ERQ). Они оценивают, насколько полностью они согласны с 10 утверждениями, а способности регулирования эмоций рассчитываются по их ответам. Минимальный балл составит 10, а максимальный балл составит 70, 70, что указывает на превосходные способности регуляции эмоций.
Базовый уровень, 6-месячный (если применимо) и 12 месяцев
Изменение артериального давления
Временное ограничение: Базовый уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Среднее систолическое артериальное давление (SBP) будет рассчитано для среднего по всем базовым, 6-месячным (если применимо) и 12-месячные посещения.
Базовый уровень, 6 месяцев (если применимо) и 12 месяцев
Изменение кардиореспираторной пригодности
Временное ограничение: Базовый, 6-месячный (если применимо) и 12 месяцев
Фитнес оценивается с помощью максимального трассового тестирования. Поглощение кислорода (VO2) будет измерено из истекших образцов воздуха, взятых с интервалами 15S, до тех пор, пока не будет достигнут пик VO2, самый высокий VO2, не будет достигнут в точке завершения испытаний из -за ограничения симптомов и/или волевого истощения.
Базовый, 6-месячный (если применимо) и 12 месяцев
Изменение глюкозы натощак.
Временное ограничение: Базовая линия, 6-месячная (если применимо) и 12 месяцев
Кровь будет нарисована в 3 временных точках на протяжении всего вмешательства, начиная с исходного уровня, чтобы измерить изменения глюкозы натощак.
Базовая линия, 6-месячная (если применимо) и 12 месяцев
Изменение резистентности к инсулину.
Временное ограничение: Базовая линия, 6-месячная (если применимо) и 12 месяцев
Кровь будет нарисована в 3 временных точках на протяжении всего вмешательства, начиная с исходного уровня, чтобы измерить изменения в резистентности к инсулину.
Базовая линия, 6-месячная (если применимо) и 12 месяцев
Изменения в ежедневном экологическом мониторинге (EMA)
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Участники заполнят несколько вопросов на смартфоне в разное время в течение дня, основываясь на подсказке, чтобы узнать больше о положительном и отрицательном воздействии. Средний положительный и отрицательный результат будет рассчитан.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменения в повседневной жизни SBP Реакционная способность
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Участники будут иметь кровяное давление, отвечая на вопросы о ежедневных стрессорах, и средний балл SBP будет рассчитан в течение периода износа.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение отрицательного и положительного аффекта
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Это будет рассчитано по оценкам по шкале положительного и отрицательного аффекта. Оценки могут варьироваться от 1 до 100, причем 1 означает менее положительный аффект и 100, что означает более положительный аффект.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение чувствительности барорефлекса (BRS)
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Участники будут иметь электроды, помещенные на кожу, чтобы записать ЭКГ, а также манжету для кровяного давления на руке. BRS будет частично получен от сигнала EKG.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение скорости пульсной волны (PWV)
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Участники будут иметь электроды, помещенные на кожу, чтобы записать ЭКГ, а также манжету для кровяного давления на руке. PWV будет частично получен от сигнала EKG.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение вазодилатации (реактивная гиперемия)
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
Участники будут иметь электроды, помещенные на кожу, чтобы записать ЭКГ, а также манжету для кровяного давления на руке. Вазодилатация (реактивная гиперемия) будет частично получена от сигнала ЭКГ.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение мозговой активности
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
МРТ будет использоваться для измерения изменений в активности мозга, включая задачу, вызванные паттернами активации.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение подключения к состоянии покоя
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
МРТ будет использоваться для измерения изменений в функциональной связности во время отдыха.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение толщины коры.
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
МРТ будет использоваться для измерения толщины коры. Измеряется в MM3.
Базовая линия и 12 месяцев
Изменение в кортикальном объеме.
Временное ограничение: Базовая линия и 12 месяцев
МРТ будет использоваться для измерения объема коры. Измеряется в MM3.
Базовая линия и 12 месяцев

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Главный следователь: Kirk I Erickson, PhD, University of Pittsburgh
  • Главный следователь: Peter Gianaros, PhD, University of Pittsburgh

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

15 мая 2019 г.

Первичное завершение (Действительный)

3 февраля 2024 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 февраля 2024 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

22 января 2019 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

12 февраля 2019 г.

Первый опубликованный (Действительный)

15 февраля 2019 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

25 марта 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

3 февраля 2025 г.

Последняя проверка

1 февраля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

  • STUDY19020218
  • P01HL040962 (Грант/контракт NIH США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные этого исследования будут доступны сторонним исследователям в соответствии с соглашением об обмене данными. Данные будут доступны внешним исследователям после публикации основных целей и после завершения оценки контроля качества и организации данных. Исследователи ожидают, что данные этого исследования вызовут интерес со стороны внутренних и внешних исследователей для вторичного анализа и вспомогательных проектов.

Сроки обмена IPD

Будет доступно после того, как исследователи опубликуют сводные данные и результаты основных целей. Будет доступен неограниченное количество времени.

Критерии совместного доступа к IPD

Запросы данных будут одобрены PI и Co-PI. Запросы могут быть сделаны, связавшись с координатором исследования.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • STUDY_PROTOCOL
  • МКФ
  • АНАЛИТИЧЕСКИЙ_КОД
  • КСО

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться