- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03867812
Effekten av ulike matvarer sammen med en liten dose alkohol på alkoholnivået hos friske personer
Effekten av inntak av forskjellige matvarer på farmakokinetikken til en liten dose etanol: En randomisert kontrollert, klinisk studie i friske individer
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Alkoholforbruk er ikke et nytt fenomen; det har vært en del av menneskelig kultur siden starten av registrert tid. Som en konsekvens er råd om alkoholforbruk heller ikke nye med sannsynligvis den mest kjente av den greske dramatikeren Eubulus:
"Tre boller blander jeg for de tempererte: en til helse, som de tømmer først, den andre til kjærlighet og nytelse, den tredje til søvn. Når denne bollen er drukket opp, går kloke gjester hjem. Den fjerde skålen er ikke lenger vår, men tilhører vold; den femte til opprør; den sjette til beruset nytelse; den syvende til svarte øyne; den åttende er politimannens; den niende tilhører galskap, og den tiende til galskap og slenging av møbler».
Moderat alkoholforbruk ser ut til å gi en viss beskyttelse mot visse sykdommer, inkludert hjertesykdom og diabetes, men som motvekt dette er at alkoholforbruk samtidig vil øke risikoen for andre alvorlige sykdommer (Bagnardi et al, 2004; Di Castelnouvo et al, 2006) ; Djousse og Gaziano, 2008; Rehm et al, 2006; Standridge et al, 2004) samt skade (Taylor et al, 2010). Ettersom mengden alkohol som vanligvis konsumeres i løpet av en dag øker, øker også risikoen for et bredt spekter av fysiske og psykiske sykdommer, inkludert en rekke kreftformer, leversykdommer og depresjon (Rehm et al, 2006).
Som en konsekvens er dagens råd gitt av USDA ikke å konsumere alkohol i det hele tatt, og når alkohol konsumeres, skal det gjøres med måte innenfor et sunt spisemønster. Disse anbefalingene er i samsvar med den siste gjennomgangen av global alkoholbruk og risikoen det utgjør (GBD 2016 Alcohol Collaborators, 2018).
Til tross for disse retningslinjene er alkoholforbruk utbredt og ofte overdrevent, og bruken utgjør en stor risiko for både personlig og folkehelse. I USA drikker over 25 % av voksne og 40 % av studenter hver måned til alkoholkonsentrasjonen i blodet (BAC) overstiger den lovlige grensen på 0,08 %, og det er et stort udekket behov for intervensjoner for å hjelpe enkeltpersoner med å bedre håndtere sine BACs ( www.niaaa.nih.gov/alcohol-health).
En persons maksimale BAC, under et bestemt drikkescenario, er et resultat av mange faktorer, inkludert hvor mye alkohol de konsumerte, hvor raskt de konsumerte det, og mengden og egenskapene til maten i magen. Innholdet i magesekken spiller en kritisk rolle for å bestemme alkoholabsorpsjonshastigheten, og maksimal BAC, gjennom deres effekt på tømmingshastigheten (Holt, 1981). Videre har langsommere gastrisk tømming vist seg å øke førstegangsmetabolismen av alkohol, både i magen så vel som i leveren, og kan ytterligere redusere topp BAC (Oneta et al, 1998). Derfor vil en matvare som har evnen til å redusere gastrisk tømmingshastighet betydelig forventes å forsinke alkoholabsorpsjonen betydelig, og på grunn av økt førstegangsinaktivering begrense maksimal BAC sammenlignet med å drikke på tom mage. SOBAR er en ernæringsbar med høyt proteininnhold optimalisert for å forsinke magetømming som har vist betydelig effekt og sikkerhet i pilotstudier.
Zeno Functional Foods ("ZENO") er et fremvoksende selskap dannet i januar 2017 og har hovedkontor i Redwood City, CA. ZENOs fokus er på utvikling av funksjonell mat for forbedring av folkehelsen. Deres første produkt er en proteinbar, SOBAR, utviklet med sikte på å kontrollere alkoholabsorpsjon når den spises før drikking. Det er en hypotese om at SOBAR vil bremse magetømmingen, noe som resulterer i en relativt redusert topp BAC samt en mer stabil BAC-tidsprofil som er både tryggere og mer behagelig for den som drikker. I foreløpige casestudier ble testpersoner gitt en definert cocktail etter å ha inntatt enten ingen mat, en SOBAR-prototype, en tilsvarende kalorikontrollmat eller et fullt måltid, og verdien av alkohol i blodet (BAC) ble beregnet fra pusteprøver ved hjelp av en kalibrert alkometer. BAC var lavere etter SOBAR sammenlignet med ingen mat eller sammenlignbare matvarer og var lik sammenlignet med BAC-nivåer etter et fullt måltid.
Siden de foreløpige resultatene var oppmuntrende, planlegges det nå en fullstendig klinisk studie som bruker et lignende paradigme som casestudiene for å utforske effekten av SOBAR på BAC-nivåer. Studien vil bruke et åpent, randomisert kontrollert design og vurdere BAC indirekte fra pustemålinger ved hjelp av en kalibrert alkometer. En kalibrert alkometer er standardmetoden for et indirekte mål på blodalkoholkonsentrasjon og er veletablert for å gi et pålitelig estimat av BAC, derfor vil det ikke bli tatt blodprøver.
HOVEDMÅL:
For å sammenligne den maksimale BAC-konsentrasjonen (BAC Cmax) beregnet ved bruk av en alkometer over 90 minutter etter inntak av en 20 volumprosent alkoholholdig drikk etter inntak av enten en SOBAR, en isokalorisk kontrollmat, et komplett måltid eller ingen mat.
SEKUNDÆRE MÅL:
For å sammenligne alkoholfarmakokinetikken over 90 minutter (målt ved IAUC60 og 90 minutter) etter inntak av enten en SOBAR, en isokalorisk kontrollmat, et komplett måltid, eller når ingen mat er inntatt.
For å sammenligne tiden for å nå maksimum (BAC Tmax) ved bruk av en alkometer etter inntak av enten en SOBAR, en isokalorisk kontrollmat, et komplett måltid, eller når ingen mat er inntatt.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5C 2N8
- INQUIS Clinical Research Ltd.
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Hanner eller ikke-gravide, ikke-ammende kvinner, 25-65 år, inkludert
- Kroppsmasseindeks 20 - 30 kg/m2 inkludert
- Blodtrykk: systolisk < 140 og diastolisk <95 mmHg.
- Sosiale drikker; gjennomsnittlig 2 eller færre drinker per dag og har ikke hatt en episode med "overdrikking" i løpet av de siste 30 dagene. Overstadig drikking er definert å ha tatt 4 eller flere drinker (for kvinner) / 5 eller flere drinker (for menn) i løpet av 2 timer. En drink er definert som enten 5 oz vin, 341 ml øl/cider eller 1,5 oz. av destillert 80-proof sprit.
- Villig til å opprettholde vanlig diett, fysisk aktivitetsmønster og kroppsvekt gjennom hele forsøket og innta standardmåltidet levert av GI Labs kvelden før hver testdag
- Forsøkspersonen er villig til å avstå fra hard trening, alkoholholdige drikker og cannabisbruk 24 timer før studiebesøk.
- Forsøkspersonen er villig til å avstå fra å kjøre eller betjene kjøretøy når de forlater GI Labs etter prøvebesøket
- Forsøkspersonen er villig til å signere på hver testdag en erklæring som bekrefter at forsøkspersonen er klar over at han/hun har drukket alkohol den morgenen
- Villig til å opprettholde dagens kosttilskuddsbruk gjennom hele forsøket. På testdager samtykker forsøkspersonen til å ikke ta kosttilskudd eller koffein. Manglende overholdelse vil resultere i et omlagt prøvebesøk.
- Ingen alvorlig sykdom eller operasjon som krever sykehusinnleggelse innen 3 måneder etter første studiebesøk etter screening.
- Ingen historie med kardiovaskulær, metabolsk, respiratorisk, nyre-, gastrointestinal eller leversykdom.
- Emner må være kvalifisert til å motta inntekt i Canada og være dekket av en helseforsikring som OHIP.
- Fravær av helsemessige forhold som hindrer oppfyllelse av studiekrav som vurderes av etterforskeren på grunnlag av sykehistorie.
- Forstår studieprosedyrene og er villig til å gi informert samtykke til å delta i studien og autorisasjon til å gi ut relevant beskyttet helseinformasjon til studieutforskeren.
- Kvinnelige forsøkspersoner er villige til å bruke en prevensjonsmetode for å unngå graviditet i løpet av studieperioden. Villig til å ta en uringraviditetstest dagen for hver studie.
Ekskluderingskriterier:
- Unnlatelse av å oppfylle alle inklusjonskriteriene
- Røyker
- Kjent historie med gastrointestinal, lever, nyre eller kardiovaskulær (inkludert men ikke begrenset til aterosklerotisk sykdom, historie med hjerteinfarkt, perifer arteriell sykdom, hjerneslag) og lungesykdom
- Anamnese med psykiske sykdommer, anfall, bruk eller misbruk av psykoaktive medisiner (inkludert, men ikke begrenset til kokain, amfetamin, opiater, beroligende midler, benzodiazepiner og hallusinogener) eller enhver medisin eller tilstand som kan, etter Dr. Wolevers oppfatning, direktør for GI-laboratorier, enten: 1) gjøre deltakelse farlig for faget eller for andre, eller 2) påvirke resultatene.
- Bruk av antibiotika innen 4 uker etter studiestart.
- Anamnese eller diagnose av alkoholforstyrrelser eller overstadig drikking (4 eller flere drinker for kvinner og 5 eller flere drinker for menn innen et 2-timers vindu) som definert av gjeldende NIAAA-retningslinjer.
- Større traumer eller kirurgisk hendelse innen 3 måneder etter screening.
- Av østasiatisk avstamning eller har en historie med alkoholindusert rødmereaksjon.
- Uvilje eller manglende evne til å overholde de eksperimentelle prosedyrene og følge GI Labs sikkerhetsretningslinjer.
- Kjent intoleranse, følsomhet eller allergi mot noen av ingredienser i studieproduktene.
- Ekstreme kostholdsvaner som bedømt av etterforskeren (dvs. Atkins-diett, svært høyproteindietter, etc).
- Endring i kroppsvekt på >3,5 kg innen 4 uker etter screeningbesøket.
- Tilstedeværelse av tegn eller symptomer på en aktiv infeksjon innen 5 d før ethvert prøvebesøk. Hvis det oppstår en infeksjon i løpet av studieperioden, bør prøvebesøk planlegges på nytt til alle tegn og symptomer er forsvunnet og eventuell behandling (dvs. antibiotikabehandling) er gjennomført minst 5 dager før hvert testbesøk.
- Historie med kreft de to foregående årene, bortsett fra hudkreft uten melanom.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: FOREBYGGING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: CROSSOVER
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
INGEN_INTERVENSJON: Faste + alkoholholdig drikke
Ingen mat (0 kalorier), men 250 ml vann etterfulgt av en alkoholholdig drikke (en 20 volumprosent alkohol-cocktail dosert slik at menn får 0,35 g alkohol per kg kroppsvekt og kvinner en dose på 0,30 g/kg).
|
|
|
EKSPERIMENTELL: SOBAR bar + alkoholholdig drikke
En bar på 70 g (210 kalorier) pluss 250 ml vann etterfulgt av en alkoholholdig drink (en 20 volumprosent alkohol-cocktail dosert slik at menn får 0,35 g alkohol per kg kroppsvekt og kvinner en dose på 0,30 g/kg).
|
SOBAR er en ernæringsbar med høyt proteininnhold optimalisert for å forsinke magetømming
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Kontroller mat + alkoholholdig drikke
48,5 g General Mills Chexmix (honningnøttesmak, 210 kalorier) pluss 250 ml vann etterfulgt av en alkoholholdig drikk (en cocktail med 20 volumprosent alkohol dosert slik at menn får 0,35 g alkohol per kg kroppsvekt og kvinner 0,30 g/ kg dose).
|
Chexmix (General Mills Inc.), honningnøttsmak
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Fullt måltid + alkoholholdig drikke
Stouffer's Bistro Crostini 5 oster, Oikos jordbæryoghurt, Tropicana appelsinjuice, pappas havregrynkake (totalt 635 kalorier) etterfulgt av en alkoholholdig drink (en 20 volumprosent alkohol cocktail dosert slik at menn får 0,35 g alkohol per kg kroppsvekt og kvinner en dose på 0,30 g/kg).
|
Stouffer's Bistro Crostini 5 oster, Oikos Jordbæryoghurt, Tropicana appelsinjuice, fars havregrynkake
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal alkoholkonsentrasjon i blodet (BAC Cmax)
Tidsramme: 90 minutter
|
Målt indirekte ved hjelp av en alkometer, nivået av topp BAC i løpet av den eksperimentelle tidsrammen.
|
90 minutter
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Inkrementelt areal under kurven ved 60 min (IAUC 60)
Tidsramme: 60 minutter
|
Målt indirekte ved hjelp av en alkometer, det inkrementelle området under BAC vs tid kurven over den eksperimentelle tidsrammen.
|
60 minutter
|
|
Inkrementelt areal under kurven ved 90 min (IAUC 90)
Tidsramme: 90 minutter
|
Målt indirekte ved hjelp av en alkometer, det inkrementelle området under BAC vs tid kurven over den eksperimentelle tidsrammen.
|
90 minutter
|
|
Tid for å nå maksimal blodalkoholkonsentrasjon (BAC Tmax)
Tidsramme: 90 minutter
|
Målt indirekte ved hjelp av en alkometer, tiden fra begynnelsen av inntak av alkohol til toppen av BAC er nådd i løpet av den eksperimentelle tidsrammen.
|
90 minutter
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas Wolever, D.M., Ph.D., INQUIS Clinical Research Ltd.
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Di Castelnuovo A, Costanzo S, Bagnardi V, Donati MB, Iacoviello L, de Gaetano G. Alcohol dosing and total mortality in men and women: an updated meta-analysis of 34 prospective studies. Arch Intern Med. 2006 Dec 11-25;166(22):2437-45. doi: 10.1001/archinte.166.22.2437.
- Djousse L, Gaziano JM. Alcohol consumption and heart failure: a systematic review. Curr Atheroscler Rep. 2008 Apr;10(2):117-20. doi: 10.1007/s11883-008-0017-z.
- Bagnardi V, Zambon A, Quatto P, Corrao G. Flexible meta-regression functions for modeling aggregate dose-response data, with an application to alcohol and mortality. Am J Epidemiol. 2004 Jun 1;159(11):1077-86. doi: 10.1093/aje/kwh142.
- Rehm, J., Ballunas, D., Broschu, S., Fischer, B., Gnam, W. & Patras, J., et al. (2006a). The Costs of Substance Abuse in Canada, 2002. ISBN: 1-897321-10-4 (CD-ROM). Ottawa: Canadian Centre on Substance Abuse.
- Standridge JB, Zylstra RG, Adams SM. Alcohol consumption: an overview of benefits and risks. South Med J. 2004 Jul;97(7):664-72. doi: 10.1097/00007611-200407000-00012.
- Taylor B, Irving HM, Kanteres F, Room R, Borges G, Cherpitel C, Greenfield T, Rehm J. The more you drink, the harder you fall: a systematic review and meta-analysis of how acute alcohol consumption and injury or collision risk increase together. Drug Alcohol Depend. 2010 Jul 1;110(1-2):108-16. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2010.02.011. Epub 2010 Mar 16.
- GBD 2016 Alcohol and Drug Use Collaborators. The global burden of disease attributable to alcohol and drug use in 195 countries and territories, 1990-2016: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2016. Lancet Psychiatry. 2018 Dec;5(12):987-1012. doi: 10.1016/S2215-0366(18)30337-7. Epub 2018 Nov 1. Erratum In: Lancet Psychiatry. 2019 Jan;6(1):e2.
- Holt S. Observations on the relation between alcohol absorption and the rate of gastric emptying. Can Med Assoc J. 1981 Feb 1;124(3):267-77, 297.
- Oneta CM, Simanowski UA, Martinez M, Allali-Hassani A, Pares X, Homann N, Conradt C, Waldherr R, Fiehn W, Coutelle C, Seitz HK. First pass metabolism of ethanol is strikingly influenced by the speed of gastric emptying. Gut. 1998 Nov;43(5):612-9. doi: 10.1136/gut.43.5.612.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær fullføring (FAKTISKE)
Studiet fullført (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (FAKTISKE)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- GIL-1842
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .