Связь эпигеномики со злоупотреблением отпускаемыми по рецепту опиоидами и сильной скелетно-мышечной болью (LEAP)

Более 19 миллионов взрослых страдают от хронической боли, которая часто ограничивает жизненную или трудовую деятельность. Многие из этих пациентов являются хроническими потребителями опиоидов, отпускаемых по рецепту, и могут подвергаться риску расстройства, связанного с употреблением опиоидов. Генетическая изменчивость генов, связанных с физиологией боли и фармакодинамикой опиоидов, может влиять на восприимчивость к сильной хронической мышечно-скелетной боли (HICMP), эффективность опиоидов и уязвимость к злоупотреблению опиоидами. Существует мало исследований эпигенетического профиля пациентов с HICMP и тех, кто попадает в спектр между зависимыми от опиоидов и не принимавшими опиоиды. Изучение роли эпигеномики в HICMP и опиоидной зависимости может улучшить понимание и лечение этих сложных многофакторных состояний и, возможно, замедлить развитие.

Долгосрочная цель состоит в том, чтобы создать профиль генетических и психосоциальных факторов риска для выявления пациентов, предрасположенных к HICMP и злоупотреблению опиоидами. Целью этого пилотного исследования является сбор предварительных данных об ассоциации эпигенетической модификации генов с HICMP и злоупотреблением опиоидами, отпускаемыми по рецепту. Исследовательская группа предлагает сравнить паттерны метилирования ДНК COMT и OPRM1 у пациентов с HICMP (группа 1) с пациентами без HICMP. (Группа 2). Исследователи также сопоставят модели метилирования ДНК OPRM1 с вероятностью неправильного употребления и злоупотребления у хронических потребителей опиоидов. Предполагается: (1) промоторная область генов COMT и OPRM1 будет гипо- и гиперметилирована соответственно в группе 1 по сравнению с группой 2; и (2) ген OPRM1 у пациентов с высоким риском злоупотребления опиоидами будет гиперметилирован.