Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Postoperativ kognitiv dysfunksjon og delirium etter spinalkirurgi

14. mai 2019 oppdatert av: Federico Linassi, University of Padova

Postoperativ kognitiv dysfunksjon og delirium etter spinalkirurgi: forekomst og sammenheng med vanlige intraoperative nevromonitoreringsdata, blodtrykksparametre og konsentrasjon av propofol og remifentanil infundert med målrettet kontrollert infusjon (TCI)

Målet med denne studien er å definere om postoperativ kognitiv dysfunksjon og delirium, oppdaget ved å analysere endringer mellom preoperativ og postoperativ nevrokognitiv test, er relatert til konsentrasjonen av effektorens konsentrasjon av propofol og remifentanil TCI og til de vanlige intraoperative nevromonitoreringsverdiene.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Postoperativ kognitiv dysfunksjon og emergencedelirium har ennå ikke blitt undersøkt etter generell anestesi med målrettet kontrollert infusjon (TCI), daglig brukt på etterforskerens sykehus for å bedøve pasienter som gjennomgår spinalkirurgi. Målet med denne studien er å definere om nevrokognitive tester (Pfeiffer-test, Montreal Cognitive Assessment, Trail Making Test A og B, Digit Span Test, Confusion Assessment Method) før og etter operasjonen er relatert til konsentrasjoner på effektorstedet (Ec) av propofol og remifentanil TCI, verdiene av Bispectral Index, blodtrykksverdier og bruk av medikamenter for å øke arterielt blodtrykk.

Studietype

Observasjonsmessig

Registrering (Forventet)

200

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Prøvetakingsmetode

Ikke-sannsynlighetsprøve

Studiepopulasjon

Pasienter utsatt for spinalkirurgi i generell anestesi bedøvet med propofol og remifentanil levert av målrettet-kontrollert-infusjon (TCI) pumper. Kvinner vil bli utsatt for nevrokognitive tester (MOCA, TMT A og B, DST, Pfeiffer, CAM) dagen før operasjonen, 15 og 60 minutter etter oppvåkning (kun CAM) og den første postoperative dagen. Disse testene vil være relatert til propofol- og remifentanilkonsentrasjoner på effektorstedet under operasjon og oppvåkning, til BIS- og Entropia-verdier og til intraoperative blodtrykksverdier.

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  • Generell anestesi gitt med propofol og remifentanil med målrettet kontrollert infusjon
  • Kirurgisk varighet > 60 minutter

Ekskluderingskriterier:

  • Nevrologiske patologier

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst av postoperativ kognitiv dysfunksjon hos pasienter med spinalkirurgi påvist med Montreal Cognitive Assessment-test
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for Montreal Cognitive Assessment (MOCA) test én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Denne testen har en poengsum fra 1 (minimum) til 30 (maksimum). Bedre nevrokognitivt utfall med høyere score)
Oppdag forekomsten av postoperativ kognitiv nedgang ved å analysere endringer i postoperative kognitive dysfunksjonsendringer mellom preoperativ Montreal Cognitive Assessment testscore og postoperativ Montreal Cognitive Assessment testscore
Pasienter vil bli utsatt for Montreal Cognitive Assessment (MOCA) test én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Denne testen har en poengsum fra 1 (minimum) til 30 (maksimum). Bedre nevrokognitivt utfall med høyere score)
Forekomst av postoperativ kognitiv dysfunksjon hos pasienter med spinalkirurgi påvist med Trail Making Test A og B
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for Trail Making Test (TMT) A og B én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Disse testene vil bli evaluert i løpet av sekunder som kreves for å fullføres (bedre nevrokognitivt resultat med færre sekunder nødvendig)
Oppdag postoperativ kognitiv dysfunksjon ved å analysere endringer mellom pre-operative spordannelsestest A- og B-testresultater og postoperative sporfremstillingstest A og B-testresultater
Pasienter vil bli utsatt for Trail Making Test (TMT) A og B én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Disse testene vil bli evaluert i løpet av sekunder som kreves for å fullføres (bedre nevrokognitivt resultat med færre sekunder nødvendig)
Forekomst av postoperativ kognitiv dysfunksjon hos pasienter med ryggradskirurgi oppdaget med Digit Span Test
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for sommertid én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Bedre nevrokognitivt utfall med høyere score
Oppdag postoperativ kognitiv dysfunksjon ved å analysere endringer mellom pre-operative Digit Span Test score og postoperativ Digit Span Test score
Pasienter vil bli utsatt for sommertid én dag før operasjonen og én dag etter operasjonen. Bedre nevrokognitivt utfall med høyere score
Forekomst av Emergence Delirium hos pasienter med spinalkirurgi
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for CAM 15 minutter etter oppvåkningen etter generell anestesi
Oppdag Emergence Delirium som analyserer Postoperativ Confusion Assessment Method (CAM) levert 15 minutter etter oppvåkning av pasienter
Pasienter vil bli utsatt for CAM 15 minutter etter oppvåkningen etter generell anestesi
Forekomst av Emergence Delirium hos pasienter med spinalkirurgi
Tidsramme: Pasienter vil bli utsatt for CAM 60 minutter etter oppvåkningen etter generell anestesi
Oppdag Emergence Delirium som analyserer Postoperativ Confusion Assessment Method (CAM) levert 60 minutter etter oppvåkning av pasienter
Pasienter vil bli utsatt for CAM 60 minutter etter oppvåkningen etter generell anestesi

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (FORVENTES)

1. juli 2019

Primær fullføring (FORVENTES)

31. oktober 2020

Studiet fullført (FORVENTES)

31. desember 2020

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

9. mai 2019

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2019

Først lagt ut (FAKTISKE)

15. mai 2019

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

15. mai 2019

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

14. mai 2019

Sist bekreftet

1. mai 2019

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere