Koble epigenomikk med reseptbelagte opioidmisbruk og muskel- og skjelettsmerter (LEAP)

Over 19 millioner voksne lider av kroniske smerter, som ofte begrenser liv eller arbeidsaktiviteter. Mange av disse pasientene er kroniske reseptbelagte opioidforbrukere og kan være i faresonen for opioidbruksforstyrrelser. Genetisk variasjon av gener relatert til smertefysiologi og opioidfarmakodynamikk kan påvirke mottakelighet for høypåvirkende kronisk muskel- og skjelettsmerter (HICMP), opioideffekt og sårbarhet for opioidmisbruk. Det er mangel på forskning på den epigenetiske profilen til pasienter med HICMP og av de som faller i spekteret mellom opioidavhengige og opioidnaive. Å utforske rollen til epigenomikk i HICMP og opioidavhengighet kan forbedre forståelsen og behandlingen av disse komplekse multifaktorielle tilstandene og potensielt redusere utviklingen.

Det langsiktige målet er å skape en profil av genetiske og psykososiale risikofaktorer for å identifisere pasienter som er mottakelige for HICMP og opioidmisbruk. Målet med denne pilotstudien er å samle inn foreløpige data om assosiasjonen av epigenetisk modifikasjon av gener med HICMP og reseptbelagte opioidmisbruk. Studieteamet foreslår å sammenligne COMT og OPRM1 DNA-metyleringsmønstre hos pasienter med HICMP (gruppe 1) med de uten HICMP (Gruppe 2). Etterforskerne vil også korrelere OPRM1 DNA-metyleringsmønstre med sannsynligheten for misbruk og misbruk hos kroniske opioidforbrukere. Det er antatt: (1) promotorregionen til COMT- og OPRM1-genene vil være henholdsvis hypo- og hypermetylert i gruppe 1 sammenlignet med gruppe 2; og (2) OPRM1-genet hos pasienter med høy risiko for misbruk og misbruk av opioid vil være hypermetylert.