Progressiv vs. ikke-progressiv vannbasert aerobic trening på type 2 diabeteskontroll: en randomisert klinisk studie (PAT-DM2)

Vannbasert aerobic trening kan gi fordeler med viktige kliniske implikasjoner for type 2 diabetes (T2D) pasienter, da vannmiljøet gir noen interessante fordeler for denne populasjonen. Den lavere innvirkningen på leddene og den påfølgende reduserte sjansen for skade gjør det mulig å vurdere vannmiljøet gunstig for prinsippet om kontinuitet med progresjon av fysiologiske stimuli og metabolske fordeler.

Hos T2D-individer har studier analysert effekten av vannbasert aerobic trening i oppreist stilling, som har fremmet flere resultater i metabolske parametere for T2D-individer, inkludert fordeler i glukose- og lipidnivåer og i kardiorespiratorisk kondisjon.

Litteraturen viser distinkte treningseffekter på glukosekontroll hos T2D-pasienter, som følge av ulike former for treningsstrukturering, med og uten progresjon av treningsvariabler. Godt utførte kliniske studier som foreskriver aerob trening i henhold til American Diabetes Association (ADA) anbefalinger (dvs. strukturert aerobic trening med ukentlig varighet på minst 150 minutter med moderat til kraftig intensitet utført i tre eller flere økter per uke), men med minimal eller uten progresjon i treningsbelastning fant ingen HbA1c-reduksjoner, mens noen studier som ikke oppfylte anbefalingene, men som gikk videre treningsvolum og/eller intensitet over tid fant interessante HbA1c-reduksjoner. Med disse funnene ser det ut til at optimaliseringen av fordelene med aerob trening på glukosekontroll kanskje ikke bare avhenger av en fast treningsdose, men også av progresjonen av treningsvolumet og/eller intensiteten.

På grunn av assosiasjonene mellom T2D med fedme og hypertensjon, tilstander som skaper vanskeligheter for individer som utfører trening mens de støtter sin egen kroppsmasse, de forskjellige responsene som oppstår fra studiene som undersøker progressiv og ikke-progressiv aerobic trening hos T2D-pasienter, og med de viktige fasilitetene som vannmiljøet kan fremme under fysisk treningsutførelse, blir det interessant å undersøke effektene av bruken av to vannaerobiske treninger på T2D-behandling, der lignende treningsprogrammer utføres, hvor en av dem har treningsvariablene fast over tid ( ikke-progressiv trening) og den andre med progresjon i variablene (progressiv trening). Til nå har ingen kliniske studier undersøkt sammenligningen mellom akvatiske aerobe treningsintervensjoner med og uten progresjon i treningsvariablene for glykemisk kontroll av T2D-individer, med sikte på å utforske rollen til treningsprogresjon.

For dette formålet vil det bli utført en randomisert klinisk studie med sikte på å evaluere effekten av to vannbaserte aerobe treningsprogrammer (gåing eller løping i grunt basseng) på T2D-håndtering. Utvalget vil være sammensatt av 50 individer med T2D, av begge kjønn, i alderen mellom 40 og 70 år, som vil bli randomisert til vannbasert progressiv aeroibisk trening (PAT, n=25) og vannbasert ikke-progressiv aerobic trening ( NPAT, n=25). Begge treningene vil ha 12 ukers varighet med 3 ukentlige økter (på 50 minutter hver). Biokjemisk, kardiorespiratorisk kondisjon, maksimal styrke, kroppssammensetning og funksjonell mobilitetsvariabler, samt livskvalitet, søvnkvalitet og depressive symptomer vil bli analysert før og etter de 12 ukene med trening.