Koppla epigenomik med receptbelagd opioidmissbruk och högpåverkande muskel- och skelettsmärta (LEAP)

Över 19 miljoner vuxna lider av kronisk smärta, vilket ofta begränsar livet eller arbetslivet. Många av dessa patienter är kroniska receptbelagda opioidkonsumenter och kan löpa risk att drabbas av opiatmissbruk. Genetisk variation av gener relaterade till smärtfysiologi och opioidfarmakodynamik kan påverka känsligheten för högpåverkande kronisk muskuloskeletal smärta (HICMP), opioideffekt och sårbarhet för opioidmissbruk. Det finns en brist på forskning om den epigenetiska profilen hos patienter med HICMP och för dem som faller i spektrumet mellan opioidberoende och opioidnaiva. Att utforska rollen av epigenomik i HICMP och opioidberoende kan förbättra förståelsen och behandlingen av dessa komplexa multifaktoriella tillstånd och, potentiellt, minska utvecklingen.

Det långsiktiga målet är att skapa en profil av genetiska och psykosociala riskfaktorer för att identifiera patienter som är mottagliga för HICMP och opioidmissbruk. Syftet med denna pilotstudie är att samla in preliminära data om sambandet mellan epigenetisk modifiering av gener med HICMP och missbruk av receptbelagda opioider. Studieteamet föreslår att man jämför COMT- och OPRM1-DNA-metyleringsmönster hos patienter med HICMP (Grupp 1) med de utan HICMP (Grupp 2). Utredarna kommer också att korrelera OPRM1 DNA-metyleringsmönster med sannolikheten för missbruk och missbruk hos kroniska opioidkonsumenter. Det antas: (1) promotorregionen för COMT- och OPRM1-generna kommer att vara hypo- respektive hypermetylerad i grupp 1 jämfört med grupp 2; och (2) OPRM1-genen hos patienter med hög risk för missbruk och missbruk av opioid kommer att vara hypermetylerad.