Redusere samtidige opioid-benzodiazepiner

Hensikten med denne innsatsen er å bruke rimelige informative e-poster for å forbedre prosessen med forskrivning av opioider og benzodiazepiner innenfor National Capital Region/Military Health System (NCR/MHS), med sikte på å redusere samtidig forskrivning av opioider og benzodiazepiner . Både VA/DoD Clinical Practice Guideline for Opioid Therapy for Chronic Pain (2017) og CDC Guideline for Prescribing Opioids for Chronic Pain (2016) anbefaler på det sterkeste mot samtidig bruk av opioider og benzodiazepiner. Til sammen kan disse stoffene forårsake respirasjonsdepresjon, forbedret sedasjon og død. Intervensjonspopulasjonen vil være forskrivere og primærhelsetjenesteledere tilknyttet pasienter som nylig har mottatt samtidig forskrivning av opioider og benzodiazepiner. Ved å bruke en randomisert tilnærming vil vi allokere NCR/MHS-leverandørene knyttet til pasienter med samtidige resepter for opioider og benzodiazepiner til en av to tilstander:

1. E-postvarsling - En meldingstilnærming, der vi sender krypterte e-poster til pasientens opioid- og benzodiazepinforskriver(e) og leder for primærhelsetjenesten som identifiserer de samtidige reseptene og detaljerer pasientens resepthistorikk, informerer dem om VA/DoD-retningslinjene og risiko for pasienten, og gi handlingstrinn og relevante ressurser. Når flere leverandører er involvert, vil e-postmeldingen også oppmuntre til koordinering på tvers av tilbydere og gi relevant kontaktinformasjon
2. As-Usual - En as-usual-tilnærming, der tilbydere ikke blir sendt meldinger. Disse leverandørene kan få tilgang til pasientinformasjon gjennom MHS Opioid Registry som før.