Progresivní vs. neprogresivní aerobní trénink na vodní bázi pro kontrolu diabetu 2. typu: Randomizovaná klinická studie (PAT-DM2)

Aerobní trénink na vodní bázi může poskytnout výhody s důležitými klinickými důsledky pro pacienty s diabetem 2. typu (T2D), protože vodní prostředí poskytuje této populaci některé zajímavé výhody. Nižší dopad na klouby a následné snížení rizika poranění umožňuje zohlednit vodní prostředí příznivé pro princip kontinuity s progresí fyziologických podnětů a metabolických výhod.

U jedinců T2D studie analyzovaly účinky aerobního tréninku na vodní bázi ve vzpřímené poloze, které podporovaly několik výsledků v metabolických parametrech jedinců T2D, včetně přínosů v hladinách glukózy a lipidů a v kardiorespirační zdatnosti.

Literatura ukazuje zřetelné účinky cvičení na kontrolu glukózy u pacientů s T2D, vyplývající z různých forem strukturování tréninku, s progresí tréninkových proměnných i bez nich. Dobře provedené klinické studie předepisující aerobní trénink podle doporučení American Diabetes Association (ADA) (tj. strukturovaný aerobní trénink s týdenní délkou alespoň 150 minut střední až intenzivní intenzity prováděný ve třech nebo více lekcích týdně), ale s minimální nebo bez progrese tréninkové zátěže nezjistil žádné snížení HbA1c, zatímco některé studie, které nesplňovaly doporučení, ale pokročily tréninkový objem a/nebo intenzita v průběhu času zjistil zajímavé snížení HbA1c. S těmito zjištěními se zdá, že optimalizace přínosů aerobního tréninku na kontrolu glukózy nemusí záviset pouze na pevné tréninkové dávce, ale také na progresi objemu a/nebo intenzity tréninku.

Vzhledem ke spojitosti mezi T2D s obezitou a hypertenzí, stavy, které způsobují potíže jednotlivcům při cvičení při podpoře jejich vlastní tělesné hmoty, odlišným reakcím vyplývajícím ze studií zkoumajících progresivní a neprogresivní aerobní tréninky u pacientů s T2D, a s důležitými zařízeními že vodní prostředí může podporovat výkon při fyzickém cvičení, je zajímavé zkoumat účinky aplikace dvou vodních aerobních tréninků na léčbu T2D, ve kterých se provádějí podobné cvičební programy, přičemž jeden z nich má své tréninkové proměnné v průběhu času pevně dané ( neprogresivní trénink) a druhý s progresí v proměnných (progresivní trénink). Doposud žádná klinická studie nezkoumala srovnání mezi akvatickými aerobními tréninkovými intervencemi s progresí a bez progrese tréninkových proměnných na glykemické kontrole u jedinců T2D, s cílem prozkoumat roli progrese tréninku.

Za tímto účelem bude provedena randomizovaná klinická studie s cílem vyhodnotit účinky dvou aerobních tréninkových programů na vodní bázi (chůze nebo běh v mělkém bazénu) na management T2D. Vzorek se bude skládat z 50 jedinců s T2D, obou pohlaví, ve věku 40 až 70 let, kteří budou randomizováni do progresivního aerobního tréninku na vodní bázi (PAT, n=25) a neprogresivního aerobního tréninku na vodní bázi ( NPAT, n=25). Obě školení budou trvat 12 týdnů se 3 týdenními lekcemi (každá po 50 minutách). Před a po 12 týdnech tréninku budou analyzovány biochemické, kardiorespirační zdatnost, maximální síla, tělesná skladba a funkční pohyblivost, ale také kvalita života, kvalita spánku a depresivní symptomy.