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Disfunção Cognitiva Pós-Operatória e Delirium Após Cirurgia da Coluna Vertebral

14 de maio de 2019 atualizado por: Federico Linassi, University of Padova

Disfunção cognitiva pós-operatória e delírio após cirurgia da coluna vertebral: incidência e relação com dados comuns de neuromonitoramento intraoperatório, parâmetros de pressão arterial e concentração de propofol e remifentanil infundidos com infusão controlada direcionada (TCI)

O objetivo deste estudo é definir se a Disfunção Cognitiva Pós-Operatória e o Delirium, detectados analisando as alterações entre o Teste Neurocognitivo pré-operatório e pós-operatório, relacionam-se com a concentração do sítio efetor de propofol e remifentanil TCI e com os valores comuns de neuromonitoramento intraoperatório.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

A Disfunção Cognitiva Pós-Operatória e o Delírio de Emergência ainda não foram investigados após anestesia geral com Infusão Controlada Direcionada (TCI), usada diariamente no Hospital do investigador para anestesiar pacientes submetidos à cirurgia da coluna vertebral. O objetivo deste estudo é definir se os testes neurocognitivos (teste de Pfeiffer, Montreal Cognitive Assessment, Trail Making Test A e B, Digit Span Test, Confusion Assessment Method) antes e depois da cirurgia se relacionam com as concentrações no local do efetor (Ec) de propofol e remifentanil TCI, os valores do Índice Bispectral, valores da pressão arterial e uso de medicamentos para aumentar a pressão arterial.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Antecipado)

200

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

18 anos e mais velhos (ADULTO, OLDER_ADULT)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Pacientes submetidos à cirurgia da coluna vertebral sob anestesia geral anestesiados com propofol e remifentanil administrados por bombas de infusão controlada direcionada (TCI). As mulheres serão submetidas a testes neurocognitivos (MOCA, TMT A e B, DST, Pfeiffer, CAM) na véspera da cirurgia, 15 e 60 minutos após o despertar (apenas CAM) e no primeiro dia pós-operatório. Esses testes serão relacionados às concentrações de propofol e remifentanil no local efetor durante a cirurgia e ao despertar, aos valores de BIS e Entropia e aos valores da pressão arterial intraoperatória.

Descrição

Critério de inclusão:

  • Anestesia geral administrada com propofol e remifentanil com infusão controlada direcionada
  • Duração cirúrgica > 60 minutos

Critério de exclusão:

  • patologias neurológicas

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Incidência de Disfunção Cognitiva Pós-Operatória em Pacientes com Cirurgia da Coluna Detectada com o Teste de Avaliação Cognitiva de Montreal
Prazo: Os pacientes serão submetidos ao teste Montreael Cognitive Assessment (MOCA) um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Este teste tem uma pontuação que varia de 1 (mínimo) a 30 (máximo). Melhor resultado neurocognitivo com pontuações mais altas)
Descubra a incidência de declínio cognitivo pós-operatório analisando as alterações nas alterações da disfunção cognitiva pós-operatória entre a pontuação do teste de avaliação cognitiva de Montreal pré-operatória e a pontuação do teste de avaliação cognitiva de Montreal pós-operatória
Os pacientes serão submetidos ao teste Montreael Cognitive Assessment (MOCA) um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Este teste tem uma pontuação que varia de 1 (mínimo) a 30 (máximo). Melhor resultado neurocognitivo com pontuações mais altas)
Incidência de Disfunção Cognitiva Pós-Operatória em Pacientes com Cirurgia da Coluna Detectada com o Teste de Trilhas A e B
Prazo: Os pacientes serão submetidos ao Trail Making Test (TMT) A e B um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Esses testes serão avaliados em segundos necessários para serem concluídos (melhor resultado neurocognitivo com menos segundos necessários)
Descubra a disfunção cognitiva pós-operatória, analisando as alterações entre a pontuação do teste pré-operatório de trilha A e B e a pontuação do teste pós-operatório de trilha A e B
Os pacientes serão submetidos ao Trail Making Test (TMT) A e B um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Esses testes serão avaliados em segundos necessários para serem concluídos (melhor resultado neurocognitivo com menos segundos necessários)
Incidência de Disfunção Cognitiva Pós-Operatória em Pacientes Cirúrgicos da Coluna Detectada com o Digit Span Test
Prazo: Os pacientes serão submetidos a DST um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Melhor resultado neurocognitivo com pontuações mais altas
Descubra a disfunção cognitiva pós-operatória, analisando as alterações entre a pontuação do Digit Span Test pré-operatório e a pontuação do teste Digit Span Test pós-operatório
Os pacientes serão submetidos a DST um dia antes da cirurgia e 1 dia após a cirurgia. Melhor resultado neurocognitivo com pontuações mais altas
Incidência de Delírio de Emergência em pacientes de cirurgia da coluna vertebral
Prazo: Os pacientes serão submetidos a CAM 15 minutos após o despertar após anestesia geral
Descubra o Delírio de Emergência analisando o Método de Avaliação de Confusão Pós-operatória (CAM) aplicado 15 minutos após o despertar dos pacientes
Os pacientes serão submetidos a CAM 15 minutos após o despertar após anestesia geral
Incidência de Delírio de Emergência em pacientes de cirurgia da coluna vertebral
Prazo: Os pacientes serão submetidos a CAM 60 minutos após o despertar após anestesia geral
Descubra o Delírio de Emergência analisando o Método de Avaliação de Confusão Pós-operatória (CAM) aplicado 60 minutos após o despertar dos pacientes
Os pacientes serão submetidos a CAM 60 minutos após o despertar após anestesia geral

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Colaboradores

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (ANTECIPADO)

1 de julho de 2019

Conclusão Primária (ANTECIPADO)

31 de outubro de 2020

Conclusão do estudo (ANTECIPADO)

31 de dezembro de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

9 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de maio de 2019

Primeira postagem (REAL)

15 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (REAL)

15 de maio de 2019

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de maio de 2019

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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