オピオイドとベンゾジアゼピンの同時処方を減らす

この取り組みの目的は、オピオイドとベンゾジアゼピンの同時処方を減らすことを目的として、首都圏/軍事保健システム (NCR/MHS) 内でのオピオイドとベンゾジアゼピンの処方プロセスを改善するために低コストの有益な電子メールを使用することです。 . 慢性疼痛に対するオピオイド療法に関する VA/DoD 臨床診療ガイドライン (2017 年) と慢性疼痛に対するオピオイド処方に関する CDC ガイドライン (2016 年) は、オピオイドとベンゾジアゼピンの同時使用を強く推奨しています。 これらの薬物を併用すると、呼吸抑制、鎮静作用の強化、および死を引き起こす可能性があります。 介入集団は、オピオイドとベンゾジアゼピンの同時処方を最近受けた患者に関連する処方者とプライマリーケア管理者です。 無作為化されたアプローチを使用して、オピオイドとベンゾジアゼピンの同時処方を持つ患者に関連する NCR/MHS プロバイダーを 2 つの条件のいずれかに割り当てます。

1. 電子メール アラート - 暗号化された電子メールを患者のオピオイドおよびベンゾジアゼピンの処方者とプライマリ ケア マネージャーに送信して、同時処方を特定し、患者の処方履歴を詳述するメッセージング アプローチで、VA/DoD ガイドラインを通知します。患者への危険を冒し、行動の手順と関連するリソースを提供します。 複数のプロバイダーが関与している場合、電子メール メッセージはプロバイダー間の調整を促進し、関連する連絡先情報を提供します。
2. As-Usual - プロバイダーにメッセージが送信されない、通常のアプローチ。 これらのプロバイダーは、以前と同様に MHS オピオイド レジストリを通じて患者情報にアクセスできます。