- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04000932
Blodplaterik plasma i karpaltunnelsyndrom
Sammenligning av lokal steroidinjeksjon med blodplaterik plasma ved behandling av karpaltunnelsyndrom
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Forskningsprøve; Frivillige kvinnelige pasienter som henvises til Fysioterapi- og rehabiliteringspoliklinikken og som har en klinisk og elektrofysiologisk diagnose mild eller moderat CTS. Pasienter i alderen 25-70 år og som har plager forenlig med CTS i mer enn 3 måneder vil bli valgt ut.
Størrelsen på utvalget ble bestemt av den foreløpige statistiske studien utført ved bruk av NCSS-PASS 12-programmet, og vil bestå av 84 pasienter.
Pasienter vil bli tilfeldig fordelt i en av to grupper. Lokal blodplaterik plasma (PRP) injeksjon i den første gruppen (n = 42) og lokal steroidinjeksjon i den andre gruppen (n = 42) vil bli utført én gang i karpaltunnelen. PRP vil bli oppnådd ved sentrifugering av autolog antikoagulert fullblod. 6,43 mg betametasondipropionat og 2,63 mg betametasonnatriumfosfat vil bli administrert som lokale steroider. Begge gruppene vil bli anbefalt en hvileskinne for bruk på dagtid når det er mulig og om natten. Kliniske og elektrofysiologiske evalueringer av alle pasienter vil bli utført av en forsker som er blindet for behandlingen pasienten får. De elektrofysiologiske og kliniske evalueringene av pasientene vil bli utført av samme utreder før og etter 1. og 3. måned av behandlingen. Ved en og tre måneders oppfølging vil symptomets alvorlighetsgrad og funksjonsevne bli vurdert ved hjelp av Boston Carpal Tunnel Syndrome Questionnaire. Håndgrepsstyrken til pasientene vil bli vurdert ved hjelp av et Jamar hånddynamometer ((Baseline hydraulisk hånddynomometer, Irvington, NY, USA) og fingeren holder kraften med pinchmeter. Konvensjonelle motoriske og sensoriske nerveledningsstudier vil bli brukt som elektrodiagnostiske studier.
Studietype
Registrering (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkia, 06800
- Rekruttering
- Baskent University Faculty of Medicine, Ankara Hospital
-
Ta kontakt med:
- Huma Boluk Senlikci, MD
- Telefonnummer: +905370630777
- E-post: humaboluk@gmail.com
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- kvinnelig pasient 25-75 år
- Symptomer forenlig med karpaltunnelsyndrom i minst 3 måneder
- Klinisk og elektrofysiologisk diagnose av mild til moderat karpaltunnelsyndrom
- Skriftlig informert samtykke innhentet
Ekskluderingskriterier:
- Elektrofysiologisk diagnose av proksimal median nerve nevropati, cervikal radikulopati, brachial plexopati, thorax outlet syndrome
- De med en tidligere medisinsk historie med diabetes mellitus, hypotyreose, graviditet, kronisk inflammatorisk revmatisk sykdom, nyresvikt som kan disponere for CTS
- Pasienter med en historie med håndleddskirurgi eller radius distal spissfraktur
- Pasienter som gjennomgikk lokal steroidinjeksjon i karpaltunnelen i løpet av de siste 3 månedene
- Pasienter med pacemaker
- Anamnese med hematologisk sykdom (koagulopati) eller pasienter som får antikoagulerende eller antiaggregerende terapi
- Alvorlig kardiovaskulær sykdom
- Infeksjon, immunsuppresjon
- Pasienter som bruker ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler inntil 5 dager før PRP-injeksjon pasienter med hemoglobinnivåer under 11 og blodplatenivåer under 150 000
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Trippel
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Blodplaterik plasma (PRP) -T lab PRP-sett
En enkelt 1 ml PRP-ekstraktinjeksjon vil bli injisert i håndleddets karpaltunnel der en diagnose av karpeltunnelsyndrom er etablert.
En 23 gauge nål brukes til å utføre injeksjonen gjennom det distale håndleddet som er krøllet inn i karpaltunnelen.
utført en gang inn i karpaltunnelen i håndleddet.
PRP vil bli oppnådd ved sentrifugering av autolog antikoagulert fullblod.
|
Blodplaterikt plasma (PRP) vil bli oppnådd ved sentrifugering av autolog antikoagulert fullblod. 1 ml PRP-ekstrakt vil bli injisert inn i karpeltunnelen (på siden med diagnosen karpeltunnelsyndrom) via den distale håndleddslinjen ved å bruke en 23 gauge nål.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Diprospan ®, Schering Plough
En enkelt steroidinjeksjon (1 ml Diprospan ®, Schering Plough som inneholder 6,43 mg betametasondipropionat og 2,63 mg betametasonnatriumfosfat) vil bli injisert i håndleddets karpaltunnel der en diagnose av karpeltunnelsyndrom er etablert.
En 23 gauge nål brukes til å utføre injeksjonen gjennom det distale håndleddet som er krøllet inn i karpaltunnelen.
|
Den lokale steroidinjeksjonen ((1 ml Diprospan ®, Schering Plough som inneholder 6,43 mg betametasondipropionat og 2,63 mg betametasonnatriumfosfat) vil bli utført én gang i karpaltunnelen. 1 ml Diprospan ®, Schering Plough-ekstrakt vil bli injisert ved å bruke 23 mål nålen fra den distale håndleddslinjen gjennom karpaltunnelen bare én gang.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
median nerve sensorisk ledningshastighet
Tidsramme: 3 måneder
|
median nerve sensorisk ledningshastighet i håndleddssegmentet
|
3 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Sevgi Ikbali Afsar, Assoc Prof, Başkent University Faculty of Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Yu W, Wang J, Yin J. Platelet-rich plasma: a promising product for treatment of peripheral nerve regeneration after nerve injury. Int J Neurosci. 2011 Apr;121(4):176-80. doi: 10.3109/00207454.2010.544432. Epub 2011 Jan 19.
- Piazzini DB, Aprile I, Ferrara PE, Bertolini C, Tonali P, Maggi L, Rabini A, Piantelli S, Padua L. A systematic review of conservative treatment of carpal tunnel syndrome. Clin Rehabil. 2007 Apr;21(4):299-314. doi: 10.1177/0269215507077294.
- Mondelli M, Giannini F, Giacchi M. Carpal tunnel syndrome incidence in a general population. Neurology. 2002 Jan 22;58(2):289-94. doi: 10.1212/wnl.58.2.289.
- Park GY, Kwon DR. Platelet-rich plasma limits the nerve injury caused by 10% dextrose in the rabbit median nerve. Muscle Nerve. 2014 Jan;49(1):56-60. doi: 10.1002/mus.23863. Epub 2013 Sep 20.
- Sariguney Y, Yavuzer R, Elmas C, Yenicesu I, Bolay H, Atabay K. Effect of platelet-rich plasma on peripheral nerve regeneration. J Reconstr Microsurg. 2008 Apr;24(3):159-67. doi: 10.1055/s-2008-1076752. Epub 2008 Apr 30.
- Sanchez M, Yoshioka T, Ortega M, Delgado D, Anitua E. Ultrasound-guided platelet-rich plasma injections for the treatment of common peroneal nerve palsy associated with multiple ligament injuries of the knee. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 2014 May;22(5):1084-9. doi: 10.1007/s00167-013-2479-y. Epub 2013 Mar 22.
- Palmer KT, Harris EC, Coggon D. Carpal tunnel syndrome and its relation to occupation: a systematic literature review. Occup Med (Lond). 2007 Jan;57(1):57-66. doi: 10.1093/occmed/kql125. Epub 2006 Nov 2.
- Özçete ZA, Öztürk C, Yağız OA, Hepgüler S, Atamaz FÇ. Kısa dalga tedavisinin idiopatik karpal tünel sendromundaki etkinliği: Randomize çift kör kontrollü çalışma. Türk Fiz Tıp Rehab Derg.2013;59:103-7.
- Eppley BL, Woodell JE, Higgins J. Platelet quantification and growth factor analysis from platelet-rich plasma: implications for wound healing. Plast Reconstr Surg. 2004 Nov;114(6):1502-8. doi: 10.1097/01.prs.0000138251.07040.51.
- Thanasas C, Papadimitriou G, Charalambidis C, Paraskevopoulos I, Papanikolaou A. Platelet-rich plasma versus autologous whole blood for the treatment of chronic lateral elbow epicondylitis: a randomized controlled clinical trial. Am J Sports Med. 2011 Oct;39(10):2130-4. doi: 10.1177/0363546511417113. Epub 2011 Aug 2.
- Emel E, Ergun SS, Kotan D, Gursoy EB, Parman Y, Zengin A, Nurten A. Effects of insulin-like growth factor-I and platelet-rich plasma on sciatic nerve crush injury in a rat model. J Neurosurg. 2011 Feb;114(2):522-8. doi: 10.3171/2010.9.JNS091928. Epub 2010 Oct 29.
- Apel PJ, Ma J, Callahan M, Northam CN, Alton TB, Sonntag WE, Li Z. Effect of locally delivered IGF-1 on nerve regeneration during aging: an experimental study in rats. Muscle Nerve. 2010 Mar;41(3):335-41. doi: 10.1002/mus.21485.
- Jazayeri SM, Azizi S, Moghtaderi AR. Autologous blood injection in carpal tunnel syndrome (CTS). Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009 Nov-Dec;49(8):369-72.
- Stevens JC. AAEM minimonograph #26: the electrodiagnosis of carpal tunnel syndrome. American Association of Electrodiagnostic Medicine. Muscle Nerve. 1997 Dec;20(12):1477-86. doi: 10.1002/(sici)1097-4598(199712)20:123.0.co;2-5.
- D'Arcy CA, McGee S. The rational clinical examination. Does this patient have carpal tunnel syndrome? JAMA. 2000 Jun 21;283(23):3110-7. doi: 10.1001/jama.283.23.3110. Erratum In: JAMA 2000 Sep 20;284(11):1384.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Forventet)
Studiet fullført (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske prosesser
- Sykdommer i nervesystemet
- Sår og skader
- Sykdom
- Nevromuskulære sykdommer
- Mononeuropatier
- Sykdommer i det perifere nervesystemet
- Median nevropati
- Nervekompresjonssyndromer
- Kumulative traumelidelser
- Forstuinger og stammer
- Syndrom
- Karpaltunellsyndrom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Betametasondipropionat, betametasonnatriumfosfat medikamentkombinasjon
Andre studie-ID-numre
- KA14/13
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .