Prediksjon av hypotensjon ved bruk av perfusjonsindeks og pleth-variabilitetsindeks etter spinalbedøvelse for C/S

Spinalanestesi for keisersnitt er assosiert med en reduksjon i systemisk vaskulær motstand og hjertevolum og kan forårsake hypotensjon hos en betydelig del av fødselen. Hypotensjon under fødselen kan forårsake komplikasjoner hos mor og foster. Hvis fødende som sannsynligvis vil utvikle hypotensjon etter spinalbedøvelse kan identifiseres før operasjon, vil anestesileger ha mulighet til å iverksette tiltak som profylaktisk vasopressoradministrasjon.

Perfusjonsindeks (PI) målt ved pulsoksymetri reflekterer vasomotorisk tonus som påvirker graden av hypotensjon etter spinal anestesi. Dette er en ikke-invasiv metode for å vurdere den relative vaskulære tonus ved bruk av et pulsoksymeter som beregner forholdet mellom pulserende og ikke-pulserende komponent i blodstrømmen. En lavere PI indikerer større perifer vasomotorisk tonus.

Pleth variabilitetsindeks (PVI) beregnes ved å bruke maksimums- og minimumsverdier av perfusjonsindeks under respirasjonssykluser. PVI er en av de dynamiske indeksene som kan forutsi væskerespons.

Målet med denne studien er å undersøke om PI- og PVI-verdiene ved ulike pasientposisjoner kan forutsi hypotensjon under keisersnitt.